Nursing Skills
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経口薬管理はプロバイダーによって患者の最も好ましいと一般的に使用されるルートの 1 つであります。ほとんどの経口薬は、固体または液体の形で与えられています。ような任意の薬管理手順の看護師必要がありますに従って、3 つの安全チェックポイントで 5 つの「権利」を完了します。さらに、管理の前に看護師も知っている必要がある表示、目的、および患者に与えられている特定の薬の副作用。
このビデオは準備および経口薬の固体および液体の形態を管理する方法の基本的な手順を説明します。
管理プロセスを掘り下げる前に、病院の設定で一般的な経口薬の種類を見てをみましょう。固体のフォームは、錠剤やカプセル、錠、腸溶性コーティング錠剤に含まれます。シロップ、エリクシル、霊、懸濁液、液体のフォームが含まれます。
いくつかの形態は、ユニークな薬管理資質を持っています。たとえば、腸溶性コーティング錠剤はだけ一度に小腸に吸収される素材で覆われています。これらの錠剤の壊れたまたは準備段階で変更できませんする必要があります。少なく共通、他の 2 つの口頭形式: 舌、頬。舌下のフォームで、患者は溶解する舌の下に薬を与えられます。頬、薬に配置されますを溶解する頬領域。
今、あなたはさまざまな種類について知っている、経口薬の準備の手順を確認してみましょう。患者さんの部屋に入ると、20 秒以上石鹸と暖かい水で手を洗うまたは活発な摩擦を使用してハンドサニタイザーを適用します。次に、ベッドサイドのコンピューターまで、電子カルテまたは電子カルテにログインします。確認して患者の病歴および潜在的な副作用を確認するためアレルギーを記録しました。
EHR、電子薬管理記録を確認または 3 月します。3 月、その時点で投与する薬を見つけます。薬を準備する方法についての設定があるかを患者に尋ねます。一部の患者は、薬を飲み込むことができないいくつか押しつぶさの丸薬を好むことがありますに注意してください。看護師は、薬を準備する前に、これらの詳細を知る必要があります。患者と確認の上、EHR の終了し部屋を出るし、前述のように、手指衛生を実行します。
次に、このコレクションの最初のビデオで説明されているように 5「権利」を使用してデバイスを調剤薬経口錠剤の薬を取得します。これは最初の 3 つの安全性の確認を完了しました。今、薬準備領域で患者の 3 月、薬局の説明書、看護師医薬品ガイド、患者の好み、ベスト プラクティスや機関のポリシーおよび手順によると示されているように、薬を準備します。あらかじめパッケージ化された経口錠剤やカプセルの準備を必要としない元の包装のままになります。
タブレットは、必要に応じて部分的な投与、嚥下困難がある場合、または患者が好む分割錠包装を開きます。いくつかの所定の用量は、薬の適切な用量を取得するタブレットを分割を必要とします。分割、最初確認タブレットが得点し、か線が見えるように半分に分けることができます- または非得点。タブレットの両方を把握し、得点のラインで 2 つの等しい部分に大型の割線入り錠剤を分割します。非割線入り錠剤の錠剤カッターに均等にタブレットを置くし、すぐにタブレットを均等にカットできるようにデバイスを閉じる。部分的な投与が必要な場合は、制度政策に従って残りの部分的な用量の処分します。切断および/または嚥下困難患者の錠を壊す、薬杯にすべての薬の部分を配置します。
カプセルを飲み込むことができない患者のためのカプセル製剤は、栄養室からピューレやプリンのようなやわらかい食べ物を得る必要があります。カプセル内服の内容を空にするには、カプセルの両端をつかみ、ツイストし、軽く、引いて治療カップに内容を空けます。含まれている薬剤のいずれかを紛失しないように注意してください。
予混合液経口薬は、液体内の薬の等しい配分を確保するため、数秒のための薬を軽く振る。次に、液状の薬のラベルに提供される濃度を与え撤退する適切なボリュームを計算します。3 月が 200 mg の投与量を示し、濃度は 32 mg/mL は、提供されている場合は、コンテナーから 6.25 mL を引き出す必要があります。治療カップ平らな面に置き、体積測定法の目のレベルに達するまでしゃがみます。その後正しいボリュームに到達するまで、治療カップに予混合液体薬を注ぐ。液体を注いだ間立っていると薬カップを見ては分配されることを不十分な量と薬のエラー原因となります。
薬は液体ジゴキシンなど、正確な測定値を示している場合は、薬の引き出しから経口注射器を取得します。常に静脈内注射静脈内の使用のため簡単に誤解されることができます、投薬ミスにつながる可能性があります経口薬を撤回するのに経口注射器を使用します。場合は複数回用量コンテナーからの撤退、平らな面に薬カップを配置し、所定の線量のために必要なよりも大きいボリュームを注ぐ。滅菌経口注射器を使用していない場合は、複数回用量コンテナーをきれいに保ちます撤退する前にボリュームを注ぐします。
経口注射を使用している場合は、コンテナーから直接描画可能性があります。常に所定量よりも若干大きく撤退します。注射器の先端を上げるし、目のレベルに移動します。今ゆっくりとすべての空気を分配し、プランジャー シールの上部に達する希望の音量までプランジャーをプッシュします。単回投与のコンテナーを使用すると、看護師はコンテナー、処分施設の方針に従って残りのボリュームから直接出金ができます。ゴミ容器のすべての薬の包装を破棄します。
次に、テープまたは印刷済み薬のラベルを使って、ラベルで、薬の名前と投与量を書くし、注射器の上に置きます。薬の準備部屋を出る前に元のパッケージから削除されているすべての薬を表示しなければならないことに注意してください。
薬の準備領域の薬物治療の管理の 5 つの「権利」を使用して 2 番目の安全性チェックを完了します。2 番目の安全性チェック後水のコップ、ストロー、非滅菌手袋、経口薬、薬カップなど、必要な物資を収集し、患者さんの部屋に歩きます。
最初の病室に入ると、カウンターの上に薬を設定し、少なくとも 20 秒間の活発な摩擦と、前述のように手指衛生を実行します。患者さんの部屋で投薬の 5 つの「権利」を遵守すること、3 番目と最後、薬の安全性チェックを完了します。患者は自分の名前と生年月日の状態にそれらを尋ねることによって正しい名前のバンドを着ているを確認します。名前のバンドを定めるもので、この情報を比較します。
この時点で、患者が経口薬に関する教育を提供します。その患者に薬の名前、表示、およびアクション。薬に関連付けられている副作用を確認します。患者が薬に関する必要があります任意の懸念を議論します。患者は、薬を断るべきである彼らの健康と回復の彼らの拒絶の潜在的な生理的または心理的な影響を認識しているかを確認します。
薬を与える前に彼らが難なく飲み込むことができるように水を小さな一口を取る患者を求めます。今、パッケージのすべての薬を開く薬のコップにそれらを置く、彼または彼女の好みや能力に応じて患者にそれらを与えます。
投与後、患者の 3 月では、次のドキュメント: 薬、管理、日付と正確な時刻にイニシャル、投与経路の線量。ドキュメントの管理の前に必要な任意の評価が含まれます。部屋を出る前に、任意の副作用または看護師をお知らせする必要があります彼らの考慮事項について患者を思い出させます。患者の部屋を出るし、終了時に前述のように、手指衛生を実行する覚えてください。
"制度の薬局で投与量のバリエーションは限られるかもしれないための正しい薬の用量は、薬塗布装置から得られることを確認し、患者の投薬管理記録に示された用量に従って薬を準備する看護師が重要です."
「経口液体薬の一般的なエラー レベルの表面や目のレベルでそれがなければ液体薬を注ぐことがであります。両方のケースでこれになるエラーの潜在的で有害な影響として過剰投与、投与する薬に応じて、目的の効果として生じる下投薬を投与管理。」
ゼウスの検証と経口薬、錠剤、カプセル、液体製剤などの投与に関するビデオを見てきただけ。経口薬の異なった形態を理解する必要があります今、管理および投薬 5「権利」を使用しての安全な方法の薬を準備する方法いつも見てくれてありがとう!