Exámenes físicos I

Fuente: Jaideep S. Talwalkar, MD, medicina interna y Pediatría, Facultad de medicina de Yale, New Haven, CT El examen del cuerpo es fundamental para la práctica de la medicina. Desde el imperio romano, los médicos han descrito la relación entre alteraciones en la función de partes específicas del cuerpo y Estados de enfermedad específica y han buscado más conocimiento científico para mejorar el diagnóstico de cabecera. Sin embargo, en esta edad moderna de creciente tecnología en diagnóstico...

Fuente: Jaideep S. Talwalkar, MD, medicina interna y Pediatría, Facultad de medicina de Yale, New Haven, CT Observación e inspección es fundamentales para el examen físico y comienza en el primer punto de contacto con un paciente. Mientras que la observación y la inspección son de uso frecuente alternativamente, es un término general que se refiere al uso cuidadoso de los sentidos para obtener información. La inspección es un acto limitado a lo que se puede observar visualmente y cuando se...

Fuente: Jaideep S. Talwalkar, MD, medicina interna y Pediatría, Facultad de medicina de Yale, New Haven, CT El examen físico requiere el uso de todos los sentidos del proveedor para obtener información sobre el paciente. El sentido del tacto se utiliza para obtener información diagnóstica a través de la palpación. Las partes específicas de la mano del examinador para palpación difieren de acuerdo con la parte del cuerpo examinada. Debido a su densa inervación sensorial, los cojines del dedo son...

Fuente: Jaideep S. Talwalkar, MD, medicina interna y Pediatría, Facultad de medicina de Yale, New Haven, CT En pocas palabras, la percusión se refiere al pulso de un objeto contra el otro para producir sonido. A principios de 1700, hijo de un austriaco inn guardianes, llamado Leopold Auenbrugger, descubrió que él podría tomar inventario tocando barriles de cerveza de su padre con sus dedos. Años más tarde, mientras practicaba medicina en Viena, él aplicó esta técnica a sus pacientes y publicó...

Fuente: Jaideep S. Talwalkar, MD, medicina interna y Pediatría, Facultad de medicina de Yale, New Haven, CT A través de la auscultación, el médico es capaz de "escuchar sobre el funcionamiento del cuerpo" para obtener información diagnóstica importante. 1 históricamente, el término "auscultación" era sinónimo de "auscultación inmediata", en la cual oído del examinador se coloca directamente contra la piel del paciente. Aunque esto era práctica habitual durante siglos, el método resultó...

Fuente: Jaideep S. Talwalkar, MD y José Donroe, MD, medicina interna y Pediatría, Facultad de medicina de Yale, New Haven, CT Con el fin de optimizar el valor predictivo de la exploración física, el proveedor debe realizar maniobras correctamente. El uso correcto de cortinas es un componente importante de correctamente realizando las maniobras del examen físico. Las lesiones de piel son menos cuando "inspección" se produce a través de la ropa, crepitaciones erróneamente divulgan cuando los...

Fuente: Meghan Fashjian, ACNP-BC, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston MA El plazo la presión arterial (PA) describe las presiones laterales producidas por la sangre sobre las paredes del recipiente. BP es un signo vital obtenido rutinariamente en hospital y ambulatorio y se realiza una de las evaluaciones médicas más comunes del mundo. Se puede determinar directamente con el catéter intraarterial o por método indirecto, que es un no-invasivo, seguro, fácilmente reproducible, y así más...

Fuente: Meghan Fashjian, ACNP-BC, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston MA Los signos vitales son medidas objetivas del estado clínico del paciente. Hay cinco signos vitales comúnmente aceptados: la presión arterial, frecuencia cardíaca, temperatura, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno. En muchas prácticas, el dolor se considera la sexta muestra vital y regularmente debe ser documentado en la misma ubicación que los otros signos vitales. Sin embargo, la escala de dolor es una...

Fuente: Contactar Dhand, MD, médico, medicina interna, Beth Israel Deaconess Medical Center de asistir Trastornos del sistema respiratorio con una principal queja de falta de aire se encuentran entre las razones más comunes para la evaluación de pacientes hospitalizados y ambulatorios. La pista visible más obvia a un problema respiratorio será si el paciente muestra cualquier signo de dificultad respiratoria, tales como la frecuencia respiratoria rápida o cianosis. En una situación clínica,...

Fuente: Contactar Dhand, MD, médico, medicina interna, Beth Israel Deaconess Medical Center de asistir Aprender la técnica correcta para la percusión y auscultación del sistema respiratorio es vital y viene con práctica sobre pacientes reales. Percusión es una habilidad útil que a menudo se omite durante la práctica clínica diaria, pero si se realiza correctamente, puede ayudar al médico a identificar la patología pulmonar subyacente. Auscultación puede proporcionar un diagnóstico casi...

Fuente: Contactar Dhand, MD, médico, medicina interna, Beth Israel Deaconess Medical Center de asistir La evaluación cardiaca es uno de los exámenes de base realizados por casi cada médico cada vez que encuentro con un paciente. Trastornos del sistema cardiaco están entre las razones más comunes para la admisión de hospital, con las condiciones que van desde el infarto de miocardio insuficiencia cardíaca congestiva. Un examen cardiaco completo y profundo de aprendizaje, por tanto, es crucial...

Fuente: Contactar Dhand, MD, médico, medicina interna, Beth Israel Deaconess Medical Center de asistir Competencia en el uso de un estetoscopio para escuchar sonidos de corazón y la capacidad de diferenciar entre ruidos cardíacos normales y anormales son habilidades esenciales para cualquier médico. Colocación correcta del estetoscopio en el pecho se corresponde con el sonido de las válvulas cardiacas que se cierre. El corazón tiene dos sonidos principales: S1 y S2. El primer sonido de corazón...

Fuente: Contactar Dhand, MD, médico, medicina interna, Beth Israel Deaconess Medical Center de asistir Tener una comprensión fundamental de los sonidos normales del corazón, es el primer paso para distinguir lo normal de lo anormal. Los soplos son sonidos que representan el flujo de sangre turbulento y anormales a través de una válvula del corazón. Son causados por estenosis (área de la válvula demasiado estrecha) o regurgitación (reflujo de sangre a través de la válvula) y comúnmente se oyen...

Fuente: José Donroe, MD, medicina interna y Pediatría, Facultad de medicina de Yale, New Haven, CT La prevalencia de enfermedad vascular periférica (EVP) aumenta con la edad y es una causa importante de morbilidad en pacientes de edad avanzada y enfermedad arterial periférica (EAP) se asocia con complicaciones cardiovasculares y cerebrovasculares. Uso de la diabetes, la hiperlipidemia, la hipertensión y el tabaco son factores de riesgo de enfermedad importante. Cuando los pacientes...

Fuente: José Donroe, MD, medicina interna y Pediatría, Facultad de medicina de Yale, New Haven, CT Enfermedad vascular periférica (EVP) es una condición común que afecta a los adultos mayores e incluye la enfermedad de las venas y las arterias periféricas. Mientras que la historia y examen físico ofrecen pistas para su diagnóstico, el ultrasonido Doppler se ha convertido en una parte rutinaria de la examinación vascular cabecera. El video titulado "El examen Vascular periférico" dio una...