Non-invasiv Imaging av akutt rejeksjon etter Rat nyretransplantasjon hjelp<sup> 18</sup> F-FDG PET
Summary
Vi her presentere en rotte nyretransplantasjon modell til ikke-invasiv vurdere akutt rejeksjon ved hjelp av positronemisjonstomografi med 18F-fluorodeoxyglucose.
Abstract
Antallet pasienter med terminal nyresvikt, og antallet av nyre allograft mottakerne øker kontinuerlig. Episoder med akutt cellulær rejeksjon (AR) er en negativ prognostisk faktor for langsiktig allograft overlevelse, og rettidig diagnose er avgjørende for allograft funksjon en. I dag kan AR bare bli definitivt diagnostisert av kjerne-nål biopsi, som, som en invasiv metode, bares betydelig risiko for pode skade eller tap. Videre biopsier er ikke gjennomførbart hos pasienter som tar antikoagulerende legemidler og begrenset prøvetaking site av denne teknikken kan føre til falske negative resultater hvis AR er fokal eller usammenhengende. Som en konsekvens av dette gitt en kontinuerlig søken etter nye AR deteksjonsmetoder, som ofte må gjøres i dyr, inkludert bruken av en rekke modeller transplantasjonsformål.
Siden tidlig på 60-tallet rotte nyretransplantasjon er en veletablert eksperimentell metode for å granskeasjon og analyse av AR to. Vi her til stede i tillegg små dyr positronemisjonstomografi (PET) med 18 F-fluorodeoxyglucose (FDG) for å vurdere AR i en allogen uninephrectomized rotte nyretransplantasjon modell og foreslå pode FDG-PET billeddiagnostikk som en ny mulighet for en ikke-invasiv, spesifikk og tidlig diagnostisering av AR også for den menneskelige situasjonen tre. Videre kan denne metoden brukes for oppfølging for å bedre overvåkingen av transplantasjon avvisning fire.
Protocol
Representative Results
Discussion
FDG-PET imaging er et nytt alternativ for diagnostisering av akutt avvisning. På grunn av sin ikke-invasiv og spesifikke natur, er FDG-PET fordeler i forhold til klassiske diagnostikk av kjernematriksen nål biopsi. I motsetning til det begrensede antall på en biopsi, FDG-PET analyse hele graftet. Videre kan man bruke den til pasienter på antikoagulasjonsbehandling, og man kan utføre PET tiltak gjentagelser f.eks å overvåke renseeffekt fire. I tillegg har vi allerede har vist at to store differ…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Dette arbeidet ble støttet av Deutsche Forschungsgemeinschaft (656 SFB, Münster, Tyskland, prosjekter C7 og C6) og IZKF Münster (Core-enhet SMAP). Forfatterne er takknemlige for Truc Van Le, Anne Kanzog, Ute Neugebauer, Wiebke Gottschlich og romerske Priebe for utmerket teknisk assistanse og til Daniel Burkert og Sven Fatum for å produsere radiotracers.
Materials
| Equipment | |||
| Mathieu Needle Holder – 14 cm | Fine Science Tools | 12010-14 | |
| Castroviejo Micro Needle Holder – 9 cm | Fine Science Tools | 12061-01 | |
| Surgical Scissors – Sharp_Blunt | Fine Science Tools | 14001-12 | |
| Iris Scissors – ToughCut Straight 11.5 cm | Fine Science Tools | 14058-11 | |
| Student Vannas Spring Scissors | Fine Science Tools | 91500-09 | |
| Vannas Spring Scissors – 3 mm Blades | Fine Science Tools | 15000-00 | |
| Student Tissue Forceps – 1×2 Teeth 12 cm | Fine Science Tools | 91121-12 | |
| Dumont SS-45 Forceps – Inox Medical | Fine Science Tools | 11203-25 | |
| Micro-Serrefine Clip Applicator with Lock | Fine Science Tools | 18056-14 | |
| Micro-Serrefine 6 mm x 1 mm | Fine Science Tools | 18055-03 | |
| Micro-Serrefine 4 mm x 0.75 mm | Fine Science Tools | 18055-04 | |
| Reagent | |||
| Isoflurane (e.g. Forene 100% v/v) | Abott | ||
| cutane antiseptic (e.g. Octeniderm) | Schülke | ||
| Povidone Iodine (e.g. Betaisodona) | Mundipharma | ||
| ophthalmic ointment (e.g. Bepanthen) | Bayer | ||
| Buprenorphin (e.g. Temgesic) | RB Pharmaceuticals | ||
| HTK perfusion solution (e.g. CUSTODIOL HTK) | Dr. Franz Köhler Chemie | ||
| surgical thread Mersilene 0 | Ethicon | EH6665E | |
| surgical thread Mersilene 4-0 | Ethicon | EH6732H | |
| surgical thread Prolene 6-0 | Ethicon | 8697H | |
| surgical thread Ethilon 9-0 | Ethicon | 2809G | |
| surgical silk 5-0 | Vömel | 14739 | |
| Canula (e.g. Microlance 3, 27G ¾) | BD | 302200 |
References
- Wu, O., Levy, A. R., Briggs, A., Lewis, G., Jardine, A. Acute rejection and chronic nephropathy: a systematic review of the literature. Transplantation. 87, 1330-1339 (2009).
- Miller, B. F., Gonzales, E., Wilchins, L. J., Nathan, P. Kidney transplantation in the rat. Nature. 194, 309-310 (1962).
- Reuter, S., Schnöckel, U., Schröter, R., Schober, O., Pavenstädt, H., Schäfers, M., Gabriëls, G., Schlatter, E. Non-invasive imaging of acute renal allograft rejection in rats using small animal F-FDG-PET. PLoS. One. 4, e5296 (2009).
- Reuter, S., Schnöckel, U., Edemir, B., Schröter, R., Kentrup, D., Pavenstädt, H., Schober, O., Schlatter, E., Gabriëls, G., Schäfers, M. Potential of noninvasive serial assessment of acute renal allograft rejection by 18F-FDG PET to monitor treatment efficiency. J. Nucl. Med. 51, 1644-1652 (2010).
- Schnöckel, U., Reuter, S., Stegger, L., Schlatter, E., Schäfers, K. P., Hermann, S., Schober, O., Gabriëls, G., Schäfers, M. Dynamic 18F-fluoride small animal PET to noninvasively assess renal function in rats. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 35, 2267-2274 (2008).
- Grabner, A., Schnöckel, U., Kentrup, D., Schäfers, M., Reuter, S. Strategies for Non-Invasive Molecular Imaging of Acute Allograft Rejection by Gamma Scintigraphy and Positron Emission Tomography. Curr. Radiopharm. 4, 10-23 (2011).
- Racusen, L. C., Solez, K., Colvin, R. B., Bonsib, S. M., Castro, M. C., Cavallo, T., Croker, B. P., Demetris, A. J., Drachenberg, C. B., Fogo, A. B., et al. The Banff 97 working classification of renal allograft pathology. Kidney Int. 55, 713-723 (1999).
- Edemir, B., Reuter, S., Borgulya, R., Schröter, R., Neugebauer, U., Gabriëls, G., Schlatter, E. Acute rejection modulates gene expression in the collecting duct. J. Am. Soc. Nephrol. 19, 538-546 (2008).
- Velic, A., Gabriëls, G., Hirsch, J. R., Schröter, R., Edemir, B., Paasche, S., Schlatter, E. Acute rejection after rat renal transplantation leads to downregulation of Na+ and water channels in the collecting duct. Am. J. Transplant. 5, 1276-1285 (2005).
- Reuter, S., Velic, A., Edemir, B., Schröter, R., Pavenstädt, H., Gabriëls, G., Bleich, M., Schlatter, E. Protective role of NHE-3 inhibition in rat renal transplantation undergoing acute rejection. Pflugers Arch. 456, 1075-1084 (2008).
