Abstract
यह आलेख 10.3791/66075 सही करता है
Protocol
एक इरेटम के लिए जारी किया गया था: सचेत चूहों में सबक्लेवियन नस रक्त नमूनाकरण। चर्चा अनुभाग अद्यतन किया गया था.
चर्चा अनुभाग में तीसरा अनुच्छेद इससे अद्यतन किया गया था:
इस अध्ययन में, रक्त के नमूने की विफलता मुख्य रूप से दिन 4 पर हुई, जो नसों को नुकसान पहुंचाने वाले बार-बार पंचर से संबंधित हो सकती है। पहले रक्त के नमूने के दौरान, प्रवेश की एक ध्यान देने योग्य सनसनी थी क्योंकि सुई ने रक्त वाहिका को छेद दिया था। जैसे-जैसे रक्त के नमूनों की संख्या बढ़ती गई, यह सनसनी कम हो गई, रक्त संग्रह को लम्बा खींचा और विफलता दर में वृद्धि हुई। इसलिए, प्रत्येक रक्त संग्रह के बाद, संवहनी मरम्मत को बढ़ावा देने और स्थानीय हेमेटोमा गठन को रोकने के लिए स्थानीय दबाव हेमोस्टेसिस आवश्यक है। रक्त संग्रह के लिए इंसुलिन सुई जैसी महीन सुई की कोशिश करने की भी सिफारिश की जाती है। एक बार पंचर एक तरफ विफल रहता है, पंचर साइट संपीड़न के साथ लागू किया जाना चाहिए और चूहे रक्त संग्रह के लिए contralateral पक्ष को बदलने से पहले कुछ मिनट के लिए आराम करने के लिए अनुमति दी जानी चाहिए. फार्माकोकाइनेटिक्स प्रयोगों के लिए आवश्यक गहन रक्त नमूने के लिए, वैकल्पिक रूप से बाएं और दाएं सबक्लेवियन नसों से रक्त एकत्र करना बेहतर होता है। ऐसे मामलों में जहां यह वास्तव में अनुपलब्ध है, रक्त संग्रह के अन्य तरीकों को पूरक किया जा सकता है।
तक:
हमारे अध्ययन में, रक्त ड्रा विफलता की मुख्य घटना 4 दिन थी, जो बार-बार पंचर के कारण शिरापरक क्षति से संबंधित हो सकती है। बार-बार पंचर संवहनी दीवार को नुकसान पहुंचा सकते हैं और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को भड़का सकते हैं, जिससे संवहनी दीवार मोटी और कठोर हो सकती है, और यहां तक कि संवहनी संकुचन भी प्रेरित करती है। यदि पंचर के बाद हेमोस्टेसिस अपर्याप्त है, तो अतिरिक्त रक्त ऊतक शोफ और सूजन का कारण बन सकता है, बाद में निशान ऊतक के गठन के लिए अग्रणी होता है। इन निशान ऊतकों को घुसना कठिन होता है और रक्त वाहिकाओं को स्थिति बदलने के लिए खींच और पैदा कर सकता है, ये सभी रक्त वाहिकाओं को खोजने और पंचर करने में अधिक कठिन बनाते हैं। हमारे अध्ययन में, रक्त संग्रह के लिए एक 26G सिरिंज (0.45 मिमी) का उपयोग किया गया था, जो मानव नसों के सापेक्ष ठीक है लेकिन फिर भी चूहे की नसों को काफी नुकसान पहुंचाता है। यह प्रवेश की स्पष्ट अनुभूति से स्पष्ट होता है जब सुई पहले रक्त ड्रॉ के दौरान पोत से गुजरती है, जो रक्त ड्रॉ की संख्या बढ़ने के साथ कम हो जाती है, लंबे समय तक रक्त संग्रह समय और उच्च विफलता दर के साथ। इसलिए, हम रक्त संग्रह के लिए एक महीन इंसुलिन सुई का उपयोग करने की सलाह देते हैं, और हेमेटोमा गठन को रोकने के लिए रक्त संग्रह के बाद पर्याप्त दबाव लागू किया जाना चाहिए, और पर्याप्त शिरापरक मरम्मत की अनुमति देने के लिए वैकल्पिक रक्त ड्रॉ किया जाना चाहिए। हमारे अनुभव में, एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित फ्लेबोटोमिस्ट 24 घंटे के भीतर 8-10 बार एक ही चूहे के द्विपक्षीय सबक्लेवियन नसों से वैकल्पिक रूप से रक्त खींचने के लिए 26G सुई का उपयोग कर सकता है, प्रत्येक रक्त ड्रॉ के बीच 2-3 घंटे के औसत अंतराल के साथ। हालांकि, रक्त ड्रॉ की अधिकतम संख्या एक चूहे को सहन कर सकती है, वसूली अवधि, और रक्त ड्रॉ चक्र का उपयोग सुई गेज से प्रभावित हो सकता है, विभिन्न प्रयोगों द्वारा आवश्यक रक्त ड्रॉ अंतराल और फ्लेबोटोमिस्ट की प्रवीणता। भविष्य के अनुसंधान में इन कारकों का और पता लगाने की आवश्यकता है। फार्माकोकाइनेटिक्स प्रयोगों के लिए आवश्यक गहन रक्त नमूने के लिए, वैकल्पिक रूप से बाएं और दाएं सबक्लेवियन नसों से रक्त एकत्र करना बेहतर होता है। ऐसे मामलों में जहां यह वास्तव में अनुपलब्ध है, रक्त संग्रह के अन्य तरीकों को पूरक किया जा सकता है।
Disclosures
हितों का कोई टकराव घोषित नहीं किया गया।