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Physical Examinations II

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腹部考试 II: 打击乐

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打击乐是关键部分的腹部检查;因此,学习正确的技术是任何旨在使快速,还没有准确的胃肠道疾病诊断的医生的必要条件。正如你可能知道,医疗打击乐基于音调诱发体壁敲打的声音之间的不同。产生在腹部打击乐的声音可以帮助您检测脏器肿大,腹腔内的群众和积液等病症。此视频将说明主要的解剖学领域来作叩诊则在腹部的考试,采取的措施及此过程的结果。

首先,让我们来谈谈预期腹部敲击声音和他们的解释。如充气肠管位于腹壁最接近,打击乐在腹腔内的大部分地区引起主要鼓膜的声音......请注意这种声音是相对较长、 高音调、 响亮。

在密集的器官组织,像脾或肝、 打击乐产生沉闷的声音......因此,浊鼓音与音之间的对比使这些器官的边缘测定和因而在检测条件帮助喜欢肝肿大或脾肿大。沉闷的声音也产生穿孔器领域充满了液体和粪便。因此,由哒人可以预测隆起的腹部,有助于诊断的条件喜欢腹水的原因。

记住这个背景,让我们回顾详细的循序渐进的程序对腹部的打击乐。向病人解释的程序,获得他们同意才可以开始考试。悬垂病人适当暴露躯干面积,每年的 9 个腹部区域执行光打击乐。

听听强度,音调和打击乐注意持续时间。通常情况下,会听到鼓室声产生的空气中肠循环...你叩,看着患者的脸上有任何的不适的迹象。问病人是否他们遇到的任何的柔情。打击乐的温柔是不正常的和可以表明有腹膜的炎症。

后腹部,叩低的前胸,上面的肋的边距。沉闷的声音,在右边,肝脏在预计......在左边,应该在胃的气泡和结肠脾曲听鼓音......在此之后,将移至耻骨联合区域。再次,这应该...产鼓膜的声音沉闷指示扩大子宫或充盈膀胱。

下一步是确定肝跨度.开始通过定位右锁骨中线。开始在该地区的鼓音在脐下,轻轻地叩在右锁骨中线向上移动......做个记号鼓音用皮肤铅笔更改迟钝。这是肝的下边框。然后,从奶嘴线开始,再次叩在右锁骨中线向下移动。请注意共振声音改变饱...点并将其标记用皮肤铅笔。这是肝脏的上边界。测量以厘米为单位的上下边界之间的距离。肝的跨度是通常 6-12 厘米。

后肝脏跨越测量、 叩检测脾肿大。这两个防空演习包括打击乐的时间尽情的空间和柏嘉的方法。对打击乐的时间尽情的空间,确保病人的左的手臂略有绑架和叩从内侧到外侧缘的这一领域。总体而言对打击乐或减少面积的鼓音浊音可以表明脾肿大。对于柏嘉的方法,叩在腋前线低肋间空间中。问病人深吸一口气,再次叩。通常情况下,敲击音是鼓膜在吸气和呼气。如果打击乐注很枯燥,或者会变得迟钝灵感,应怀疑脾肿大。

最后,打击乐,有助于检测一个隆起的腹部的原因。如果病人有隆起的腹部,从脐在横向方向叩,与皮肤铅笔做个记号的鼓膜声音改变饱点。然后在此基础上,问病人翻来翻去他们一边重复从顶部开始的打击乐,使第二个标记,当鼓膜的声音变的平淡。如果腹腔液在场,迟钝的一边的水平会向上转向脐,相比,仰卧位愚蠢的水平。

你刚看了打击乐在腹部的考试过程中要执行的朱庇特的视频。现在,你应该知道的重要的腹部打击乐步骤和理解可以由打击乐结果正确解释的鉴别诊断。一如既往,感谢您收看 !

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