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評価とフラッシング末梢静脈ライン
 

評価とフラッシング末梢静脈ライン

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評価、保守、および末梢静脈ライン - に基づき、制度政策のフラッシュおよび看護実践の基準-IV アクセスが開始されると、非常に重要です。適切なケアとメンテナンス、PIV カテーテル保管場所で大人と子供もはや、最大 96 時間まで行特許維持し、合併症の兆候を示していない限り。定期的な評価は、浸潤、静脈炎、感染症、血管外漏出、またはカテーテルの脱落などの合併症を防ぐことができます。また、IV 保守と支援をフラッシュで保持の開存性を線し、閉塞と血栓症のリスクが軽減されます。

このビデオは適切な評価、メンテナンスに含まれる手順を示し、PIV のフラッシュ ラインし IV 合併症の管理について説明します。

まず、患者さんの部屋に入ると、いつものように、石鹸と水で十分に手を洗うまたはあなたの手が見た目に汚れていない場合、活発な摩擦で手の消毒剤を使用します。

ベッドサイドのコンピューターでは、患者の病歴、継続的な IV アクセスの必要性を確認することを確認またはと薬管理レコードの IV の流体注文を検討 3 月します。患者がメンテナンス IV 流体を受信する場合は、これはまだ必要な患者の摂取量と出力を確認し、バイタル サイン、皮膚膨圧、粘膜を評価して、血清検査結果を確認することを確認します。

次に、患者さんの部屋を終了、前述したように、手を洗う、薬準備領域から、10 mL 通常生理食塩水フラッシュ注射器とアルコール綿を入手します。患者さんの部屋に戻ります、カウンターの上の供給を配置、再度手を洗します。

IV カテーテル部位の評価の最初のステップは赤みがないか確認、または腫れ、刺激や炎症、感染症、血栓形成の徴候であることを。また、血腫周囲の組織を損傷することである示すあざを探します。さらに、透明なカテーテルのドレッシングは、清潔と乾燥し、挿入部位の周りの皮膚に安全に付着する必要がありますの条件を評価します。濡れている、または汚れた場合はそれが緩んで、無菌技術を使用してドレッシングを変更します。次に、挿入部位周辺の触診で優しさを評価し、痛みを伴うかどうかを患者に尋ねます。炎症や感染症の痛みや圧痛があります。

その後、優しく、腫れの有無、肌の質感、温度の評価、その他の手で反対側の腕の同じ領域を触診しながら片方の手で挿入部位を触診します。温度上昇と腫れは炎症を示す可能性があります。 または減らされた温度および bogginess 中感染かもしれない徴候浸透。これらの条件は、カテーテルが廃止されるべきであることを示します。

生理食塩水のフラッシュを準備する前に、前述したように、もう一度手を洗います。次に、生理食塩水フラッシュ注射器のパッケージを開きます。利き手で注射器を押しながら非支配的な手でシリンジ キャップを削除し、キャップに縦置きに、カウンター、慎重にキャップの端を汚染しないために。この時点で、封印を解く注射器のプランジャーをオンにします。その後、注射器を直立したまま、そっと空気を追放するプランジャーをプッシュします。その後、その無菌性を維持するために、支配的な手世話とキャップをピックアップ- と注射器にキャップをスクリューします。次にカウンターの上に注射器を置きます。

次の手順は、PIV 無針注射部位を清潔にすることです。まず、アルコール ワイプ パックを開き、あなたの支配的な手でそれを保持します。非利き手で PIV 無針注射部位を保持し、サイトの目的と摩擦をスクラブ、アルコール ワイプをラップ-オレンジを絞れない、まるで-15 秒間。それは乾燥中にそれを汚染することがなく無針注射部位を保持し続けます。カテーテルをフラッシュする準備が整いました。

あなたの利き手と生理食塩水のシリンジをピックアップし、非利き手のリングと中指を使って注射器のキャップをはずし。次に、無針注射部位の中心の部分に注射器の先端を挿入するを軽く押すと、回りで無針ポートに注射器を接続します。また PIV クランプを開きます。支配的な人差し指と中指の間生理食塩水のシリンジを押し、PIV パイプをフラッシング、プランジャーを優しくプッシュする親指を使用します。

プランジャーを押しながら漏れや腫れの PIV 挿入部位を評価し、痛みが発生しているかどうかは患者の要求します。これらの条件のいずれかが発生すると、液体を注入しにくい場合や、IV サイトが使用する適切なもはや。フラッシュが完了したら、非利き手の親指と人差し指で無針注射部位を押しながらあなたの利き手を使用してポートからシリンジを外し続けます。最後に、注射器とアルコール ワイプを破棄します。

最後の手順は、患者の電子カルテ、日付、時間、場所、および PIV 評価の結果の記録の手順を文書化することです。サイトが合併症から無料の場合の発赤, 腫れ, と刺激; 休暇を記録します。ドレッシングはきれい、乾燥、そのままです。その行は特許であり、簡単にフラッシュします。任意の合併症がある場合はそれらを記録し、プライマリケアのプロバイダーに通知します。最後に、もう一度手を洗うし、患者さんの部屋を残します。

"ルーチンの PIV 評価とフラッシュが合併症なく点滴療法を続けることができることを確保する上で重要なステップです。このアセスメント中に、問題が認められる場合注入を中止し、患者の医師に通知する必要があります。"

末梢静脈カテーテルの洗浄・評価に関するゼウス看護スキルのビデオを見てきただけ。使用される供給およびプロシージャを実行する方法を理解する必要があります。特定し、起こりうる合併症と対処方法の把握も必要です。いつも見てくれてありがとう!

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