Medicine
A subscription to JoVE is required to view this content.
You will only be able to see the first 2 minutes.
The JoVE video player is compatible with HTML5 and Adobe Flash. Older browsers that do not support HTML5 and the H.264 video codec will still use a Flash-based video player. We recommend downloading the newest version of Flash here, but we support all versions 10 and above.
If that doesn't help, please let us know.
En kanin venøs interposition model efterligne revaskularisering Kirurgi ved hjælp af vene transplantater til at vurdere intimal hyperplasi under arteriel blodtryk
Chapters
Summary May 15th, 2020
Please note that all translations are automatically generated.
Click here for the English version.
Den nuværende protokol har til formål at eksperimentelt skabe venøs intimal hyperplasi ved at udsætte vener til arteriel blodtryk for at udvikle strategier til at dæmpe venøs intimal hyperplasi efter revaskularisering kirurgi ved hjælp af vene transplantater.
Transcript
Vores protokol giver en nem, omkostningseffektiv, reproducerbar og klinisk relevant model for forskere inden for venøs intimal hyperplasi. Vores protokol er økonomisk, klinisk og teknisk afbalanceret. Derfor anbefales det stærkt til forskere, der ønsker at anvende deres in vitro-resultater på en in vivo-indstilling.
Vi mener, at vores protokol kan anvendes på en større dyremodel for udvikling af nye behandlingsstrategier i iskæmisk hjerte og sygdomme i undereksemiteterne. Vores protokol er primært relevant for området for hjerte-kar-kirurgi. Men, Det kan også bruges til at løse degenerative ændringer i arteriovenøse fistler hos patienter med slutstadiet nyresygdom.
Efter lokalbedøvelse, og profylaktisk antibiotisk smertestillende administration, desinficere operationsstedet med 10% povidone-jod. Og lav en 50 til 60 millimeter snit med en kirurgisk skalpel i livmoderhalskræft region af bedøvet mandlige japanske hvide kanin. Stumpt dissekere det subkutane væv og fascia at udsætte en 20 til 30 millimeter segment af halspulsåren.
Og brug 4-0 silkesuturer til at late alle grenene af den eksponerede vene. Placer en 2-0 silke sutur omkring de interne og eksterne halspulsårer og gøre en en millimeter snit i venøse væggen af den distale side af venen. Indsæt et 2-fransk ballonkateter fra snittet mod den proksimale side af venen.
Og ligate 2-0 silke sutur på de distale steder i halspulsårerne. Puste ballonen med 200 mikroliter af luft. Og brug ballonen til at affee intima af venen tre gange for endotel eksfoliering.
Efter den tredje passage, ligate den proksimale ende af venen og skær venen på det distale sted. Derefter indsætte en 20 gauge intravenøs kateter i den høstede vene fra den distale til den proksimale retning, og skær venen på det proksimale sted. At interpose halspulsåren med høsten halspulsåren, udsætte en 20 til 30 millimeter segment af ipsilateral halspulsåren.
Og adskille arterien omhyggeligt fra den nærliggende vene og nerve. Ligate alle grene af den eksponerede vene med 4-0 silke sutur. Og intravenøst administrere 200 internationale enheder pr kg heparin natrium.
Klem de proksimale og distale ender af arterien med kirurgiske gummi klemmer. Og skær arterien mellem klemmerne. Injicer normalt saltvand i den indsævrede halspulsåre proksimalt og distally at distend arterien.
Og placere høsten vene nær arterien til anastomose fartøjet i en omvendt end-to-end mode. For at anastomose den proksimale ende af venen til den distale ende af arterien, placere to anker sting af 8-0 polypropylen på stedet og det modsatte sted. Tilføj sting på oversiden af anastomoselinjen mellem ankersømmene.
Vend arterien og venetransplantatet på hovedet. Og tilsæt sting på den resterende del af anastomose linje. Dernæst fjerne intravenøs kateter fra venen og klemme venetransplantatet proksimalt.
Declamp halspulsåren distally. Og observere, om venetransplantatet udvider sig gradvist. Brug af 8-0 polypropylen afbrudt suturer, anastomose den distale ende af venen til den proksimale ende af arterien.
Og declamp arterien for at kontrollere for blødning fra anastomose steder. Endelig ligate den interne halspulsåren med en 4-0 silke sutur til at simulere en dårlig afstrømning tilstand og for at lette intimal hyperplasi. Rengør derefter såret med saltvand.
Luk snittet med 3-0 polyglactin 910 i lag. Og lad kaninen til fuldt ud at komme sig med overvågning, før du returnerer dyret til sit hjem bur. I dette repræsentative billede, en vellykket intimal hyperplasi på 2 uger efter venøs interposition kirurgi kan observeres.
Her kan de terapeutiske virkninger af microRNA-145 indlæst poly (mælkesyre-co-glykolsyre) nanopartikler på intimal hyperplasi morfologi observeres. Behandling med mikroRNA'er fyldt med poly (lactic-co-glykolsyre)nanopartikler resulterer i en betydelig dæmpning af intimhyperplasi. Desuden afslører immunstaining for Ki-67, en celleprolifererende markør, færre Ki-67-positive celler inden for mikroRNA-145 behandlede gruppe, der angiver en fænotypeændring i de vaskulære glatte muskelceller fra den umodne proliferative tilstand til den modne kontraktile tilstand.
Hovedformålet med vores protokol er at opnå patency af den implanterede transplantat. Det er også vigtigt at bekræfte, at transplantatet udvider sig efter deklamation af halspulsåren.
Related Videos
You might already have access to this content!
Please enter your Institution or Company email below to check.
has access to
Please create a free JoVE account to get access
Login to access JoVE
Please login to your JoVE account to get access
We use/store this info to ensure you have proper access and that your account is secure. We may use this info to send you notifications about your account, your institutional access, and/or other related products. To learn more about our GDPR policies click here.
If you want more info regarding data storage, please contact gdpr@jove.com.
Please enter your email address so we may send you a link to reset your password.
We use/store this info to ensure you have proper access and that your account is secure. We may use this info to send you notifications about your account, your institutional access, and/or other related products. To learn more about our GDPR policies click here.
If you want more info regarding data storage, please contact gdpr@jove.com.
Your JoVE Unlimited Free Trial
Fill the form to request your free trial.
We use/store this info to ensure you have proper access and that your account is secure. We may use this info to send you notifications about your account, your institutional access, and/or other related products. To learn more about our GDPR policies click here.
If you want more info regarding data storage, please contact gdpr@jove.com.
Thank You!
A JoVE representative will be in touch with you shortly.
Thank You!
You have already requested a trial and a JoVE representative will be in touch with you shortly. If you need immediate assistance, please email us at subscriptions@jove.com.
Thank You!
Please enjoy a free 2-hour trial. In order to begin, please login.
Thank You!
You have unlocked a 2-hour free trial now. All JoVE videos and articles can be accessed for free.
To get started, a verification email has been sent to email@institution.com. Please follow the link in the email to activate your free trial account. If you do not see the message in your inbox, please check your "Spam" folder.