Medicine
A subscription to JoVE is required to view this content.
You will only be able to see the first 2 minutes.
The JoVE video player is compatible with HTML5 and Adobe Flash. Older browsers that do not support HTML5 and the H.264 video codec will still use a Flash-based video player. We recommend downloading the newest version of Flash here, but we support all versions 10 and above.
If that doesn't help, please let us know.
Een konijn veneuze interposition model nabootsen revascularisatie chirurgie met behulp van ader grafts te beoordelen Intimal Hyperplasie onder arteriële bloeddruk
Chapters
Summary May 15th, 2020
Please note that all translations are automatically generated.
Click here for the English version.
Het huidige protocol is gericht op het experimenteel creëren van veneuze intimale hyperplasie door het onderwerpen van aderen aan arteriële bloeddruk voor het ontwikkelen van strategieën om veneuze intimale hyperplasie te verzachten na revascularisatie chirurgie met behulp van adergrafts.
Transcript
Ons protocol biedt een eenvoudig, kosteneffectief, reproduceerbaar en klinisch relevant model voor onderzoekers op het gebied van veneuze intimale hyperplasie. Ons protocol is economisch, klinisch en technisch evenwichtig. Daarom wordt het ten zeerste aanbevolen voor onderzoekers die hun in vitro resultaten willen toepassen op een in vivo setting.
Wij geloven dat ons protocol kan worden toegepast op een groter diermodel voor de ontwikkeling van nieuwe behandelingsstrategieën bij ischemische hart- en lagere extremiteitsziekten. Ons protocol is vooral relevant voor het gebied van cardiovasculaire chirurgie. Het kan echter ook worden gebruikt om degeneratieve veranderingen in arterioveneuze fistels aan te pakken bij patiënten met nierziekte in het eindstadium.
Na lokale verdoving, en profylactische antibiotica pijnstillende toediening, desinfecteren de chirurgische site met 10%povidone-jodium. En maak een incisie van 50 tot 60 millimeter met een chirurgische scalpel in het cervicale gebied van het verdoofde mannelijke Japanse witte konijn. Ontleden botweg de onderhuidse weefsels en fascia om een 20 tot 30 millimeter segment van de halsader bloot te stellen.
En gebruik 4-0 zijden hechtingen om alle takken van de blootgestelde ader te binden. Plaats een 2-0 zijden hechting rond de interne en externe halsaders en maak een incisie van een millimeter in de veneuze wand van de distale kant van de ader. Steek een 2-Franse ballonkatheter van de snede naar de proximale kant van de ader.
En ligate de 2-0 zijden hechting op de distale plaatsen van de halsaders. Blaas de ballon op met 200 microliters lucht. En gebruik de ballon om de intima van de ader drie keer te ontgraven voor endotheelexfoliatie.
Na de derde passage ligate het proximale uiteinde van de ader en snijd de ader op de distale plaats. Steek vervolgens een intraveneuze katheter van 20 meter in de geoogste ader van de distale naar de proximale richting en snijd de ader op de proximale site. Om de halsslagader met de oogst halsader te bemiddelen, stelt u een segment van 20 tot 30 millimeter van de ipsilaterale halsslagader bloot.
En scheid de slagader zorgvuldig van de nabijgelegen ader en zenuw. Ligate alle takken van de blootgestelde ader met 4-0 zijden hechting. En intraveneus beheren 200 internationale eenheden per kilogram heparine natrium.
Klem de proximale en distale uiteinden van de slagader met chirurgische rubberklemmen. En snijd de slagader tussen de klemmen. Injecteer normale zoutoplossing in de ingesneden halsslagader proximally en distally om de slagader te distend.
En plaats de oogstader in de buurt van de slagader om het vat op een omgekeerde end-to-end-manier te anastomose. Om het proximale uiteinde van de ader aan het distale uiteinde van de slagader te anastomose, plaatst u twee ankerstekens van 8-0 polypropyleen op de site en de tegenovergestelde site. Voeg steken aan de bovenzijde van de anastomoselijn tussen de ankerstekens.
Draai de slagader en de ader graft ondersteboven. En voeg steken toe aan het resterende deel van de anastomoselijn. Verwijder vervolgens de intraveneuze katheter uit de ader en klem de ader graft proximally.
Ontlamp de halsslagader distally. En kijk of de adertransplantatie geleidelijk uitbreidt. 8-0 gebruiken polypropyleen onderbroken hechtingen, anastomose het distale uiteinde van de ader aan het proximale uiteinde van de slagader.
En dek de slagader om te controleren op bloeden van de anastomose sites. Ten slotte, ligate de interne halsslagader met een 4-0 zijden hechting om een slechte afvloeiing voorwaarde te simuleren en om intimale hyperplasie te vergemakkelijken. Maak vervolgens de wond schoon met zout.
Sluit de incisie met 3-0 polyglactine 910 in lagen. En laat het konijn volledig herstellen met controle voordat het dier terug te keren naar zijn huis kooi. In dit representatieve beeld kan een succesvolle intimale hyperplasie worden waargenomen na 2 weken na veneuze interpositiechirurgie.
Hier kunnen de therapeutische effecten van microRNA-145 geladen poly(melk-co-glycolzuur)nanodeeltjes op de intimale hyperplasiemorfologie worden waargenomen. Behandeling met microRNAs geladen met poly(melkzuur-co-glycolzuur)nanodeeltjes resulteert immers in een significante demping van intimale hyperplasie. Bovendien onthult immunostaining voor Ki-67, een celproliferatieve marker, minder Ki-67-positieve cellen binnen de microRNA-145 behandelde groep die wijst op een fenotypeverandering in de vasculaire gladde spiercellen van de onrijpe proliferatieve toestand naar de volwassen contractieltoestand.
Het belangrijkste doel van ons protocol is het bereiken van patency van de geïmplanteerde graft. Het is ook belangrijk om te bevestigen dat het transplantaat uitzet na het declampen van de halsslagader.
Related Videos
You might already have access to this content!
Please enter your Institution or Company email below to check.
has access to
Please create a free JoVE account to get access
Login to access JoVE
Please login to your JoVE account to get access
We use/store this info to ensure you have proper access and that your account is secure. We may use this info to send you notifications about your account, your institutional access, and/or other related products. To learn more about our GDPR policies click here.
If you want more info regarding data storage, please contact gdpr@jove.com.
Please enter your email address so we may send you a link to reset your password.
We use/store this info to ensure you have proper access and that your account is secure. We may use this info to send you notifications about your account, your institutional access, and/or other related products. To learn more about our GDPR policies click here.
If you want more info regarding data storage, please contact gdpr@jove.com.
Your JoVE Unlimited Free Trial
Fill the form to request your free trial.
We use/store this info to ensure you have proper access and that your account is secure. We may use this info to send you notifications about your account, your institutional access, and/or other related products. To learn more about our GDPR policies click here.
If you want more info regarding data storage, please contact gdpr@jove.com.
Thank You!
A JoVE representative will be in touch with you shortly.
Thank You!
You have already requested a trial and a JoVE representative will be in touch with you shortly. If you need immediate assistance, please email us at subscriptions@jove.com.
Thank You!
Please enjoy a free 2-hour trial. In order to begin, please login.
Thank You!
You have unlocked a 2-hour free trial now. All JoVE videos and articles can be accessed for free.
To get started, a verification email has been sent to email@institution.com. Please follow the link in the email to activate your free trial account. If you do not see the message in your inbox, please check your "Spam" folder.
