Физикальный осмотр II

Источник: Ричард Гликман-Саймон, доктор медицинских наук, доцент кафедры общественного здравоохранения и общественной медицины, Медицинская школа Университета Тафтса, Массачусетс Надлежащая оценка глаз в условиях общей практики включает в себя проверку зрения, осмотр орбиты и офтальмоскопическое обследование. Прежде чем приступить к обследованию, крайне важно ознакомиться с анатомией и физиологией глаза. Верхнее веко должно быть немного над радужной оболочкой, но оно не должно закрывать зрачок...

Источник: Ричард Гликман-Саймон, доктор медицины, доцент кафедры общественного здравоохранения и общественной медицины, Медицинская школа Университета Тафтса, Массачусетс Простейшие офтальмоскопы состоят из отверстия для просмотра, индикатора диоптрий и диска для выбора линз. Офтальмоскоп в основном используется для обследования глазного дна, или внутренней стенки заднего глаза, которая состоит из сосудистой оболочки, сетчатки, ямки, макулы, диска зрительного нерва и сосудов сетчатки (рис. 1).

Источник: Ричард Гликман-Саймон, доктор медицинских наук, доцент кафедры общественного здравоохранения и общественной медицины, Медицинская школа Университета Тафтса, магистр искусств В этом видео описывается осмотр уха, начиная с обзора его поверхности и внутренней анатомии (Рисунок 1). Хрящевая ушная раковина состоит из спирали, противозавитка, мочки уха и козелка. Сосцевидный отросток располагается сразу за мочкой уха. Слегка изогнутый слуховой проход заканчивается у барабанной перепонки,...

Источник: Ричард Гликман-Саймон, доктор медицинских наук, доцент кафедры общественного здравоохранения и общественной медицины, Медицинская школа Университета Тафтса, магистр искусств В этом видео представлен обзор обследований носовых пазух, горла и носа. Демонстрация начинается с краткого обзора анатомии региона. Верхняя треть носа костная, а нижние две трети хрящевые. Воздух, поступающий в ноздри, проходит через преддверия носа и попадает в узкий проход между носовой перегородкой медиально и...

Источник: Ричард Гликман-Саймон, доктор медицинских наук, доцент кафедры общественного здравоохранения и общественной медицины, Медицинская школа Университета Тафтса, Массачусетс Щитовидная железа расположена в передней трахее шеи между перстневидным хрящом (вверху) и надгрудинной выемкой (внизу) (рис. 1). Он состоит из правой и левой долей, соединенных перешейком. Перешеек охватывает второе, третье и четвертое кольца трахеи, а доли изгибаются кзади вокруг боков трахеи и пищевода. Нормальная...

Источник: Ричард Гликман-Саймон, доктор медицинских наук, доцент кафедры общественного здравоохранения и общественной медицины, Медицинская школа Университета Тафтса, магистр искусств Лимфатическая система выполняет две основные функции: возвращать внеклеточную жидкость обратно в венозный кровоток и подвергать воздействию антигенных веществ на иммунную систему. Когда собранная жидкость проходит через лимфатические каналы на пути обратно в системный кровоток, она сталкивается с множественными...

Источник: Александр Гольдфарб, доктор медицинских наук, доцент медицины, Медицинский центр Beth Israel Deaconess, MA Желудочно-кишечные заболевания ежегодно становятся причиной миллионов посещений клиник и госпитализаций. Физикальное обследование брюшной полости является важнейшим инструментом в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта; Кроме того, он может помочь выявить патологические процессы в сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других системах. Как и физикальное обследование...

Источник: Александр Гольдфарб, доктор медицинских наук, доцент медицины, Медицинский центр Beth Israel Deaconess, MA Медицинская перкуссия основана на разнице в высоте между звуками, вызываемыми постукиванием по стенке тела. Слуховая реакция на постукивание зависит от легкости, с которой вибрирует стенка тела, и зависит от нижележащих органов, силы удара и состояния стенки тела. Существует три основных звука медицинской перкуссии: резонансный (слышимый над легкими), тимпанический (слышимый над...

Источник: Александр Гольдфарб, доктор медицинских наук, доцент медицины, Медицинский центр Beth Israel Deaconess, MA Абдоминальная пальпация, если она выполнена правильно, позволяет обследовать крупные и относительно поверхностные органы; Опытный эксперт также позволяет оценить более мелкие и глубокие структуры. Объем информации, который можно получить при пальпации области живота, также зависит от анатомических особенностей пациента. Например, ожирение может затруднить пальпацию внутренних...

Источник: Джозеф Донро, доктор медицины, внутренняя медицина и педиатрия, Йельская школа медицины, Нью-Хейвен, Коннектикут. Боль в животе является частой проблемой как в отделении неотложной помощи, так и в офисе. Острая боль в животе определяется как боль, длящаяся менее семи дней, в то время как острая боль в животе относится к внезапному началу сильной боли в животе с признаками, предполагающими хирургический процесс. Дифференциальный диагноз острой боли в животе широк; Таким образом,...

Источник: Джозеф Донро, доктор медицины, внутренняя медицина и педиатрия, Йельская школа медицины, Нью-Хейвен, Коннектикут. Хотя его полезность для скрининга рака обсуждается, ректальное обследование мужчин остается важной частью физического осмотра. Обследование показано отдельным пациентам с симптомами со стороны нижних мочевыводящих путей, недержанием мочи и/или кала или задержкой, болью в спине, аноректальными симптомами, жалобами на брюшную полость, пациентами с травмами, необъяснимой...

Источник:Александра Дункан, GTA, Praxis Clinical, Нью-Хейвен, КоннектикутТиффани Кук, GTA, Praxis Clinical, Нью-Хейвен, КоннектикутДжайдип С. Талвалкар, доктор медицины, внутренняя медицина и педиатрия, Йельская школа медицины, Нью-Хейвен, Коннектикут Обследование молочных желез является ключевой частью ежегодного гинекологического осмотра и важно для всех пациенток, независимо от их пола или гендерного самовыражения. У одной из каждых 8 женщин будет диагностирован рак молочной железы; Рак...

Источник: Александра Дункан, GTA, Praxis Clinical, Нью-Хейвен, CT Тиффани Кук, GTA, Praxis Clinical, Нью-Хейвен, Коннектикут Джайдип С. Талвалкар, доктор медицины, внутренняя медицина и педиатрия, Йельская школа медицины, Нью-Хейвен, Коннектикут Гинекологический осмотр может показаться пациенту инвазивным, поэтому важно сделать все возможное, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно и уверенно, а не уязвимыми. Клиницисты должны осознавать, как они общаются, как вербально, так и невербально, и...

Источник: Александра Дункан, GTA, Praxis Clinical, Нью-Хейвен, Коннектикут. Тиффани Кук, GTA, Praxis Clinical, Нью-Хейвен, Коннектикут Джайдип С. Талвалкар, доктор медицины, внутренняя медицина и педиатрия, Йельская школа медицины, Нью-Хейвен, Коннектикут. Обеспечение удобного размещения зеркала является важным навыком для медицинских работников, поскольку зеркало является необходимым инструментом во многих гинекологических процедурах. Пациенты и поставщики услуг часто беспокоятся об осмотре с...

Источник: Александра Дункан, GTA, Praxis Clinical, Нью-Хейвен, CT Тиффани Кук, GTA, Praxis Clinical, Нью-Хейвен, Коннектикут Джайдип С. Талвалкар, доктор медицины, внутренняя медицина и педиатрия, Йельская школа медицины, Нью-Хейвен, Коннектикут Бимануальный осмотр — это тщательная проверка шейки матки, матки и яичников пациентки. Это может многое рассказать опытному врачу, так как может привести к обнаружению аномалий, таких как кисты, миомы или злокачественные новообразования. Тем не менее,...