Formación en memoria de trabajo para participantes mayores: Un régimen de formación del grupo de control y evaluación inicial del funcionamiento intelectual

Summary

Se presenta una intervención de entrenamiento cognitivo en la población de edad avanzada junto con la evaluación de las capacidades cognitivas previas al entrenamiento. Mostramos dos versiones de entrenamiento – control experimental y activo – y demostramos sus efectos en la variedad de pruebas cognitivas.

Abstract

La eficacia de las intervenciones de entrenamiento cognitivo es recientemente muy debatida. No hay consenso sobre qué tipo de régimen de formación es el más eficaz. Además, todavía se están investigando las características individuales como predictores del resultado de la capacitación. En este artículo, mostramos el intento de abordar este problema examinando no sólo el impacto del entrenamiento de memoria de trabajo (WM) en la eficacia cognitiva en adultos mayores, sino también la influencia de la capacidad inicial de WM (WMC) en el resultado de la formación. Describimos en detalle cómo realizar 5 semanas de un entrenamiento adaptativo de doble espalda con un grupo de control activo (prueba de memoria). Nos centramos aquí en los aspectos técnicos de la capacitación, así como en la evaluación inicial del CMMC de los participantes. La evaluación del rendimiento previo y posterior al entrenamiento de otras dimensiones cognitivas se basó en los resultados de las pruebas de actualización de memoria, inhibición, cambio de atención, memoria a corto plazo (STM) y razonamiento. Hemos encontrado que el nivel inicial del CMMC predice la eficiencia de la intervención de entrenamiento n-back. También hemos notado la mejora posterior al entrenamiento en casi todos los aspectos del funcionamiento cognitivo que medimos, pero esos efectos fueron en su mayoría independientes de la intervención.

Introduction

En muchos estudios de entrenamientos cognitivos, la tarea dual n-back se utiliza como un método de entrenamiento de memoria de trabajo (WM). Wm es un objetivo común de las intervenciones cognitivas debido a su importancia para otras funciones intelectuales de nivel superior^1. Sin embargo, la eficacia de dicha formación y su potencial para crear una mejora más general de la cognición, ha sido muy debatida (para el metanálisis, véase^{2,3,4,5,6,7,14} y para las revisiones,^{véanse 4,8,9,10,11,12,13).} Mientras que algunos investigadores afirman que ”… no hubo pruebas convincentes de la generalización de la formación en memoria de trabajo a otras habilidades”⁴, otros presentan datos meta-analíticos, que muestran efectos muy significativos de la formación wm^2,3,5,6,11. El problema separado es la eficacia de las armas de destrucción masiva en la población de edad avanzada. Varios estudios de formación wm reportaron mayores beneficios en adultos más jóvenes en comparación con los adultos mayores^{de 15,16,17,18,19,20,}mientras que otros muestran que se pueden observar efectos similares en ambos grupos de edad^{21,22,23,24,25.}

Se cree que varios elementos pronostican los beneficios de la formación en memoria^26. Algunos de esos factores parecen ser moderadores potenciales de la eficacia de la formación wm²¹. La capacidad mental, que se describe como la capacidad cognitiva basal o el recurso cognitivo general, parece ser una de las opciones más fuertes para esta posición. Con el fin de evaluar el papel del nivel intelectual inicial, ponemos un énfasis especial (el método descrito aquí) en la medición de la capacidad cognitiva antes de aplicar un régimen de entrenamiento. Fue dictado por los datos que muestran que los participantes, que se caracterizan por una mayor capacidad cognitiva al comienzo del entrenamiento, lograron sustancialmente mejores resultados de entrenamiento en comparación con aquellos con niveles más bajos de funcionamiento cognitivo inicial^27. Un fenómeno similar se observa en la investigación educativa, donde se conoce como el efecto Mateo²⁸, una observación de que las personas con inicialmente mejor habilidad mejoran aún más en comparación con aquellos con un nivel preliminar inferior de capacidad en cuestión.

Sin embargo, es estimulante que no se hayan publicado tantos informes sobre este tema^21,29. Además, incluso las diferencias individuales sustanciales, especialmente cuando se trata de la población de edad avanzada, a menudo se dejan desatendidas durante el análisis de datos y la interpretación^30. En el presente estudio, examinamos el impacto del nivel inicial de capacidad de memoria de trabajo en el éxito del entrenamiento wm en el grupo de adultos mayores sanos. Con el fin de mantener cada elemento de los regímenes de formación lo más similar posible entre los grupos experimentales y de control, empleamos un diseño de grupo de control activo. Por lo tanto, el contenido de entrenamiento (WM versus memoria semántica) siguió siendo el único factor crucial que determinaba la diferencia esperada en los resultados de entrenamiento. Ambos grupos realizaron entrenamientos computarizados y basados en el hogar. Los miembros del grupo experimental fueron asignados a un programa de entrenamiento n-back dual adaptativo y a un grupo de control activo entrenado con una tarea basada en un cuestionario de memoria semántica. Lo nuevo en el enfoque aquí es el énfasis en la evaluación inicial del nivel cognitivo de los participantes mediante la evaluación de su capacidad de memoria de trabajo (CMMC). Además, el método de evaluación del nivel inicial del CMMC que presentamos en este artículo ha demostrado ser una herramienta eficaz para distinguir entre las personas que tendrán éxito y no tendrán éxito durante la capacitación posterior en memoria de trabajo. Hemos descrito y publicado previamente los resultados de este estudio⁴⁴. Por lo tanto, en este artículo nos estamos centrando en una descripción detallada del protocolo que usamos.

Protocol

El Comité de Ética de la Universidad swps de ciencias sociales y humanidades evaluó el protocolo descrito aquí. Se obtuvo un consentimiento informado por escrito de conformidad con la Declaración de Helsinki de cada participante. 1. Reclutamiento de participantes Reclutar al menos 36 voluntarios para cada grupo de capacitación. Este número fue evidenciado como suficiente para observar los efectos entre grupos por la investigación previa de los autores y también en la literat…

Representative Results

Efectos relacionados con la formación En el estudio participaron 85 sujetos (29 eran hombres) y tenían una media de 66,7 años. Debido a problemas técnicos, no se registraron datos de un participante en el grupo de entrenamiento n-back. Por último, se analizaron los datos de 43 participantes en el grupo de formación n-back y 42 en el grupo de formación quiz. El análisis multivariante de la varianza (MANOV…

Discussion

En el estudio presentado aquí, hemos investigado si los adultos mayores podrían beneficiarse de la formación en memoria de trabajo y si está conectado con el nivel inicial de su cognición básica. Utilizamos una tarea n-back como una intervención experimental y la capacidad de memoria de trabajo (medida con la tarea OSPAN) fue el método para sondear el nivel inicial de funcionamiento intelectual de los participantes. Tuvimos dos pasos críticos en el protocolo. La primera y más importante fue la evaluación del n…

Materials

GEx	n/a	authorial online platform: used for N-back training, Quiz
IBM SPSS Statistics 26.0	IBM Corporation	SPSS software was used to compute statistical analysis.
Inquisit version 4.0.8.0	Millisecond Software	software: tool for designing and administering experiments used for: The Sternberg Task, The Linear Syllogism Task and presenting the instructions for baseline EEG recording
MATLAB R2018b	The MathWorks, Inc	MATLAB software was used to compute statistics and to export databases and  visualisation of the results
PsychoPy version 2 v.1.83.04	Jonathan Peirce; supported by University of Nottingham	open-source software used for: Go/no Go Task, The Switching Task, Running Memory Span Taskckage based on Python
Sublime Text (version 2.0.2)	n/a	open-source software: HTML editor used for: online OSPAN Task