Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
Click here for the English version

Medicine

מחקר ראשוני בנושא דיקור חם ומוקסיבציה לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית עם התנפחות בטנית

Published: September 1, 2023 doi: 10.3791/65318
* These authors contributed equally

Summary

כאן, אנו מציגים פרוטוקול למניפולציה נכונה של דיקור חם ומוקסיבציה לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) עם התנפחות בטן.

Abstract

לרוב החולים עם COPD יש שילוב של התנפחות בטן, אשר הוכח כמשפיע לרעה על תסמיני ריאות, תדירות החמרות חריפות ואיכות חיים בחולים עם COPD. דיקור חם ומוקסיבציה הוכחו כיעילים בהקלה על הסימפטומים בחולים עם COPD בשילוב עם התנפחות בטן. דיקור חם ומוקסיבציה הם צורות יעילות מאוד, קלות לביצוע וזולות של טיפולי רפואה סינית מסורתית. הפרקטיקה הסטנדרטית של דיקור חם ומוקסיבציה חשובה מאוד לטיפול ב- COPD בשילוב עם התנפחות בטן. השלבים הספציפיים כוללים בחירת נקודות הדיקור המתאימות למחט באמצעות טיפול בהתמיינות תסמונת ובחירת מקלות מוקסה באורך מתאים למוקסיבציה למשך כ-30 דקות לאחר הדה-צ'י. מהלך הטיפול נמשך שבוע. המדדים הבאים מוערכים באופן ספציפי: הציון של מבחן הערכת COPD (CAT) והסולם האנלוגי החזותי של התנפחות הבטן (VAS). מאמר זה ימחיש בבירור כיצד לתקנן את המניפולציה של דיקור חם ומוקסיבציה כדי להקל על COPD בשילוב עם התנפחות בטן.

Introduction

מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) היא מחלה כרונית נפוצה של מערכת הנשימה. חולים עם COPD מתבטאים בעיקר בשיעול כרוני וכיח, עם התפתחות מתקדמת של המחלה וירידה הדרגתית בתפקוד הריאות. המחלה עלולה להיות מסובכת על ידי מחלת לב ריאתית כרונית, אי ספיקת נשימה ואי ספיקת לב בשלבים מאוחרים יותר של המחלה, אשר משפיעה קשות על איכות החיים של החולים. מדווח כי שינויים במיקרוביוטה של המעי קשורים להתקדמות המחלה ב- COPD1. בנוסף לתסמינים ריאתיים, 40.31% מהחולים עם COPD יציב דיווחו על התנפחות בטן. להתנפחות הבטן יכולה להיות השפעה משמעותית על החמרת תסמיני ריאות, הגדלת תדירות החמרות חריפות של COPD ופגיעה באיכות החיים של חולים עם COPDיציב 2,3. הגורמים להתנפחות הבטן ב- COPD נחשבים למולטיפקטוריאליים אשר עשויים לכלול כדלקמן: (1) דיסביוזה של חיידקים; (2) מיימת, המגבירה את הלחץ התוך בטני; (3) הפרעות אלקטרוליטים; (4) אי ספיקת לב ימנית וגודש בכבד או במערכת העיכול; (5) מנוחה ממושכת במיטה4; (6) תרופות5 והנשמה מכנית6.

כמה חוקרי רפואה סינית הציעו כי תהליך ההתפתחות של COPD הוא תהליך של ארבעה מצבים: (1) מחסור בצ'י ריאות; (2) מחסור בצ'י הטחול; (3) מחסור בצ'י כליות; (4) חסר יין ויאנג 7,8. אם הטחול אינו מצליח להעביר ולהשתנות והקיבה חלשה ואינה מסוגלת לקבל, עלולה להתרחש התנפחות בטן, אשר בתורו יכולה להוביל לדילול שרירים וחולשה בשל היעדר מקורות כימיים9. כיום, התרופות הנפוצות בטיפול הקליני ב- COPD כוללות מרחיבי סימפונות, גלוקוקורטיקואידים, אנטיביוטיקה ותרופות אחרות10. אין הנחיות המפרטות פרוטוקולי טיפול סטנדרטיים ל- COPD בשילוב עם התנפחות בטן, המטופלת לעתים קרובות באופן סימפטומטי.

דיקור חם ומוקסיבציה ברפואה הסינית המסורתית יכולים להנחות את הצ'י להטביע את המרידיאנים, להמריץ את זרימת הדם, להסיר קיפאון דם, לחדש את המחסור ביאנג חם ולהפיג קור. הם יכולים לייצר חומרים נוגדי חמצון ובכך לשחק תפקיד רגולטורי, אשר יכול לקדם את תגובת הלחץ של המערכת החיסונית ולשפר את זרימת הדם11,12. דיקור חם ו moxibustion ניתן להשתמש לטיפול spondylosis צוואר הרחם 13, דלקת פרקים הברך 14, dysmenorrhea 15, עצירות 16, תסמונת המעי הרגיז 17, וכן הלאה. מחקרים ניסיוניים התבררו כי דיקור סיני יכול להקל על התנפחות הבטן על ידי ויסות ציר המוח-מעיים18. דיקור סיני בשילוב עם מוקסיבציה מפחית באופן משמעותי את התנפחות הבטן19, אשר עשויה להיות מופעלת באמצעות ויסות רמות פרוסטגלנדין E2 פלזמה וגסטרין ברקמות רירית הפלזמה והקיבה20. בינתיים, דיקור חם ומוקסיבציה עדיפים על פרוקינטיקה ודיקור דמה במונחים של שיפור הסימפטומים של דיספפסיה תפקודית21. דיקור סיני יכול לחזק את הסרעפת ולהקל על עייפות שרירי הנשימה, כמו גם לשפר את שימור הפחמן הדו חמצני, היפוקסיה, ולמנוע ולהקל על כשל נשימתי22. דיקור חם ומוקסיבציה משפרים את תפקוד הריאות, הסימפטומים הקליניים ואיכות החיים בחולים עם COPDיציב 23,24.

על פי התיאוריה של הרפואה הסינית לפיה "הריאה עומדת בקשר פנים-חוץ עם המעי הגס", הדיקור המחמם והטיפול במוקסיבציה המשמשים במחקר זה נועדו לקדם את התאוששות תפקוד מערכת העיכול ולשפר את תפקוד הריאות ואיכות החיים. דיקור חם ומוקסיבציה הם צורות יעילות מאוד, קלות לביצוע וזולות של טיפולי רפואה סינית מסורתית. לסיכום, יש צורך להציע פרוטוקול סטנדרטי כיצד להפעיל כראוי את השימוש בדיקור חם ומוקסיבציה כדי להקל על COPD עם התנפחות בטן. מאמר זה מתאר כיצד לתפעל כראוי את השימוש בדיקור חם וטיפול במוקסיבציה כדי להקל על COPD עם התנפחות בטן.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

פרוטוקול המחקר הקליני נבדק ואושר על ידי ועדת אישור המחקר הקליני של המחלקה לרפואה נשימתית, בית החולים של אוניברסיטת צ'נגדו לרפואה סינית מסורתית (רשומה מספר. KY 2022010).

1. הכנת ציוד

  1. הכינו מחטי דיקור סטריליות חד פעמיות (גודל 0.25 מ"מ x 40 מ"מ), מקלות מוקסה (גודל 1.2 ס"מ x 1.2 ס"מ), מקלוני עיקור רפואי, מקלוני יודופור, מציתים וכמה קרטון בגודל 60 מ"מ x 60 מ"מ (ראו איור 1).

2. הכנת רופא

  1. ודא שהמטופלים עומדים בקריטריוני האבחון של COPD בהנחיות הטיפול הראשוני למחלת ריאות חסימתית כרונית ויש להם התנפחות בטן.
  2. לא לכלול חולים עם התנאים הבאים:(1) אלה עם כיב בעור, שליטה גליקמית ירודה, שליטה לקויה בלחץ הדם, וסחרחורת; (2) חולי סיליקוזיס, שחפת, גידולים ממאירים, אסטמה, הפרעות קרישה ואי ספיקת לב חמורה; (3) הסובלים ממחלת לב ראומטית, מחלת לב מולדת, אי ספיקת כליות, אי ספיקת כבד וכיוצא באלה; (4) אלה עם היענות לקויה.
  3. יש לחבוש מסכה רפואית וכובע.
  4. שטפו את הידיים במי סבון, השאירו אותן יבשות והשתמשו בחומר חיטוי ידיים אלכוהולי לפני שאתם מחזיקים את המחט כדי לפעול.

3. הכנת המטופל

  1. בקשו מהמטופל לרוקן את שלפוחית השתן.
  2. מדדו את לחץ הדם, קצב הלב, קצב הנשימה וריווי החמצן של המטופל.
  3. יש לוודא שהעור אינו פגום ומגוחך.
  4. לאחר שהסימנים הבסיסיים הנ"ל תקינים, הנחו את המטופל לבחור את תנוחת השכיבה או הנטייה לחשוף את נקודות הדיקור.
  5. לייעץ למטופל ליידע את הרופא במקרה של אי נוחות במהלך ההליך.

4. בחירת נקודות דיקור

  1. נגבו את העור של האתרים כדי להיות מחט עם מקלוני יודופור.
  2. בהתאם לנקודות הדיקור הסטנדרטיות, בחרו Feishu (BL13), Taiyuan (LU9), Dingchuan (EX-B1), Zusanli (ST36), Zhongwan (RN12), Tianshu (ST25)24,25,26 (ראו איור 2).

5. דיקור סיני ומניפולציה מחטים

  1. מתחו שטוח את חמש אצבעות יד שמאל, והניחו בנפרד את האצבע המורה והאצבע האמצעית במקום הדקירה.
  2. החזק את ידית המחט באגודל ובאצבע המורה של יד ימין, קצה האצבע האמצעית קרוב לנקודה, ובטן האצבע כנגד גוף המחט.
  3. לחץ כלפי מטה על האגודל והאצבע המורה בזמן שהאצבע האמצעית מכופפת והכנס את המחט לזוויות ולעומקי הדיקור הסטנדרטי הבינלאומי.
  4. מרימים ודוחפים באופן אחיד את ידית המחט לאורך זווית הדיקור, העומק הוא כ-3 מ"מ, והתדירות היאכ-60 פעמים לדקה 27.
  5. סובב את ידית המחט קדימה ואחורה בזווית של 180 מעלות או פחות; התדירות היא בערך 60 פעמים לדקה עד שהמטופל מרגיש דה-צ'י27.

6. מניחים מקלות מוקסה

  1. הדליק את מקלות מוקסה מלמטה2-3 ס"מ מן העור 28, כך המטופל יש תחושה חמה ואדמומיות על פני הגוף. הטיפול אורך כ-30 דקות.

7. מניחים קרטונים

  1. הניחו את הקרטון בגודל 60 מ"מ x 60 מ"מ מתחת למקלות המוקסה כדי למנוע מהאפר לשרוף את העור עד שמקלות המוקסה יישרפו (ראו איור 3).

8. בחירת המחטים

  1. הרימו בעדינות את מקלות המוקסה השרופים עם קצה מקלון הבמבוק.
  2. הפעילו בעדינות לחץ על אתרי המחט עם מקלוני עיקור רפואי ביד.
  3. לעשות סיבוב קטן עם המחטים ולאט לאט להרים אותם תת עורית, לעזוב אותם, ולאחר מכן להסיר אותם.
  4. לאחר שהמחטים יוצאות, השתמשו במקלוני עיקור רפואיים כדי ללחוץ קלות על חורי המחט לרגע כדי למנוע דימום ולהפחית כאב.
  5. לאחר הוצאת המחטים, בדוק היטב אם חורי המחט מדממים, שאל את המטופל אם יש אי נוחות, ובדוק אם מספר המחטים חסר.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

תנאים כלליים
סך של 12 חולים (טבלה 1) עם COPD בשילוב עם התנפחות בטנית חולקו לקבוצות תצפית וביקורת, עם 6 מקרים בכל קבוצה, בהתאמה. כולם עמדו בקריטריונים האבחנתיים של "הנחיות הטיפול הראשוני למחלת ריאות חסימתית כרונית (2018)"29 וסבלו מהתנפחות בטן. קבוצת הביקורת קיבלה פסאודו-מחטים. בחרנו באותן נקודות דיקור כמו קבוצת התצפית והחדרנו מחטים אנכית לעור בגובה 2.5 ס"מ לצד נקודות הדיקור הללו וניקבנו אותן באופן שטחי במשך 1-3 מ"מ ללא מניפולציה של מחטים ומוקסיבציה. החולים בקבוצת הביקורת קיבלו טיפול בסיסי על פי הנחיות הטיפול הראשוני למחלת ריאות חסימתית כרונית (2018)29. המטופלים בקבוצת התצפית קיבלו דיקור חם, מוקסיבציה וטיפול בסיסי בהתאם להנחיות הטיפול הראשוני למחלת ריאות חסימתית כרונית (2018)29. חולים בשתי הקבוצות קיבלו טיפול במשך שבוע אחד.

אינדיקטורים שנצפו
איכות החיים (ציון מבחן הערכת COPD [CAT])29 ו התנפחות בטן VAS ציונים30 הושוו בין שתי הקבוצות.

תוצאות מייצגות
דגימות בלתי תלויות t-test שימשו להשוואה בין קבוצות הביקורת והתצפית, ו-Paired t-test שימש להשוואה לפני ואחרי הטיפול בתוך כל קבוצה.

השוואת ציוני CAT בין 2 הקבוצות לפני ואחרי הטיפול מוצגת בטבלה 2. לאחר הטיפול, ציוני ה-CAT של שתי הקבוצות היו נמוכים מאלה שלפני הטיפול (P <-0.001), וציוני קבוצת התצפית היו נמוכים מאלה של קבוצת הביקורת (P = 0.012).

ההשוואה בין ציוני VAS של התנפחות הבטן בין 2 הקבוצות לפני ואחרי הטיפול מוצגת בטבלה 3. לאחר הטיפול, ציוני VAS של התנפחות הבטן בשתי הקבוצות היו נמוכים מאלה שלפני הטיפול (P < 0.05), והציונים של קבוצת התצפית היו נמוכים מאלה של קבוצת הביקורת (P = 0.011).

Figure 1
איור 1. חומרים נדרשים. מחטי דיקור סטריליות חד פעמיות (גודל 0.25 מ"מ x 40 מ"מ); מקלות מוקסה (גודל 1.2 ס"מ x 1.2 ס"מ); מקלוני עיקור רפואי; מקלוני יודופור; מצית; כמה קרטון 60 מ"מ x 60 מ"מ. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.

Figure 2
איור 2. בחירת Acupoint. נקודות הדיקור נבחרו על פי תורת הרפואה הסינית המסורתית וההפניות הרלוונטיות: Equation 1 Zhongwan (RN12); Equation 2 טאי-יואן (LU9); Equation 3 טיאנשו (ST25); Equation 4 זוסאנלי (ST36); Equation 5 דינגצ'ואן (EX-B1); Equation 6 Feishu (BL13). (א) תעלת הריאה של היד; (ב) ערוץ ההתעברות; (ג) תעלת הבטן של כף הרגל; (D) תעלת שלפוחית השתן של כף הרגל. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.

Figure 3
איור 3. דיאגרמת דיקור חם ומניפולציה של מוקסיבציה. בחר את נקודות הדיקור המתאימות למחט ובחר מקלות מוקסה באורך מתאים למוקסיבציה למשך כ -30 דקות לאחר דה-צ'י. אנא לחץ כאן כדי להציג גרסה גדולה יותר של איור זה.

מין גיל (שנים) BMI FVC1/FVC (%)
נקבה 79 27.12 35.25
זכר 59 17.58 58
נקבה 74 19.22 57
זכר 65 16.83 35.24
זכר 84 17.58 46
זכר 80 22.41 38.35
זכר 67 16.65 35.47
זכר 67 20.83 66.64
זכר 83 16.53 56.99
זכר 64 20.76 62
זכר 85 26.4 60
זכר 82 19.1 56

טבלה 1: מידע כללי על החולים שנכללו במחקר.

קבוצה מספר המקרים טיפול מקדים לאחר הטיפול
קבוצת תצפית 6 22.83 ± 2.317 13.00 ± 1.095
קבוצת בקרה 6 22.67 ± 3.011 15.33 ± 1.506
הערה:
Equation 1 בהשוואה לאותה קבוצה לפני הטיפול, P < 0.001
Equation 2 בהשוואה לקבוצת הביקורת לאחר הטיפול, P = 0.012

טבלה 2. השוואת ציוני CAT בין שתי הקבוצות לפני ואחרי הטיפול. הציונים מבוטאים כ Equation 7 -± שניות.

קבוצה מספר המקרים טיפול מקדים לאחר הטיפול
קבוצת תצפית 6 7.67 ± 0.816 2.67 ± 0.516
קבוצת בקרה 6 6.67 ± 1.633 3.83 ± 0.753
הערה:
Equation 1 בהשוואה לאותה קבוצה לפני הטיפול, P < 0.05
Equation 2 בהשוואה לקבוצת הביקורת לאחר הטיפול, P = 0.011

טבלה 3. השוואת ציוני VAS של התנפחות הבטן בין שתי הקבוצות לפני ואחרי הטיפול. הציונים מבוטאים כ Equation 7 -± שניות.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

זה ידוע היטב כי הפתוגנזה של distension הבטן הנגרמת על ידי COPD אינו מובן במלואו, אשר מעכב את הפיתוח של טיפולים חדשים ותרופות. בשנים האחרונות, דיקור חם ומוקסיבציה יושמו באופן נרחב על COPD בשילוב עם התנפחות בטן. המנגנון הטיפולי של דיקור חם ומוקסיבציה הוא בעיקר השפעת הדיקור, אפקט התחממות המוקסיבציה ואפקט מוליך החום של גוף המחט31. מוקסיבציה מתמקדת בהתחממות מקומית של נקודות דיקור. הוא מפעיל קולטנים ספציפיים מקומיים, חלבוני הלם חום, תאים חיסוניים רגישים לחום וכו', מה שמפעיל את ההשפעה המקומית של חימום המרידיאנים ופתיחת הבטחונות32. הרפואה הסינית המודרנית מאמינה כי דיקור סיני ומוקסיבציה של RN12, ST25 ו-ST36 יכולים להפעיל הגנה תאית על רירית הקיבה33. דיקור חם ומוקסיבציה יכולים לשפר ביעילות COPD בשילוב עם התנפחות בטן25, מה שהופך אותו לבולט מהשיפור של התנפחות הבטן הנגרמת על ידי COPD.

הנה כמה נקודות לציין במהלך המבצע של דיקור חם moxibustion. יש לחטא את חדר הטיפולים באופן קבוע כדי להבטיח מכשירי החלפת אוויר טובים. יש להחליף ולייבש את המזרן, הציפית, השמיכה, המחצלת ופריטים אחרים על שולחן הטיפולים בזמן34. ניתן לבצע את תרגילי ההכנה הבאים לפני הניתוח כדי להשיג את האפקט הטיפולי הרצוי: (1) תרגילי כוח אצבע; (2) תרגילי מניפולציה; (3) תרגילי ידיים35. בעת מניפולציה של המחט, אין לסובב את המחט בכיוון אחד כדי למנוע מגוף המחט להסתבך על ידי סיבי השריר, לגרום לכאב מקומי או להידבקות של המחט ולהקשות על הסרתה. בינתיים, הנה כמה חריגות מחט שצריך לטפל בהן ולמנוע אותן; הנפוצים הם כדלקמן: (1) התעלפות במהלך דיקור; (2) הדבקת המחט; (3) המטומה של העור; (4) פירסינג איברים פנימיים אחרים36. חוץ מזה, דה-צ'י הוא תגובה כמו חום, קרירות, גירוד, כאב ועוויתות. לעיתים ישנן תופעות כגון הולכה ודיפוזיה לאורך כיוונים ואתרים מסוימים. חוץ מזה, היד הדוקרנית של הרופא יכולה לחוות תגובות כגון שקיעה והידוק מתחת למחט, עפיצות, או רעד של גוף המחט לפי הצורך37.

בנוסף לאמצעי הזהירות לדיקור סיני, למוקסיבציה יש גם כמה אמצעי זהירות. עבור חולים עם ליקוי תפיסתי, הרופא יכול להניח את האצבע האמצעית והמורה על פני הגוף של המטופל משני צדי מחט הפיליפורם כדי לחוש את החום על פני הגוף של המטופל. באופן כללי, מוקסיבציה צריכה להיות מיושמת בזהירות על חולים עם בטן ריקה, מלאה מדי, עייפות קיצונית, ופחד ממוקסיבציה38. תהליך המוקסיבציה אמור למנוע מהמוקסה הבוערת ליפול ולשרוף את העור והבגדים.

דיקור חם ומוקסיבציה בטוחים למטופלים, קלים ומהירים לתפעול, ניתנים לשחזור וקל ליישום ברגע שהמפעיל מכיר את הטכניקה. עם זאת, אנו מכירים בכך שלניסוי יש מגבלות, כגון (1) עבודה אינטנסיבית: כאשר מבוצעים דיקור חם ומוקסיבציה, על האדם להשגיח על מקלות המוקסה כדי להחליפם בזמן שבו הם נשרפים ולמנוע מאש המוקסה להתפרק ולשרוף את המטופל39 ; (2) גודל מדגם קטן: המחקר הדגים בעיקר את הפעולה הסטנדרטית של דיקור חם ומוקסיבציה כדי להקל על COPD עם התנפחות בטן, כך שהתוצאות מייצגות את גודל המדגם הקטן; (3) מגבלות של השפעות טיפוליות: דיקור חם ומוקסיבציה יכולים רק להקל על התנפחות הבטן הנגרמת על ידי COPD, אם רוצים לרפא את הסימפטומים, יש צורך לטפל באופן פעיל במחלה המקורית.

הוא האמין כי עם המהפכה של המדע והטכנולוגיה, דיקור חם moxibustion יתגלו במלואם מנגנון הפעולה שלהם ואת שיטת הפעולה, להביא עתיד מזהיר לטיפול distension הבטן הנגרמת על ידי COPD באתנורפואה.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

למחברים אין ניגודי עניינים להצהיר.

Acknowledgments

עבודה זו נתמכה על ידי פרויקט הכישרונות המובילים של טיאנפו צ'ינגצ'נג לשנת 2022 (צ'ואן צ'ינגצ'נג מס '1090), התוכנית הלאומית להכשרת כישרונות קליניים מצוינים של TCM (מכתב TCM Renjiao הלאומי [2022] מס '1), פרויקט "תוכנית 100 כישרונות" של בית החולים של אוניברסיטת צ'נגדו לרפואה סינית מסורתית (משרד בית החולים [2021] 42), נושא מיוחד של מחקר מדעי של מינהל סצ'ואן לרפואה סינית מסורתית (2021MS093, 2021MS539, 2023MS608).

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Moxa stick Dr. Moxi N/A size: 1.2 cm x 1.2 cm
Disposable sterile acupuncture needle HWATO 2001-0020 size:  0.25 mm x 40 mm
Iodophor swabs BEIJIAER 20162140536
Cardboard In-house In-house size: 60 mm x 60 mm 

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Li, N., et al. Gut microbiota dysbiosis contributes to the development of chronic obstructive pulmonary disease. Respiratory Research. 22, 274 (2021).
  2. Kirschner, S. K., et al. Intestinal function is impaired in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Clinical Nutrition. 40 (4), 2270-2277 (2021).
  3. Sun, Y., et al. Correlation between lower gastrointestinal tract symptoms and quality of life in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Traditional Chinese Medicine. 33 (5), 608-614 (2013).
  4. Liu, J., Wu, G. Clinical observation of Da Cheng Qi Tang in the treatment of abdominal distension in chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Clinical Pulmonology. 11, 1188 (2007).
  5. Kesten, S., Celli, B., Decramer, M., Leimer, I., Tashkin, D. Tiotropium HandiHaler in the treatment of COPD: A safety review. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 4, 397-409 (2009).
  6. Windisch, W. Impact of home mechanical ventilation on health-related quality of life. The European Respiratory Journal. 32 (5), 1328-1336 (2008).
  7. Li, J. S., Li, S. Y., Wang, Z. W. Diagnostic criteria for Chinese medical evidence of chronic obstructive pulmonary disease (2011 version). Journal of Chinese Medicine. 53 (02), 177-178 (2012).
  8. Feng, Z., Xie, Y., Chun, L., He, W., Li, J. A study of the underlying evidential features in the literature of stable chronic obstructive pulmonary disease based on association rules combined with hidden structure models. World Science and Technology - Modernization of Chinese Medicine. 23 (02), 552-559 (2021).
  9. He, W., Li, G. The efficacy of Shizi heat ironing therapy to improve gastrointestinal function in patients with chronic obstructive pulmonary disease. New Chinese Medicine. 44 (02), 31-32 (2012).
  10. Commission Emergency Medical Quality Control C, Emergency Medical Branch Of Chinese Medical A, Chinese Medical Doctor Association Emergency Medical B, World Federation Of Chinese Medicine Societies Emergency Professional C, Pulmonary Disease Academy Of China Association Of Chinese M, Chinese Society For Integrated Chinese And Western Medicine Intensive Medicine Specialized C. Expert consensus of Chinese and Western medicine treatment on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in China (2021). Chinese Critical Care Emergency Medicine. 33 (11), 1281-1290 (2021).
  11. Zhong, L. Preliminary study on the mechanism of traditional moxibustion. Chinese Journal of Basic Medicine of Traditional Chinese Medicine. 6, 47-48 (1999).
  12. Liu, H. Y. T. A preliminary investigation of the biophysical mechanism of moxibustion therapy. Chinese Acupuncture. 10, 17-59 (1996).
  13. Sun, D. P., et al. Cervical spondylosis of nerve root type with qi stagnation and blood stasis treated with warming needle with different lengths of moxa stick: a randomized controlled trial. Chinese Acupuncture. 42 (8), 873-878 (2022).
  14. Zhang, H., Liu, J., Wen, S., Tian, B. Efficacy of warm acupuncture in treating patients with gouty arthritis of the knee joint with evidence of damp-heat entrapment and its effects on joint pain, joint function and serum inflammatory indexes. Hebei Chinese Medicine. 43 (07), 1170-1173 (2021).
  15. Zhang, Y., Wang, S., Sun, Y., Yang, D., Sun, Y. Clinical effects of warm acupuncture in the treatment of dysmenorrhea secondary to cold clotting and blood stasis type of adenomyosis. China Pharmaceutical Herald. 20 (05), 146-159 (2023).
  16. Ma, Q., He, X. Clinical study on the treatment of Yang deficiency type chronic functional constipation with warm acupuncture and moxibustion at the Baliao. Journal of Guangzhou University of Chinese Medicine. 40 (02), 363-367 (2023).
  17. Wei, X., Jin, H., Yan, X. Clinical study on the treatment of diarrhea-type irritable bowel syndrome by strengthening the spleen, tonifying the spirit and warming acupuncture. Shanxi Traditional Chinese Medicine. 44 (02), 245-254 (2023).
  18. Tan, L. H., et al. Effect of electroacupuncture at different acupoints on the expression of NMDA receptors in ACC and colon in IBS rats. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM. 2019, 4213928 (2019).
  19. Anastasi, J. K., McMahon, D. J., Kim, G. H. Symptom management for irritable bowel syndrome: A pilot randomized controlled trial of acupuncture/moxibustion. Gastroenterology Nursing. 32 (4), 243-255 (2009).
  20. Wu, X., Guo, Y., Zheng, J., Liu, Z. Protective effect of warm-through acupuncture on stress gastric mucosal injury. Shanghai Acupuncture and Moxibustion Journal. 4, 40-41 (2001).
  21. Zhang, J., et al. Efficacy comparison of different acupuncture treatments for functional dyspepsia: A systematic review with network meta-analysis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM. 2020, 3872919 (2020).
  22. Liu, Q., et al. Rehabilitation effects of acupuncture on the diaphragm dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 16, 2023-2037 (2021).
  23. Xie, F., Wu, Y. P., Liu, L., Ren, J. G., Zhang, B. D. Warm acupuncture on chronic obstructive pulmonary disease with phlegm-turbid obstructing of the lung: a randomized controlled trial. Zhongguo Zhen Jiu. 39 (9), 918-922 (2019).
  24. Gao, J., et al. A comparative study of the effects of warm acupuncture on lung function and quality of life in patients with stable COPD. Chinese Acupuncture. 31 (10), 893-897 (2011).
  25. Shi, Z., Ni, T., Wang, X. Clinical study on moxibustion combined with salmeterol xinafoate and fluticasone propionate powder for inhalation for COPD in stable stage. Chinese Medicine. 53 (14), 150-153 (2021).
  26. Yang, L. Clinical efficacy of warm acupuncture in 55 cases of functional dyspepsia. Modern Wellness. 282 (18), 170 (2016).
  27. Yuan, Y., Hai, Y., Gu, X., Wang, Z., Peng, J. Preliminary study on the standardization of acupuncture techniques. Journal of Traditional Chinese Medicine. 2, 230-231 (2002).
  28. Zhou, H. J. Effects of moxa-stick ignition locations on temperature of needle body and surrounding environment during warm needling. Zhongguo Zhen Jiu. 34 (7), 675-677 (2014).
  29. Chinese Medical Association. Primary care guidelines for chronic obstructive pulmonary disease (2018). Chinese Journal of General Practitioners. 11, 856-870 (2018).
  30. Geyer, M., Guller, U., Beglinger, C. Carbon dioxide insufflation in routine colonoscopy is safe and more comfortable: results of a randomized controlled double-blinded trial. Diagnostic and Therapeutic Endoscopy. 2011, 378906 (2011).
  31. Chen, L., Jin, X., Li, R. Analysis of the current situation and problems in the development of warm acupuncture operation technology. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 33 (09), 3768-3771 (2018).
  32. Huang, K., Liang, S., Sun, Z., Zhang, J. Startup mechanism of moxibustion warming and dredging function. Zhongguo Zhen Jiu. 37 (9), 1023-1026 (2017).
  33. Gao, X., et al. Experimental study on the effect of acupuncture on gastric mucosal barrier function. China Chinese Medicine Technology. 5, 277-278 (2001).
  34. Liang, F., Wang, H. Science of Acupuncture and Moxibustion. China Press of Traditional Chinese Medicine. 133, (2016).
  35. Liang, F., Wang, H. Science of Acupuncture and Moxibustion. China Press of Traditional Chinese Medicine. , 136-137 (2016).
  36. Zheng, W., Zhang, J., Shang, H. Ancient Chinese medicine practitioners' understanding of the contraindications of acupuncture. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 26 (09), 1928-1930 (2011).
  37. Shi, X. Acupuncture and Moxibustion. Chinese Traditional Clinical Medicine Series. , (2004).
  38. National Standard of the People's Republic of China. Acupuncture technical practice part 1: Moxibustion. Chinese Acupuncture. 30 (06), 501-504 (2010).
  39. Zhang, M., Gao, X. The clinical application of warm acupuncture and penetration moxibustion by professor GAO Xiyan. Zhongguo Zhen Jiu. 38 (12), 1325-1328 (2018).

Tags

דיקור חם מוקסיבציה מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD התנפחות בטן רפואה סינית מסורתית הקלה על תסמינים יעילות הטיפול תרגול סטנדרטי נקודות דיקור טיפול בידול תסמונת מקלות מוקסה מהלך הטיפול בדיקת הערכת COPD CAT סולם אנלוגי חזותי VAS
מחקר ראשוני בנושא דיקור חם ומוקסיבציה לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית עם התנפחות בטנית
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Yu, S., Wang, T., Ying, R., Zhu, Y., More

Yu, S., Wang, T., Ying, R., Zhu, Y., Liu, K., Yuan, F., Yang, H., Chen, K., Shi, J., Luo, X. A Preliminary Study on Warm Acupuncture and Moxibustion for Treating Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Abdominal Distension. J. Vis. Exp. (199), e65318, doi:10.3791/65318 (2023).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter