Her præsenterer vi en robust metode til in situ perfusion af museleveren for at studere den akutte og direkte regulering af levermetabolisme uden at forstyrre leverarkitekturen, men i fravær af ekstra-hepatiske faktorer.
Leveren har mange funktioner, herunder næringsstofmetabolisme. I modsætning til andre in vitro – og in vivo-modeller af leverforskning tillader den isolerede perfunderede lever undersøgelse af leverbiologi og metabolisme i hele leveren med en intakt leverarkitektur, adskilt fra påvirkning af ekstra-hepatiske faktorer. Leverperfusioner blev oprindeligt udviklet til rotter, men metoden er også tilpasset mus. Her beskriver vi en protokol for in situ perfusion af museleveren. Leveren perfuseres antegradely gennem portalvenen med oxygeneret Krebs-Henseleit bicarbonatbuffer, og udgangen opsamles fra den suprahepatiske ringere vena cava med fastspænding af den infrahepatiske ringere vena cava for at lukke kredsløbet. Ved hjælp af denne metode kan de direkte hepatiske virkninger af en testforbindelse evalueres med en detaljeret tidsopløsning. Leverfunktion og levedygtighed er stabile i mindst 3 timer, hvilket gør det muligt at inkludere interne kontroller i samme eksperiment. De eksperimentelle muligheder ved hjælp af denne model er talrige og kan udlede indsigt i leverfysiologi og leversygdomme.
Leveren er et vigtigt organ i stofskiftet. Det spiller en central rolle i styringen af hele kroppens energibalance ved at regulere glukose, lipid og aminosyremetabolisme. Stigningen i leversygdomme på verdensplan fremstår som en stor global sundhedsbyrde, og der er behov for mere viden om patofysiologien og dens konsekvenser for leverfunktioner.
Forskellige in vitro-modeller er blevet udviklet til forskning i leveren som supplement til in vivo-undersøgelser. Isolerede og dyrkede primære hepatocytter fra gnavere og mennesker anvendes i vid udstrækning. Ikke-parenkymale celler kan adskilles fra hepatocytter ved anvendelse af differentiel og gradientcentrifugering, og cokulturen af forskellige celletyper er nyttig til undersøgelse af intercellulær krydstale1. Selvom primære humane hepatocytter betragtes som den gyldne standard for test af lægemiddeltoksicitet, har flere undersøgelser vist, at hepatocytterne hurtigt dedifferentieres i vævskultur, hvilket resulterer i tab af leverfunktioner 2,3,4. Hepatocytkultur i et 3D-sfærisk system forbedrer dedifferentieringen, er mere stabil og ser ud til at efterligne leveren in vivo i højere grad end de traditionelle 2D-kultursystemer5. Præcisionskårne leverskiver er en anden veletableret in vitro-model, der holder vævsarkitekturen intakt og indeholder de ikke-parenkymale celler, der er til stede i leveren6. Mere avancerede in vitro modeller omfatter lever-on-a-chip7 og leverorganoider8. Men med alle disse tilgange er der et tab af strukturel integritet og strømningsdynamik, herunder vektorial portal-hepatisk venestrøm, hvilket sandsynligvis påvirker generaliserbarheden.
Den isolerede perfunderede rottelever blev først beskrevet af Claude Bernard i 18559 og bruges stadig inden for forskellige videnskabelige områder til studier af leverbiologi, toksikologi og patofysiologi. Fordele ved den perfunderede lever sammenlignet med de ovennævnte in vitro-modeller inkluderer vedligeholdelse af leverarkitekturen, vaskulær strømning, hepatocytpolaritet og zoneinddeling og interaktionerne mellem hepatocytter og ikke-parenkymale celler. Sammenlignet med in vivo-undersøgelser tillader den perfunderede lever undersøgelse af levermetabolisme på en isoleret måde for at undgå ekstrahepatiske faktorer, der bæres af blodet og med fuldstændig kontrol over de eksperimentelle betingelser. Flere ændringer er blevet foretaget for at forbedre rotteleverperfusionsmodellen gennem årene10,11,12,13. Selvom mus er blevet brugt til isolerede perfunderede leverundersøgelser, er der mindre litteratur tilgængelig. Her præsenterer vi en metode til in situ perfusion af museleveren ved kanylering af portalvenen og den suprahepatiske vena cava ringere til at studere de akutte og direkte metaboliske reaktioner på metaboliske substrater og hormoner målt i det hepatiske venøse udløb fra museleveren i realtid.
Den isolerede perfunderede muselever er et stærkt forskningsværktøj til studier af dynamikken og molekylære mekanismer i levermetabolismen. Muligheden for minut-til-minut prøveindsamling giver en detaljeret evaluering af den direkte virkning af en testforbindelse på leveren. Sammenlignet med in vivo-undersøgelser giver den perfunderede lever os mulighed for at studere levermetabolisme på en isoleret måde og undgå ekstra-hepatiske faktorer, der bæres af blodet og med fuldstændig kontrol over de eksper…
The authors have nothing to disclose.
Studierne og Nicolai J. Wewer Albrechtsen er støttet af Novo Nordisk Foundation Excellence Emerging Investigator Grant – Endocrinology and Metabolism (ansøgningsnr. NNF19OC0055001), European Foundation for the Study of Diabetes Future Leader Award (NNF21SA0072746) og Danmarks Frie Forskningsfond, Sapere Aude (1052-00003B). Novo Nordisk Foundation Center for Protein Research er støttet økonomisk af Novo Nordisk Fonden (bevillingsaftale NNF14CC0001). Figur 1B blev oprettet med biorender.com. Vi takker Dr. Rune E. Kuhre (Novo Nordisk A/S) for frugtbare diskussioner om den perfunderede muselever.