Здесь мы представляем протокол для увеличения хирургического поля зрения и уменьшить сложность общей трансперитонеальной лапароскопической хирургии нефруретерэктомии путем предрезания пупочной связки перед лечением терминального мочеточника.
Уротелиальная карцинома верхнего тракта (UTUC) составляет 5%-10% всех опухолей уротели. Радикальная нефрутерэктомия является стандартной процедурой лечения. В настоящее время, различные варианты все еще существуют для обработки мочеточного конца во время лапароскопической резекции рукава мочеиспускания. Наш центр принял новый метод лечения мочеточного конца. Этот новый метод может увеличить рабочее пространство и уменьшить сложность операции по сравнению с современными методами.
Радикальная нефрутерэктомия является стандартной процедурой для лечения уротелиальной карциномы верхних путей (UTUC)1. Традиционная открытая хирургия требует двух больших разрезов в нижней части живота, что связано с большим количеством травм и многих осложнений2. С быстрым развитием минимально инвазивных методов в урологии, лапароскопическая хирургия постепенно применяется во многих исследованиях. Лапароскопическая хирургия идентична открытой хирургии в лечении опухолей, поэтому традиционные хирургические методы постепенно были заменены лапароскопической хирургии3.
В лапароскопической хирургии, лечение терминального мочеточника была областью внимания и известные трудности операции. В настоящее время существуют различные варианты лечения мочеиспускательного конца в лапароскопической нефрутерэктомии. Однако, уменьшение сложности операции и количество травм не было возможно4,5.
После многих лет исследований наш центр усовершенствовал и принял новый метод лечения терминального мочеточника: предрезечение медиальной пупочной складки не только увеличивает рабочее пространство, но и уменьшает сложность операции и сводит к минимуму дополнительную травмы пациента.
Традиционная открытая резекция мочеиспускания почек и манжета мочевого пузыря, как резекция в основном связаны верхние и нижние разрезы, которые требуют изменения положения и дезинфекции хирургических полотенец в два раза. Время операции длинное, а количество травм велико. Лапароско?…
The authors have nothing to disclose.
Это исследование было организовано CAMS Инновационный фонд медицинских наук, No 2018-I2M-1-002.
Laparoscopic imaging system | STORZ | ||
Pneumoperitoneum | STORZ | ||
Ultrasonic scalpel | Johnson | ||
Vascular closure clip | Hem-o-Lock |