Summary

Hjerterespons på β-adrenergisk stimulation bestemt af trykvolumen loop analyse

Published: May 19, 2021
doi:

Summary

Her beskriver vi en hjertetryksvolumen loop analyse under stigende doser af intravenøst infunderes isoproterenol at bestemme den iboende hjertefunktion og β-adrenergic reserve i mus. Vi bruger en modificeret åben brysttilgang til trykvolumensløjfemålingerne, hvor vi inkluderer ventilation med positivt endeudløbstryk.

Abstract

Bestemmelse af hjertefunktionen er en robust endpoint analyse i dyremodeller af hjerte-kar-sygdomme for at karakterisere virkningerne af specifikke behandlinger på hjertet. På grund af muligheden for genetiske manipulationer er musen blevet den mest almindelige pattedyrsdyrmodel til at studere hjertefunktion og søge efter nye potentielle terapeutiske mål. Her beskriver vi en protokol til bestemmelse af hjertefunktion in vivo ved hjælp af trykvolumen loop målinger og analyse under basale forhold og under β-adrenergic stimulation ved intravenøs infusion af stigende koncentrationer af isoproterenol. Vi leverer en raffineret protokol, herunder ventilationsstøtte under hensyntagen til det positive slutudløbstryk for at forbedre negative virkninger under målinger af åbent bryst og potent analgesi (Buprenorphin) for at undgå ukontrollabel myokardiestre fremkaldt af smerte under proceduren. Alt i alt muliggør den detaljerede beskrivelse af proceduren og diskussionen om mulige faldgruber en meget standardiseret og reproducerbar trykvolumensløjfeanalyse, hvilket reducerer udelukkelsen af dyr fra forsøgskohorten ved at forhindre mulig metodologisk bias.

Introduction

Hjerte-kar-sygdomme påvirker typisk hjertefunktionen. Dette spørgsmål påpeger vigtigheden af at vurdere in vivo detaljeret hjertefunktion i dyresygdom modeller. Dyreforsøg er omgivet af en ramme af de tre Rs (3Rs) vejledende principper (Reducer / Forfin/Erstat). I tilfælde af forståelse af komplekse patologier, der involverer systemiske reaktioner (dvs. hjerte-kar-sygdomme) på det nuværende udviklingsniveau, er den vigtigste mulighed at forfine de tilgængelige metoder. Raffinering vil også føre til en reduktion af de krævede dyretal på grund af mindre variation, hvilket forbedrer analysens og konklusionernes effekt. Hertil kommer, kombination af hjertekontraktilitet målinger med dyremodeller af hjertesygdomme, herunder dem induceret af neurohumoral stimulation eller ved tryk overbelastning som aorta banding, som efterligner for eksempel ændret katekolamin /β-adrenergic niveauer1,2,3,4, giver en kraftfuld metode til prækliniske undersøgelser. I betragtning af at kateterets baseret metode fortsat er den mest anvendte tilgang til en tilbundsgående vurdering af hjertekontraktilitet5, havde vi til formål her at præsentere en raffineret måling af in vivo-hjertefunktion hos mus ved trykvolumen loop (PVL) målinger under β-adrenergic stimulation baseret på tidligere erfaringer, herunder evaluering af specifikke parametre for denne tilgang6, 7.

At bestemme hjertehæmodynamiske parametre tilgange, der omfatter billeddannelse eller kateter-baserede teknikker er tilgængelige. Begge muligheder ledsages af fordele og ulemper, der omhyggeligt skal overvejes for det respektive videnskabelige spørgsmål. Billeddannelse tilgange omfatter ekkokardiografi og magnetisk resonans imaging (MRI); begge er blevet anvendt med succes i mus. Ekkokardigrafiske målinger indebærer høje startomkostninger fra en højhastighedssonde, der kræves til musenes høje puls; det er en relativt ligetil ikke-invasiv tilgang, men det er variabelt blandt operatører, der ideelt set bør opleves anerkende og visualisere hjertestrukturer. Derudover kan der ikke udføres trykmålinger direkte, og beregninger opnås ved kombination af størrelsesstørrelse og flowmålinger. På den anden side har det den fordel, at flere målinger kan udføres på samme dyr, og hjertefunktionen kan overvåges for eksempel under sygdomsprogression. Med hensyn til volumenmålingen er MRI guldstandardproceduren, men svarende til ekkokardiografi er det ikke muligt at foretage direkte trykmålinger, og kun forudindlæsningsafhængige parametre kan opnås8. Begrænsende faktorer er også tilgængelighed, analyseindsats og driftsomkostninger. Her er kateterbaserede metoder til måling af hjertefunktion et godt alternativ, der desuden giver mulighed for direkte overvågning af intracardiac-tryk og bestemmelse af belastningsafhængige kontraktilitetsparametre som præload recruitable stroke work (PRSW)9. Ventrikulære mængder målt ved hjælp af et trykledningskateter (gennem ledningsevnebestemmelse) er dog mindre end dem fra MRI, men gruppeforskellene opretholdes i samme interval10. For at bestemme pålidelige volumenværdier kræves den tilsvarende kalibrering, hvilket er et kritisk skridt under PVL-målingerne. Den kombinerer ex vivomålinger af blodledningsevne i volumenkalibrerede cuvettes (konvertering af ledningsevne til volumen) med in vivoanalysen for den parallelle ledning af myokardiet under bolusindsprøjtningen af den hypertoniske saltvand11,12. Derudover er placeringen af kateteret inde i ventrikel og elektrodernes korrekte orientering langs ventrikelens langsgående akse afgørende for detektionsevnen i det omgivende elektriske felt, som de frembringer. Stadig med den reducerede størrelse af musehjertet er det muligt at undgå artefakter produceret af ændringer i kateterets intraventrikulære orientering, selv i udvidet hjertekamre5,10, men artefakter kan udvikle sig under β-adrenergic stimulation6,13. Ud over ledningsmåden metoder udviklingen af optagelse baseret metode syntes at undgå kalibrering trin, men her volumenværdierne er temmelig overvurderet14,15.

Da musen er en af de vigtigste prækliniske modeller inden for hjerte-kar-forskning og βadrenergic reserve af hjertet er af central interesse i hjertefysiologi og patologi, præsenterer vi her en raffineret protokol til bestemmelse af in vivo hjertefunktion hos mus ved PVL-målinger under β-adrenergic stimulation.

Protocol

Alle dyreforsøg blev godkendt og udført i henhold til bestemmelserne i regionalrådet i Karlsruhe og universitetet i Heidelberg (AZ 35-9185.82/A-2/15, AZ 35-9185.82/A-18/15, AZ 35-9185.81/G131/15, AZ 35-9185.81/G121/17) er i overensstemmelse med retningslinjerne i Europa-Parlamentets direktiv 2010/63/EU om beskyttelse af dyr, der anvendes til videnskabelige formål. Data vist i denne protokol er afledt af vilde type C57Bl6/N hanmus (17 ± 1,4 uger). Mus blev opretholdt under specificerede patogenfrie forhold på dyref…

Representative Results

Trykvolumen-loop (PVL) måling er et kraftfuldt værktøj til at analysere hjertemakodynamik af lægemidler og til at undersøge hjertefænotypen af genetisk modificerede musemodeller under normale og patologiske forhold. Protokollen gør det muligt at vurdere hjerte-β-adrenergic reserve i den voksne musemodel. Her beskriver vi en åben brystmetode under isoflurane anæstesi kombineret med buprenorphin (smertestillende) og pancuronium (muskelafslappende middel), som fokuserer på hjerteresponset på β-adrenergic stimul…

Discussion

Her giver vi en protokol til at analysere in vivo hjertefunktionen hos mus under stigende β-adrenergic stimulation. Proceduren kan anvendes til at håndtere både baseline parametre for hjertefunktion og adrenergic reserve (f.eks inotropi og kronotropi) i genetisk modificerede mus eller ved interventioner. Den mest fremtrædende fordel ved PVL-målinger (Pressure Volume Loop) sammenlignet med andre midler til bestemmelse af hjertefunktion er analysen af iboende, belastningsuafhængig hjertefunktion. Alle andre metoder (…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Vi er taknemmelige for Manuela Ritzal, Hans-Peter Gensheimer, Christin Richter og holdet fra Interfakultäre Biomedizinische Forschungseinrichtung (IBF) fra Heidelberg Universitet for ekspert teknisk bistand.

Dette arbejde blev støttet af DZHK (Tysk Center for Hjerte-kar-forskning), BMBF (det tyske ministerium for uddannelse og forskning), en Baden-Württemberg føderale stat Innovation fonds og Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG, Tysk Research Foundation) Project-ID 239283807 – TRR 152, FOR 2289 og Collaborative Research Center (SFB) 1118.

Materials

1.4F SPR-839 catheter Millar Instruments, USA 840-8111
1 ml syringes Beckton Dickinson, USA REF303172
Bio Amplifier ADInstruments, USA FE231
Bridge-Amplifier ADInstruments, USA FE221
Bovine Serum Albumin Roth, Germany 8076.2
Buprenorphine hydrochloride Bayer, Germany 4007221026402
Calibration cuvette Millar, USA 910-1049
Differential pressure transducer MPX Hugo Sachs Elektronik- Harvard Apparatus, Germany Type 39912
Dumont Forceps #5/45 Fine Science tools Inc. 11251-35
Dumont Forceps #7B Fine Science tools Inc. 11270-20
Graefe Forceps Fine Science tools Inc. 11051-10
GraphPad Prism GraphPad Software Ver. 8.3.0
EcoLab-PE-Micotube Smiths, USA 004/310/168-1
Etomidate Lipuro Braun, Germany 2064006
Excel Microsoft
Heparin Ratiopharm, Germany R26881
Hot plate and control unit Labotec, Germany Hot Plate 062
Isofluran Baxter, Germany HDG9623
Isofluran Vaporizer Abbot Vapor 19.3
Isoprenalinhydrochloride Sigma-Aldrich, USA I5627
Fine Bore Polythene tubing 0.61 mm OD, 0.28 mm ID Smiths Medical International Ltd, UK Ref. 800/100/100
MiniVent ventilator for mice Hugo Sachs Elektronik- Harvard Apparatus, Germany Type 845
MPVS Ultra PVL System Millar Instruments, USA
NaCl AppliChem, Germany A3597
NaCl 0.9% isotonic Braun, Germany 2350748
Pancuronium-bromide Sigma-Aldrich, USA BCBQ8230V
Perfusor 11 Plus Harvard Apparatus Nr. 70-2209
Powerlab 4/35 control unit ADInstruments, USA PL3504
Rechargeable cautery-Set Faromed, Germany 09-605
Scissors Fine Science tools Inc. 140094-11
Software LabChart 7 Pro ADInstruments, USA LabChart 7.3 Pro
Standard mouse food LASvendi GmbH, Germany Rod18
Stereo microscope Zeiss, Germany Stemi 508
Surgical suture 8/0 Suprama, Germany Ch.B.03120X
Venipuncture-cannula Venflon Pro Safty 20-gauge Beckton Dickinson, USA 393224
Vessel Cannulation Forceps Fine Science tools Inc. 00574-11
Water bath Thermo Fisher Scientific, USA
Syringe filter (Filtropur S 0.45) Sarstedt, Germany Ref. 83.1826

References

  1. Bacmeister, L., et al. Inflammation and fibrosis in murine models of heart failure. Basic Research in Cardiology. 114 (3), 19 (2019).
  2. Hartupee, J., Mann, D. L. Neurohormonal activation in heart failure with reduced ejection fraction. Nature Reviews Cardiology. 14 (1), 30-38 (2017).
  3. Hasenfuss, G. Animal models of human cardiovascular disease, heart failure and hypertrophy. Cardiovascular Research. 39 (1), 60-76 (1998).
  4. Lefkowitz, R. J., Rockman, H. A., Koch, W. J. Catecholamines, cardiac beta-adrenergic receptors, and heart failure. Circulation. 101 (14), 1634-1637 (2000).
  5. Cingolani, O. H. K. Pressure-volume relation analysis of mouse ventricular function. The American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 301, 2198-2206 (2011).
  6. Bacmeister, L., et al. Assessment of PEEP-Ventilation and the Time Point of Parallel-Conductance Determination for Pressure-Volume Analysis Under beta-Adrenergic Stimulation in Mice. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 6, 36 (2019).
  7. Segin, S., et al. Cardiomyocyte-Specific Deletion of Orai1 Reveals Its Protective Role in Angiotensin-II-Induced Pathological Cardiac Remodeling. Cells. 9 (5), (2020).
  8. Clark, J. E., Marber, M. S. Advancements in pressure-volume catheter technology – stress remodelling after infarction. Experimental Physiology. 98 (3), 614-621 (2013).
  9. Glower, D. D., et al. Linearity of the Frank-Starling relationship in the intact heart: the concept of preload recruitable stroke work. Circulation. 71 (5), 994-1009 (1985).
  10. Winter, E. M., et al. Left ventricular function in the post-infarct failing mouse heart by magnetic resonance imaging and conductance catheter: a comparative analysis. Acta Physiologica. 194 (2), 111-122 (2008).
  11. Krenz, M. Conductance, admittance, and hypertonic saline: should we take ventricular volume measurements with a grain of salt. Journal of Applied Physiology. 107 (6), 1683-1684 (2009).
  12. Pacher, P., Nagayama, T., Mukhopadhyay, P., Batkai, S., Kass, D. A. Measurement of cardiac function using pressure-volume conductance catheter technique in mice and rats. Nature Protocols. 3 (9), 1422-1434 (2008).
  13. Wei, A. E., Maslov, M. Y., Pezone, M. J., Edelman, E. R., Lovich, M. A. Use of pressure-volume conductance catheters in real-time cardiovascular experimentation. Heart, Lung and Circulation. 23 (11), 1059-1069 (2014).
  14. van Hout, G. P., et al. Admittance-based Pressure-Volume Loops versus gold standard cardiac magnetic resonance imaging in a porcine model of myocardial infarction. Physiological Reports. 2 (4), 00287 (2014).
  15. Wei, C. L., Shih, M. H. Calibration Capacity of the Conductance-to-Volume Conversion Equations for the Mouse Conductance Catheter Measurement System. IEEE Transactions on Biomedical Engineering. 56 (6), 1627-1634 (2009).
  16. Das, S., MacDonald, K., Chang, H. Y., Mitzner, W. A simple method of mouse lung intubation. Journal of Visualized Experiments. (73), e50318 (2013).
  17. Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., Buchner, A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods. 39 (2), 175-191 (2007).
  18. Weiss, J. L., Frederiksen, J. W., Weisfeldt, M. L. Hemodynamic determinants of the time-course of fall in canine left ventricular pressure. Journal of Clinical Investigation. 58 (3), 751-760 (1976).
  19. Faul, F., Erdfelder, E., Lang, A. G., Buchner, A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavioral Research Methods. 39 (2), 175-191 (2007).
  20. Jacoby, C., et al. Direct comparison of magnetic resonance imaging and conductance microcatheter in the evaluation of left ventricular function in mice. Basic Research in Cardiology. 101 (1), 87-95 (2006).
  21. Georgakopoulos, D., Kass, D. A. Estimation of parallel conductance by dual-frequency conductance catheter in mice. The American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 279 (1), 443-450 (2000).
  22. Calligaris, S. D., Ricca, M., Conget, P. Cardiac stress test induced by dobutamine and monitored by cardiac catheterization in mice. Journal of Visualized Experiments. (72), e50050 (2013).
  23. Abraham, D., Mao, L. Cardiac Pressure-Volume Loop Analysis Using Conductance Catheters in Mice. Journal of Visualized Experiments. (103), e52942 (2015).
  24. Pearce, J. A., Porterfield, J. E., Larson, E. R., Valvano, J. W., Feldman, M. D. Accuracy considerations in catheter based estimation of left ventricular volume. Conference proceedings – IEEE engineering in medicine and biology society. 2010, 3556-3558 (2010).
  25. Nielsen, J. M., et al. Left ventricular volume measurement in mice by conductance catheter: evaluation and optimization of calibration. The American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 293 (1), 534-540 (2007).
  26. Townsend, D. Measuring Pressure Volume Loops in the Mouse. Journal of Visualized Experiments. (111), e53810 (2016).
  27. Barnabei, M. S., Palpant, N. J., Metzger, J. M. Influence of genetic background on ex vivo and in vivo cardiac function in several commonly used inbred mouse strains. Physiological Genomics. 42 (2), 103-113 (2010).
  28. Oosterlinck, W., Vanderper, A., Flameng, W., Herijgers, P. Glucose tolerance and left ventricular pressure-volume relationships in frequently used mouse strains. Journal of Biomedicine and Biotechnology. 2011, 281312 (2011).
  29. Guo, X., Kono, Y., Mattrey, R., Kassab, G. S. Morphometry and strain distribution of the C57BL/6 mouse aorta. The American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 283 (5), 1829-1837 (2002).
  30. Weiss, R. M., Ohashi, M., Miller, J. D., Young, S. G., Heistad, D. D. Calcific aortic valve stenosis in old hypercholesterolemic mice. Circulation. 114 (19), 2065-2069 (2006).

Play Video

Cite This Article
Medert, R., Bacmeister, L., Segin, S., Freichel, M., Camacho Londoño, J. E. Cardiac Response to β-Adrenergic Stimulation Determined by Pressure-Volume Loop Analysis. J. Vis. Exp. (171), e62057, doi:10.3791/62057 (2021).

View Video