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अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग में विकासात्मक भाषा विकार वाले व्यक्तियों और उनके माता-पिता / देखभाल करने वालों को शामिल करना

Published: June 6, 2020 doi: 10.3791/61267
Automatic Translation
1, 1, 1, 2
1Royal College of Speech and Language Therapists, 2Blossom House School

ERRATUM NOTICE

Summary

विकासात्मक भाषा विकार (डीएलडी) वाले व्यक्तियों और उनके माता-पिता / देखभाल करने वालों को एक शोध प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास में सार्थक रूप से भाग लेने में सक्षम बनाने के लिए एक प्रोटोकॉल स्थापित किया गया है। प्रोटोकॉल में डेटा संग्रह के लिए गतिविधियों का एक परिभाषित कार्यक्रम और इस डेटा को व्यापक अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग प्रक्रिया में शामिल करने के तरीके शामिल हैं।

Abstract

एक शोध प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास में विकासात्मक भाषा विकार (डीएलडी) (आईडीएलडी) और उनके माता-पिता / देखभालकरने वालों (आईडीएलडीपीसी) के साथ पेश होने वाले व्यक्तियों को शामिल करने के लिए एक प्रोटोकॉल प्रस्तुत किया गया है।

आईडीएलडी को संचार कौशल के साथ कठिनाइयां हैं, जैसे कि भाषा, शब्द-खोज और प्रवचन को समझना। इस तरह की कठिनाइयों का मतलब है कि मौजूदा शोध प्राथमिकता सेटिंग प्रोटोकॉल आईडीएलडी के लिए एक्सेस करना मुश्किल है, क्योंकि उन्हें परिष्कृत संचार कौशल की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, इन अभ्यासों में आईडीएलडी को शामिल करने के लिए एक नया प्रोटोकॉल आवश्यक है। पहुंच सुनिश्चित करने के लिए, आईडीएलडीपीसी के साथ उपयोग के लिए एक ही प्रोटोकॉल की सिफारिश की जाती है।

प्रोटोकॉल 4 चरणों में प्रस्तुत किया जाता है। चरण 1 प्रशिक्षित, विशेषज्ञ डीएलडी भाषण और भाषा चिकित्सक (एसएलटी) द्वारा दी गई गतिविधियों के एक कार्यक्रम का वर्णन करता है जो भागीदारी के लिए आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी तैयार करता है। चरण 2 अनुसंधान प्राथमिकताओं पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की राय प्राप्त करने के लिए एक दृष्टिकोण को रेखांकित करता है। चरण 3 और 4 अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग प्रक्रिया के कई चरणों में इस डेटा का विश्लेषण और एकीकृत करने के तरीकों का वर्णन करते हैं।

9 प्रशिक्षित विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी ने चरण 1 और 2 दिया। 17 आईडीएलडी और 25 आईडीडीपीसी ने इसमें शामिल होने की सहमति दी। सभी प्रतिभागियों से राय प्राप्त की गई थी, और इस डेटा का उपयोग अभ्यास की प्रक्रिया और आउटपुट को प्रभावित करने के लिए किया गया था।

इस प्रोटोकॉल का एक लाभ विकल्पों के मेनू के माध्यम से आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की समर्थन आवश्यकताओं में विविधता का आवास है, जबकि एक संरचित ढांचा भी प्रदान करता है। प्रोटोकॉल की नवीनता के कारण, अनुसंधान समूह द्वारा डेटा एकीकरण के तरीकों को विकसित किया गया था। ये प्रोटोकॉल की संभावित सीमाएं हैं, और विश्वसनीयता और वैधता को जांच के तहत ला सकती हैं, जिनका परीक्षण किया जाना बाकी है।

यह प्रोटोकॉल अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग में आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की सार्थक भागीदारी को सक्षम बनाता है और इसका उपयोग अन्य प्रकार के भाषण, भाषा या संचार आवश्यकताओं वाले लोगों के लिए किया जा सकता है। आगे के शोध को प्रोटोकॉल की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना चाहिए और क्या इसे अन्य शोध अध्ययनों में ऐसी आबादी की भागीदारी के लिए अनुकूलित किया जा सकता है।

Introduction

विकासात्मक भाषा विकार (डीएलडी) एक बहुक्रियाशील, जीवन भर की स्थिति है जो भाषा1 को समझने और / या उपयोग करने में कठिनाइयों की विशेषता है। यह भाषण, भाषा और संचार के किसी भी या सभी क्षेत्रों में प्रकट हो सकता है (उदाहरण के लिए, निर्देशों को समझना, शब्द-खोजना, या बातचीत में शामिल होना)। नतीजतन, डीएलडी (आईडीएलडी) वाले व्यक्तियों को उनके मानसिक स्वास्थ्य3, रिश्ते4, शैक्षिक प्राप्ति और रोजगार की संभावनाओं के साथ कठिनाइयों का खतरा बढ़ जाताहै।

आईडीएलडी और उनके माता-पिता / देखभालकरने वालों (आईडीएलडीपीसी) को भाषण और भाषा चिकित्सक (एसएलटी) द्वारा समर्थित किया जाता है,जिन्हें अभ्यास 6 के लिए साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण लेने की आवश्यकता होती है। हालांकि, डीएलडी साक्ष्य आधार7 में कई अंतराल मौजूद हैं। अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास का उद्देश्य ऐसी स्थितियों को संबोधित करना है, प्रमुख हितधारकों को यह विचार करने के लिए कहना कि कौन से शोध कीतत्काल आवश्यकता है। जबकि कुछ शोध प्राथमिकता सेटिंग दृष्टिकोण शोधकर्ताओंकी 'विशेषज्ञ राय' इकट्ठा करने पर केंद्रित हैं, हाल ही में, और यूके के संदर्भ में, इस तरह के अभ्यास आमतौर पर अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग साझेदारी10 में किए जाते हैं। साक्ष्य-आधारित अभ्यास11 के लिए आंदोलन से पैदा हुए, अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग साझेदारी को शिक्षाविदों, चिकित्सकों औरस्वास्थ्य सेवाओं के उपयोगकर्ताओं के अनुसंधान एजेंडा के बीच डिस्कनेक्ट को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अनुसंधान प्राथमिकताओं पर संयुक्त रूप से निर्णय लेने के लिए सेवा-उपयोगकर्ताओं सहित सभी प्रमुख हितधारकों को एक साथ लाना सैद्धांतिक और व्यावहारिक लाभ प्रदान करता है, प्रक्रिया की प्रासंगिकता, गुणवत्ता और प्रभाव में सुधार करताहै। इसके अतिरिक्त, अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग में सेवा-उपयोगकर्ताओं को शामिल करना यूके की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा15 के भीतर एक सार्वजनिक और रोगी भागीदारी (पीपीआई) अनिवार्य है। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी इस क्षेत्र में अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग में शामिल हैं।

स्वास्थ्य अनुसंधान के लिए कोई "स्वर्ण मानक विधि नहीं है ... प्राथमिकता सेटिंग "14 लेकिन कई दृष्टिकोण प्रकाशित किए गए हैं। हालांकि, आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी द्वारा सामना की जाने वाली संचार चुनौतियों ने उन्हें (या उनकी राय) इन तरीकों के माध्यम से बाहर किए जाने के जोखिम में डाल दिया। उदाहरण के लिए, संवाद मॉडल पूरी तरह सेसेवा-उपयोगकर्ताओं के साथ गहन साक्षात्कार पर निर्भर करता है। इसी तरह, जेम्स लिंड एलायंस प्रायोरिटी सेटिंग पार्टनरशिप (जेएलए पीएसपी) दृष्टिकोण17, जो सभी रोगी आवाजों को शामिल करने पर खुद को बरकरार रखता है, अभी भी आईडीएलडी के लिए चुनौतियां पेश करेगा। जेएलए पीएसपी पद्धति नाममात्र समूह तकनीक का उपयोग करती है, जिसमें प्रतिभागियों को स्वतंत्र रूप से विचारों को 'मंथन' करने, मौखिक रूप से व्यक्त करने औरफिर उन पर चर्चा करने की आवश्यकता होती है। यह मानना उचित है कि अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग के लिए इन दृष्टिकोणों का उपयोग करते समय आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की सार्थक भागीदारी की सीमा सीमित हो सकती है।

मानकीकृत प्रोटोकॉल में आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को शामिल करने में एक और चुनौती यह है कि भले ही समर्थन उपलब्ध था, प्रत्येक व्यक्ति भाषाऔर संचार के विभिन्न पहलुओं में ताकत और जरूरतों का एक अनूठा संयोजन पेश करेगा। इस प्रकार, एक दृष्टिकोण हर किसी की जरूरतों को संबोधित करने की संभावना नहीं है, जिससे कुछ व्यक्तियों को बहिष्करण का खतरा होता है। यहां, एक नई पद्धति प्रस्तुत की गई है जो इसके केंद्र में विभेदित निर्देश और लचीलेपन को एम्बेड करती है। प्रोटोकॉल का अभिन्न अंग माना जाता है कि विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी द्वारा आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के विशिष्ट संचार कौशल की विस्तृत समझ के साथ इसकी डिलीवरी है। यह विश्वसनीयता को बढ़ाता है और एसएलटी के रूप में गुणवत्ता का आश्वासन देता है: डीएलडी में काम करने वाले विशेषज्ञ ज्ञान, कौशल और अनुभव, और पहले से ही आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी19 के साथ एक चिकित्सीय संबंध बनाया है। इससे इस बात की संभावना बढ़ जाती है कि एसएलटी पहचान सकता है कि आईडीएलडी कब समझ गया है और एसएलटी आईडीएलडी राय की सटीक व्याख्या कर सकता है।

संसाधनों और समय को अक्सर अनुसंधान में सेवा-उपयोगकर्ताओं की सार्थक भागीदारी के लिए बाधाओं के रूपमें उद्धृत किया जाता है। जटिल जरूरतों वाले व्यक्ति विशेष रूप से वंचित हो सकते हैं। ब्रिटिश एकेडमी ऑफ चाइल्डहुड डिसएबिलिटी अपने जेएलए पीएसपी21 के बारे में बताती है: "हमारे संसाधन और समय बच्चों और युवाओं को सार्थक रूप से संलग्न करने के लिए अपर्याप्त थे" लेकिन यह सार्थक भागीदारी "पर्याप्त संसाधनों" और "सावधानीपूर्वक योजना" के साथ अधिक हो सकती थी। पोलाक, सेंट जॉर्ज, फेंटन, क्रो और फिरकिंस22 ने क्षमता और संसाधनों पर इस अतिरिक्त मांग के लिए जेएलए प्रोटोकॉल को अनुकूलित किया। उनके 'फ्री टी' मॉडल को स्ट्रोक के बाद जीवन के लिए पीएसपी में लागू किया गया था। इसने सेवा-उपयोगकर्ताओं से डेटा प्राप्त करने के लिए एक वैकल्पिक, आमने-सामने की विधि की पेशकश की, जिसे सर्वेक्षणों के माध्यम से प्राप्त की तुलना में बहुत समृद्ध माना जाता था। इसके अतिरिक्त, रोबोथम एट अल .10 ने ऑनलाइन भागीदारी की सफलता का प्रदर्शन किया, जो सीएफ जेएलए पीएसपी में सिस्टिक फाइब्रोसिस (सीएफ) वाले लोगों की स्वस्थ भागीदारी के लिए अनिवार्य था। ये अभिनव दृष्टिकोण दर्शाते हैं कि जब संसाधनों और समय का रणनीतिक रूप से उपयोग किया जाता है, तो सार्थक भागीदारी को बढ़ावा मिलता है और अंतिम आउटपुट सेवा-उपयोगकर्ता प्राथमिकताओं को अधिक प्रतिबिंबित करता है।

पीपीआई साहित्य में यह अच्छी तरह से प्रलेखित है कि टोकनवाद आम है, जो पीपीआई20 के प्रभाव और मूल्य को महत्वहीन करने का जोखिम उठाता है। यह प्रोटोकॉल कई चरणों में अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास में आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की सार्थक भागीदारी के लिए चार-चरण यी प्रक्रिया का वर्णन करता है, जिससे टोकनिज्म का खतरा कम हो जाता है:

चरण 1: एसएलटी के लिए आईडी / आईडीएलडीपीसी के साथ करने के लिए गतिविधियों का एक कार्यक्रम, जिसका उद्देश्य अनुसंधान प्राथमिकताओं से संबंधित अवधारणाओं की उनकी समझ विकसित करना है;
चरण 2: अनुसंधान प्राथमिकताओं पर डेटा संग्रह के लिए एक अभ्यास;
चरण 3: एक शोध प्राथमिकता सेटिंग प्रक्रिया के शुरुआती चरणों को प्रभावित करने के लिए डेटा परिवर्तन के लिए एक विधि;
चरण 4: एक शोध प्राथमिकता सेटिंग प्रक्रिया के अंतिम चरणों को प्रभावित करने के लिए डेटा परिवर्तन के लिए एक विधि

चरण एक और दो को प्रशासित करने के लिए, एसएलटी को संगठन के सामान्य संचार (उदाहरण के लिए, ऑनलाइन मंचों) में विज्ञापन के माध्यम से भर्ती किया गया था। एसएलटी को यूके बैंड 6 (या उससे ऊपर) के विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी होने की आवश्यकता थी, और जिनके केसलोड पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी था, जिनसे वे परिचित थे और जो भाग लेने के लिए सहमति दे सकते थे। एसएलटी ने परियोजना के सैद्धांतिक दृष्टिकोण, गतिविधियों और उपयोग की जाने वाली सामग्रियों के कार्यक्रम से परिचित होने के लिए अनुसंधान समूह (केसी, एके, एलएल) द्वारा दिए गए 3 घंटे के प्रशिक्षण सत्र में भाग लिया। प्रोटोकॉल की सामान्यता को अधिकतम करने के लिए, आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी प्रतिभागियों के लिए न्यूनतम बहिष्करण मानदंड निर्दिष्ट किए गए थे। विशेषज्ञ एसएलटी ने इस मानदंड पर आम सहमति बनाई कि कुंजी चरण 2 या उससे ऊपर (7 वर्ष +) के बच्चे शामिल होंगे और संदिग्ध या पुष्टि किए गए डीएलडी के साथ आईडीएलडी को भाग लेने की अनुमति देंगे। प्रतिभागियों का चयन एसएलटी के नैदानिक निर्णय पर निर्भर करता है कि क्या आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी गतिविधियों तक पहुंचने में सक्षम होगा, भले ही समावेश मानदंडों के अनुसार उपयुक्त हो।

प्रोटोकॉल के चरण 1 में वर्णित गतिविधियों का कार्यक्रम एक साक्ष्य-आधारित समावेशी संचार दृष्टिकोण का उपयोग करता है, जो आईडीएलडी को समझने और खुद को व्यक्त करने में मदद करने के लिए उपकरणों और रणनीतियों का उपयोग करता है। आवश्यकताओं पर प्रतिक्रिया देने के बजाय उनकी योजना बनाई गई थी और समावेशी संचार रणनीतियों को प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास में लगातार एकीकृत किया गया था, उदाहरण के लिए रूपों, ऑनलाइन संचार और सामग्री23 में। गतिविधियों को सुलभ समर्थन24 के त्रिकोण के आधार पर विकसित किया गया था, और आईडीएलडी की व्यक्तिगत शक्तियों और जरूरतों को संबोधित किया गया था। कार्यक्रम में वैकल्पिक गतिविधियां और वे शामिल हैं जिन्हें विभिन्न प्रारूपों में लागू किया जा सकता है, जिन्हें विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी द्वारा आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की जरूरतों के अनुरूप चुना जाना है। यह एसएलटी के अद्वितीय नैदानिक कौशल, ज्ञान और अनुभव को पहचानता है जो आईडीएलडी की संचार क्षमताको अनुकूलित करता है। प्रोटोकॉल का यह घटक पूरक फ़ाइलों में पाई गई सामग्री द्वारा समर्थित है।

प्रोटोकॉल के चरण 2 में वर्णित डेटा संग्रह गतिविधि डीएलडी के बारे में 11 'विषयों' पर आधारित थी, जो डीएलडी अनुसंधान25 के बारे में पेशेवरों की 'अनिश्चितताओं' के पिछले मूल्यांकन से पहचाने गए असाधारण विषयों से जुड़े थे। iDLD/iDLDPC मौखिक तर्क के साथ अधिक कठिनाई का अनुभव कर सकता है26 इसलिए कई अधीनस्थ विषयों की प्रस्तुति पर एक विषय-आधारित दृष्टिकोण चुना गया था। iDLD/iDLDPC27 में कार्यशील स्मृति भी क्षीण हो सकती है, इस प्रकार निर्णय लेने के साथ iDLD/iDLDPC का समर्थन करने के लिए, डेटा को व्यक्तिगत-विषय रेटिंग अभ्यास के माध्यम से प्राप्त किया गया था, जिसके बाद उपयुक्त होने पर तुलनात्मक रैंकिंग अभ्यास किया गया था।

चरण 3 एक डेटा परिवर्तन प्रक्रिया प्रस्तुत करता है जो प्रारंभिक अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग प्रक्रिया को प्रभावित करने के लिए प्राथमिकताओं पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की राय को सक्षम करता है, उन विषयों के प्रकारों को निर्धारित करके जो अन्य हितधारकों को प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में चर्चा करनी चाहिए। यह 11 डीएलडी शोध विषयों (चरण 2 से प्राप्त) की 'प्राथमिकता' के कथित स्तर पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी द्वारा औसत रेटिंग की जांच करके और इस बात पर आम सहमति बनाकर हासिल किया गया था कि क्या उच्च-रेटेड (यानी, 'प्राथमिकता') विषयों पर प्रतिभागियों से पर्याप्त सहमति थी। इस मूल्यांकन का उद्देश्य यह सूचित करना था कि प्रक्रिया के बाद के चरणों में किन विषयों की वैध रूप से अवहेलना की जा सकती है और उन पर विचार नहीं किया जा सकता है, और जिन्हें आगे बढ़ाया जाना चाहिए।

अंतिम चरण में आईडीएलडी/आईडीएलडीपीसी की प्राथमिकताओं को प्रतिबिंबित करने और अंतिम आउटपुट को प्रभावित करने के लिए सर्वेक्षण डेटा को बदलने के लिए उसी डेटा के उपयोग का वर्णन किया गया है। व्यापक अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग प्रक्रिया (इस प्रोटोकॉल से परे) के हिस्से के रूप में, डीएलडी के लिए परिभाषित अनुसंधान क्षेत्रों को हितधारकों द्वारा विकसित किया गया था, जिन्होंने बाद में उन क्षेत्रों के लिए मतदान किया जिन्हें उन्होंने ऑनलाइन सर्वेक्षण के माध्यम से प्राथमिकता माना था। प्रत्येक परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र उन विषयों में से एक से अधिक से संबंधित था जिन्हें पहले आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी द्वारा रेट किया गया था। आईडीएलडी/आईडीडीपीसी रेटिंग डेटा का उपयोग उच्च रेटेड शोध विषयों से जुड़े परिभाषित अनुसंधान क्षेत्रों के लिए वोटों को 'बढ़ावा' देने के लिए किया गया था।

यह प्रोटोकॉल उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जो डीएलडी के लिए अनुसंधान प्राथमिकताओं को निर्धारित करने की योजना बना रहे हैं, जो सार्थक रूप से आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को शामिल करना चाहते हैं। विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी तक पहुंच और आईडीएलडी, और आईडीएलडीपीसी के उनके नैदानिक केसलोड की आवश्यकता है। यह अतिरिक्त डेटा एकत्र करने वाली समग्र अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग प्रक्रिया को पूरक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, उदाहरण के लिए रुचि के विषय और परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र। समूह निर्णय लेने की अनुमति देने के लिए एक परियोजना समूह दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है। यह अन्य शोध गतिविधियों में iDLD / iDLDPC या भाषण, भाषा और संचार विकारों के साथ विभिन्न आबादी के साथ उपयोग के लिए अनुकूलनीय भी हो सकता है।

Protocol

यह प्रोटोकॉल मानव प्रतिभागियों के साथ किए जाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ रिसर्च (एनआईएचआर) और जेम्स लिंड एलायंस (जेएलए) के शोध समूह द्वारा नैतिक अनुमोदन पर सलाह मांगी गई थी। दोनों का कहना है कि अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग को "सेवा मूल्यांकन और विकास के रूप में देखा जाता है" और इसलिए नैतिक अनुमोदन की आवश्यकता नहीं है।

1. चरण 1: गतिविधियों के कार्यक्रम को iDLD / iDLDPC में वितरित करें

  1. चूंकि निष्पादन का अनुमानित समय भिन्न होता है, गतिविधियों को स्टैंडअलोन गतिविधियों के रूप में करें (लेकिन अनुक्रमिक होना चाहिए) अलग-अलग समय पर वितरित किया जाना चाहिए, या एक निरंतर कार्यक्रम (कुल में लगभग 90 मिनट) के रूप में वितरित किया जाना चाहिए। प्रत्येक चरण में अनुमानित स्टैंडअलोन समय प्रदान किया जाता है, हालांकि सटीक समय आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की सामग्री तक पहुंचने की क्षमता और विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी से आवश्यक समर्थन के स्तर पर निर्भर करेगा।
    नोट: गतिविधियों को स्टैंडअलोन गतिविधियों या एक निरंतर कार्यक्रम के रूप में वितरित करने का निर्णय विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी द्वारा किया जाना है, नैदानिक निर्णय का उपयोग करके आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की विशिष्ट भाषण, भाषा और संचार आवश्यकताओं के गहन ज्ञान के आधार पर निर्णयों को सूचित करना है। अच्छी तरह से विकसित ध्यान और सुनने के कौशल के साथ iDLD / iDLDPC एक समय में कई गतिविधियों या एक निरंतर कार्यक्रम के साथ जुड़ने में सक्षम हो सकता है। ध्यान और सुनने के कौशल के निचले स्तर के साथ iDLD / iDLDPC एक समय में एक या दो स्टैंडअलोन गतिविधियों के लिए सबसे उपयुक्त हो सकता है।
  2. प्रोटोकॉल के दौरान, विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी को संचार समर्थन 'उपयुक्त रूप में' का उपयोग करने का निर्देश दिया जाता है। इन समर्थनों को परिभाषित नहीं किया गया है, लेकिन विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी के विवेक पर चुना और प्रदान किया जाना चाहिए और प्रत्येक आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की जरूरतों के लिए अद्वितीय होगा।
  3. विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी को प्रति आईडीएलडी / आईडीडीपीसी (10 मिनट प्रति आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी) नैदानिक निर्णय का उपयोग करके गतिविधियों के कार्यक्रम को वितरित करने के लिए उपयुक्त सेटिंग का चयन करें।
    1. विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी को आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की विशिष्ट भाषण, भाषा और संचार आवश्यकताओं के गहन ज्ञान में संशोधन करें जिन्हें वे भाग लेने के लिए आमंत्रित कर सकते हैं।
    2. विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी को संचार समर्थन के स्तर पर विचार करना चाहिए जो आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के लिए आवश्यक होगा।
    3. विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी को यह तय करने दें कि वे किस आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को भाग लेने के लिए आमंत्रित करेंगे, जिन्हें वन-टू-वन समर्थन की आवश्यकता होती है और वन-टू-वन सेटिंग में डिलीवरी की योजना बनाते हैं।
    4. विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी को यह तय करने दें कि वे किस आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को भाग लेने के लिए आमंत्रित करेंगे, जिन्हें वन-टू-वन समर्थन की आवश्यकता नहीं है और जो सहकर्मी समर्थन और बातचीत से लाभान्वित होते हैं, और समूह सेटिंग में वितरण की योजना बनाते हैं।
      नोट: प्रोटोकॉल के बाद के चरणों का उपयोग किसी भी सेटिंग में किया जा सकता है।
  4. प्रतिभागियों को एक-दूसरे से परिचित कराएं, जैसा कि उपयुक्त हो, और तालमेल निर्माण की सुविधा के लिए सत्र के उद्देश्य का परिचय दें। संचार समर्थन का उपयोग करें जितना उपयुक्त हो (10 मिनट)।
    1. iDLD/iDLDPC को उपयुक्त रूप में अपना परिचय दें: "मेरा नाम XXX है"।
    2. iDLD/ iDLDPC को अपने आप को उपयुक्त रूप से पेश करने के लिए प्रोत्साहित करें, बदले में: "अब आपकी बारी है, आपका नाम क्या है?"।
    3. iDLDPC के लिए सत्र का व्यापक उद्देश्य पेश करें: "आज हम सबसे महत्वपूर्ण चीजों के बारे में बात करने जा रहे हैं जिनके बारे में आप संचार के बारे में अधिक जानना चाहते हैं"।
    4. पूरक फाइल ए का उपयोग करके सत्र की रूपरेखा पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को सूचित करें: "पहले हम इस बारे में बात करेंगे कि आप इसमें शामिल होना चाहते हैं या नहीं - यह आप पर निर्भर है। फिर, हम कुछ खेल और गतिविधियाँ करेंगे।
    5. आईडीएलडीपीसी के साथ परियोजना सूचना पुस्तिका पूरक फाइल बी के माध्यम से बात करें।
  5. सत्र में भाग लेने के लिए आईडीएलडी/आईडीएलडीपीसी से सूचित सहमति प्राप्त करें। संचार समर्थन का उपयोग करें जितना उपयुक्त हो (10 मिनट)।
    1. आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को सूचित करें कि वे यह तय कर सकते हैं कि क्या भाग लेना है: "क्या आप मुझसे इस बारे में बात करना चाहते हैं?"; "आप आज शामिल होने का विकल्प चुन सकते हैं या आप इसमें शामिल नहीं होने का विकल्प चुन सकते हैं। यह आप पर निर्भर है"; "यदि आप नहीं चाहते हैं, तो यह ठीक है।
    2. आईडीएलडीपीसी के साथ सहमति फॉर्म (आईडीएलडीपीसी के लिए पूरक फाइल सी , या आईडीएलडी के लिए पूरक फाइल डी (या यदि उपयुक्त हो तो आईडीडीपीसी) पर प्रत्येक आइटम के माध्यम से बात करें।
    3. iDLD/ iDLDPC सत्र की समझ, उनके अधिकारों और प्रश्न पूछकर सहमति देने की क्षमता की समीक्षा करें और समेकित करें: "मुझे बताएं कि हम आज क्या कर रहे हैं?"; "क्या आपके कोई प्रश्न हैं?
    4. सहमति दिए जाने पर सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी का समर्थन करें। आईडीएलडी के लिए, अपने बच्चे की भागीदारी के लिए आईडीएलडीपीसी से पूर्व सहमति प्राप्त करें। यदि सहमति नहीं दी जाती है, तो आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी या तो भाग लेने का विकल्प चुनता है लेकिन उनका डेटा रिकॉर्ड नहीं किया जाता है; या भागीदारी बंद कर सकते हैं।
  6. 'भाषण, भाषा और संचार' की प्रमुख अवधारणा को समेकित और सिखाएं। संचार समर्थन का उपयोग करें जितना उपयुक्त हो (10 मिनट)।
    1. इस गतिविधि के फोकस पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को सूचित करें: "अगली गतिविधि भाषण, भाषा और संचार पर केंद्रित होगी"
    2. इस प्रश्न पर चर्चा की सुविधा प्रदान करें: भाषण / भाषा / संचार क्या है? एसएलटी विशेषज्ञता और प्रतिभागियों की जरूरतों और प्रेरकों के ज्ञान का उपयोग करते हुए, एसएलटी को या तो गेम प्रारूप (चरण 1.6.3) या चर्चा प्रारूप (चरण 1.6.4) का चयन करना होगा। अनुपूरक फ़ाइल E का उपयुक्त रूप में उपयोग करें।
    3. आईडीएलडीपीसी को एक पुरस्कृत वस्तु (उदाहरण के लिए, एक चमकती गेंद) के चारों ओर बारी-बारी से गुजरने के लिए कहें और समझाएं: "जब आप [वस्तु] को पकड़ रहे हैं तो आप हमें भाषण, भाषा या संचार के बारे में कुछ बता सकते हैं"।
    4. चर्चा प्रारूप: आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी से पूछें: "आपको क्या लगता है कि 'भाषण', 'भाषा' या 'संचार' शब्दों का क्या अर्थ है?
    5. अतिरिक्त विचारों के साथ iDLD / iDLDPC प्रदान करें: "बात करना संचार है"; "हस्ताक्षर करना संचार है"; "हम और कैसे 'संवाद' करते हैं?"; "क्या आप बात किए बिना संवाद कर सकते हैं?" या "किसी को यह बताने के अन्य तरीके क्या हैं कि हम कैसा महसूस करते हैं?
  7. 'विकासात्मक भाषा विकार या भाषण / भाषा / संचार कठिनाइयों' की प्रमुख अवधारणा को समेकित और सिखाएं। संचार समर्थन का उपयोग करें जितना उपयुक्त हो (10 मिनट)।
    1. इस गतिविधि के फोकस पर आईडीएलडी / आईडीडीपीसी को सूचित करें (विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी द्वारा तय की गई उपयुक्त शब्दावली का उपयोग करते हुए आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के साथ शब्दों के उनके व्यक्तिगत ऐतिहासिक उपयोग के आधार पर): "अगली गतिविधि में हम उन चीजों के बारे में सोचेंगे जो हमें भाषण / भाषा / संचार / डीएलडी / उन चीजों के बारे में मुश्किल लगती हैं जो आपको डीएलडी के कारण मुश्किल लग सकती हैं।
    2. इस प्रश्न पर चर्चा की सुविधा प्रदान करें: भाषण / भाषा / संचार या डीएलडी क्या है? एसएलटी विशेषज्ञता और प्रतिभागियों की जरूरतों और प्रेरकों के ज्ञान का उपयोग करते हुए, एसएलटी को गेम प्रारूप (चरण 1.7.3) या चर्चा प्रारूप (चरण 1.7.4) का चयन करना होगा। अनुपूरक फ़ाइल E का उपयुक्त रूप में उपयोग करें।
    3. खेल प्रारूप: आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को एक पुरस्कृत वस्तु (जैसे, चमकती गेंद) के चारों ओर बारी-बारी से गुजरने के लिए कहें और समझाएं: "जब आप [वस्तु] को पकड़ रहे हैं तो आप हमें भाषण, भाषा या संचार के बारे में कुछ बता सकते हैं जो किसी को डीएलडी के कारण कठिन / मुश्किल लग सकता है"।
    4. चर्चा प्रारूप: आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी से पूछें: "आपको क्या लगता है कि कुछ लोगों को भाषण, भाषा या संचार के बारे में कठिन लग सकता है?
    5. आईडीएलडीपीसी को अतिरिक्त विचारों के साथ प्रदान करें और संचार समर्थन का उपयोग करने का वर्णन करें: "कुछ लोगों को शब्दों को याद रखना मुश्किल लगता है"; "कुछ लोगों को शब्दों को सही क्रम में रखना मुश्किल लगता है"; "कुछ लोगों को उन लोगों से बात करना मुश्किल लगता है जिन्हें वे बहुत अच्छी तरह से नहीं जानते हैं।
    6. वैकल्पिक: क्या एसएलटी भाषण, भाषा और संचार के साथ कठिनाइयों के अपने अनुभवों पर प्रतिबिंब की सुविधा प्रदान करता है: "आपको संचार के बारे में क्या मुश्किल लगता है?
  8. 'भाषण और भाषा चिकित्सा' की प्रमुख अवधारणा को समेकित और सिखाएं। संचार समर्थन का उपयोग उपयुक्त के रूप में करें (10 मिनट)।
    1. इस गतिविधि के फोकस पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को सूचित करें: "अगली गतिविधि यह वर्णन करने पर केंद्रित होगी कि भाषण और भाषा चिकित्सा क्या है।
    2. प्रश्न पर चर्चा की सुविधा: भाषण और भाषा चिकित्सा क्या है? एसएलटी विशेषज्ञता और प्रतिभागियों की जरूरतों और प्रेरकों के ज्ञान का उपयोग करते हुए, एसएलटी या तो गेम प्रारूप (चरण 1.8.3) या चर्चा प्रारूप (चरण 1.8.4) का चयन करने के लिए। अनुपूरक फ़ाइल E का उपयुक्त रूप में उपयोग करें।
    3. आईडीएलडीपीसी को एक पुरस्कृत वस्तु (जैसे, चमकती गेंद) के चारों ओर बारी-बारी से गुजरने के लिए कहें और समझाएं: "जब आप [वस्तु] को पकड़ रहे हैं तो आप हमें भाषण और भाषा चिकित्सा के बारे में कुछ बता सकते हैं"।
    4. चर्चा प्रारूप: आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी से पूछें कि वे भाषण और भाषा चिकित्सक / चिकित्सा शब्दों से क्या समझते हैं।
    5. आईडीएलडीपीसी को अतिरिक्त विचारों के साथ प्रदान करें और वर्णन करें: "आपका भाषण और भाषा चिकित्सक आपकी बात करने में आपकी मदद कर सकता है"; "भाषण और भाषा चिकित्सा आपको स्कूल में नए शब्द सीखने में मदद कर सकती है".
    6. वैकल्पिक: यदि उपयुक्त हो, तो एसएलटी एक भाषण और भाषा चिकित्सक / चिकित्सा के अपने अनुभवों पर प्रतिबिंब की सुविधा प्रदान करें: "आपको भाषण और भाषा चिकित्सा के बारे में क्या पसंद है?"; "आपको भाषण और भाषा चिकित्सा के बारे में क्या पसंद नहीं है?"; "आप भाषण और भाषा चिकित्सा के बारे में क्या बदलेंगे"
    7. वैकल्पिक: यदि उपयुक्त हो, तो एसएलटी को आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी से पूछें: "आपको कैसे पता चलेगा कि आपका भाषण और भाषा चिकित्सा मदद कर रही है?
  9. 'अनुसंधान' की प्रमुख अवधारणा को समेकित और सिखाएं। संचार समर्थन का उपयोग करें जितना उपयुक्त हो (10 मिनट)।
    1. इस गतिविधि के फोकस पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को सूचित करें: "अगली गतिविधि में हम 'अनुसंधान' शब्द के बारे में जानेंगे"।
    2. इस सवाल पर चर्चा की सुविधा प्रदान करें: 'अनुसंधान का क्या मतलब है?' अनुपूरक फ़ाइल F का उपयुक्त रूप में उपयोग करें।
    3. विवरण के उचित स्तर पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के लिए 'अनुसंधान' का क्या अर्थ है: "अनुसंधान हमें सवालों के जवाब देने में मदद करता है। "अनुसंधान वह काम है जो हमें चीजों का पता लगाने में मदद करता है। "अनुसंधान सवालों के जवाब खोजने की कोशिश करने की प्रक्रिया है, और इसे स्पष्ट, संगठित, वैज्ञानिक तरीके से करना है। अनुपूरक फ़ाइल F का उपयुक्त रूप में उपयोग करें।
    4. एसएलटी को वैकल्पिक रूप से एक या अधिक गतिविधियों (चरण 1.9.5, चरण 1.9.6) का चयन करें जो iDLD/idldpc की आवश्यकताओं के लिए उपयुक्त हैं।
    5. 'अनुसंधान' के स्पष्टीकरण की सुविधा के लिए आईडीएलडी/आईडीएलडीपीसी को अनुपूरक फाइल जी प्रस्तुत करें: "हमें समाचार में अनुसंधान के बारे में बताया गया है। "समाचार पत्र अक्सर हमें अनुसंधान के बारे में बताते हैं"; "हम समाचार में नए शोध के बारे में पता लगाते हैं।
    6. 'अनुसंधान' की व्याख्या की सुविधा के लिए iDLD/idDLDPC के पूरक फ़ाइल H के बारे में सुर्खियों के वर्तमान उदाहरण: "यहां कुछ शोध हैं- 'वैज्ञानिकों ने कैंसर का इलाज खोजा'"; "यहां शीर्षक है 'शोधकर्ताओं को पता चलता है कि कुत्ते आपके लिए आपकी खरीदारी कैसे कर सकते हैं'- क्या यह शोध है?"; "'शोधकर्ताओं ने उन जूतों की खोज की जो खुद को बांधते हैं' के बारे में क्या? क्या यह शोध होगा?".
    7. आईडीएलडीपीसी को सत्र का मुख्य फोकस समझाएं: "तो आज हम शोध के बारे में सोच रहे होंगे जो हमें डीएलडी / भाषण और भाषा की कठिनाइयों के बारे में बताता है। यदि उपयुक्त हो तो पूरक फ़ाइल E और पूरक फ़ाइल H का संयोजन में उपयोग करें।
  10. 'प्राथमिकता' की प्रमुख अवधारणा को समेकित और सिखाएं। संचार समर्थन का उपयोग करें जितना उपयुक्त हो (10 मिनट)।
    1. इस गतिविधि के फोकस पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को सूचित करें: "अब हम इस बारे में सोचेंगे कि 'प्राथमिकता' क्या है"
    2. इस प्रश्न पर चर्चा की सुविधा प्रदान करें: "अगर कुछ 'प्राथमिकता' है तो इसका क्या मतलब है?"। अनुपूरक फ़ाइल I का उपयुक्त रूप में उपयोग करें।
    3. एसएलटी वैकल्पिक रूप से एक या अधिक सहायक गतिविधियों (चरण 1.10.4-1.10.7) का चयन करने के लिए उपयुक्त है।
    4. विवरण के उचित स्तर पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के लिए 'प्राथमिकता' का क्या अर्थ है, इसका वर्णन करें: "एक प्राथमिकता एक ऐसी चीज है जो वास्तव में आपके लिए महत्वपूर्ण है। कुछ ऐसा जो प्राथमिकता नहीं है, वह कुछ ऐसा है जो आपके लिए महत्वपूर्ण नहीं है। अनुपूरक फ़ाइल I का उपयुक्त रूप में उपयोग करें।
    5. पूरक फाइल जे के साथ आईडीएलडी/आईडीएलडीपीसी को इस बारे में निर्णय लेने के लिए उत्तेजना के रूप में प्रस्तुत करें कि प्राथमिकता क्या है/आईडीएलडी के लिए क्या महत्वपूर्ण है। पूरक फ़ाइल J में दर्शाए गए प्रत्येक गतिविधि के बारे में सोचने के लिए iDLD/ idDLDPC से पूछें। आईडीएलडीपीसी से पूछें: "क्या [गतिविधि] करना आपके लिए प्राथमिकता है?".
    6. आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी से पूछें और इस सवाल पर चर्चा की सुविधा प्रदान करें: "आपके जीवन में आपकी प्राथमिकताएं क्या हैं?
  11. प्रश्न पर चर्चा की सुविधा प्रदान करें: 'अनुसंधान प्राथमिकता' होने का क्या मतलब है? संचार समर्थन का उपयोग करें जितना उपयुक्त हो (10 मिनट)।
    नोट: एसएलटी आईडीएलडी / आईडीडीपीसी स्तर की समझ के आधार पर इन सभी या कुछ चरणों को वितरित कर सकता है, जिसे एसएलटी द्वारा नैदानिक विशेषज्ञता का उपयोग करके तय किया जा सकता है, और उपयुक्त रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है।
    1. इस गतिविधि के फोकस पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को सूचित करें: "अब हम अनुसंधान के बारे में जानते हैं, और हम प्राथमिकताओं के बारे में जानते हैं। इसके बाद, हम इस बारे में सोचेंगे कि 'अनुसंधान प्राथमिकता' का क्या अर्थ है। विभिन्न प्रकार के शोध हैं और लोगों के पास अनुसंधान के लिए अलग-अलग प्राथमिकताएं होंगी। पिछली गतिविधियों की याद दिलाने के लिए, उपयुक्त रूप में पूरक फ़ाइल F और पूरक फ़ाइल G का उपयोग करें।
    2. आईडीएलडीपीसी से पूछें: "क्या आपको लगता है कि इनमें से कोई भी सुर्खियां शोध प्राथमिकता हैं? अनुपूरक फ़ाइल F, G और H का उपयुक्त रूप में उपयोग करें।
    3. आईडीएलडीपीसी से उनकी शोध प्राथमिकताओं के बारे में सोचने के लिए कहें: "आप अनुसंधान के माध्यम से सबसे अधिक क्या जानना चाहते हैं?"; "आपकी शोध प्राथमिकताएं क्या हैं? यह आपके पसंदीदा शौक, स्कूल, आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन या आपके स्वास्थ्य के साथ हो सकता है? क्या ऐसा कुछ है जो आपको लगता है कि अधिक शोध किया जाना चाहिए? पूरक फ़ाइल F, G, H, और I का उपयुक्त रूप में उपयोग करें।
    4. आईडीएलडीपीसी को समझाएं: "सत्र का अगला फोकस भाषण और भाषा चिकित्सा के लिए अनुसंधान प्राथमिकताओं के बारे में है।

2. चरण 2: डीएलडी के लिए आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की अनुसंधान प्राथमिकताओं पर डेटा एकत्र करने के लिए विशेषज्ञ डीएलडी एसएलटी

  1. अनुसंधान प्राथमिकताओं की पहचान करने के लिए आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के साथ रेटिंग गतिविधि करें। इस चरण में संदर्भित विषयों को इस प्रोटोकॉल के दायरे से बाहर, अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास के पहले चरणों में पहचाना जाता है। संचार समर्थन का उपयोग करें जैसा कि उपयुक्त है।
  2. इस गतिविधि के फोकस पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को सूचित करें: "अगली गतिविधि में हम सभी सोचेंगे कि भाषण और भाषा चिकित्सा के कौन से क्षेत्र हैं जो आपको लगता है कि हमारे बारे में अधिक जानने के लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं"
  3. विषय कार्ड ( पूरक फाइल के में) का उपयोग करके आईडीएलडी/आईडीडीपीसी को विषयों (पहचान, मूल्यांकन, द्विभाषावाद, हस्तक्षेप, सेवा वितरण- प्राथमिक विद्यालय, सेवा वितरण- माध्यमिक विद्यालय, सेवा वितरण- वयस्क, आजीवन प्रभाव, प्रौद्योगिकी, दूसरों के साथ काम करना, जागरूकता बढ़ाना) प्रस्तुत करें।
  4. एसएलटी द्वारा आवश्यक समझे जाने पर समझने की सुविधा के लिए पूरक फ़ाइल K का उपयोग करके iDLD / idDLDPC को प्रत्येक विषय की व्याख्या करें: "पहला विषय यह है कि हम यह कैसे पता लगा सकते हैं कि किसी को भाषण, भाषा या संचार कठिन लगता है या नहीं। "अगला विषय भाषण और भाषा चिकित्सा में कंप्यूटर या टैबलेट जैसी चीजों का उपयोग कर रहा है".
  5. आगे समझने का समर्थन करने के लिए, यदि एसएलटी उचित समझता है तो पूरक फ़ाइल एल को देखें, ताकि उनका वर्णन करने में मदद मिल सके: "आइए सोचें कि 'पहचान' का और क्या अर्थ हो सकता है। यह किसी ऐसे व्यक्ति के बारे में पता लगाने के बारे में हो सकता है जिसे स्कूल मुश्किल लग रहा है ... या कक्षा में दुर्व्यवहार करना ..."
  6. iDLD/iDLDPC को पूरक फ़ाइल I के पैमाने के साथ प्रस्तुत करें और समझाएं: "इन संख्याओं का उपयोग यह दिखाने के लिए किया जा सकता है कि कोई चीज़ कितनी 'महत्वपूर्ण' या कितनी 'प्राथमिकता' है।
  7. व्यक्तिगत विषय कार्ड पूरक फ़ाइल K के साथ IDLD / iDLDPC प्रस्तुत करें और उनकी राय पूछें: "आपको क्या लगता है कि [विषय] के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करना कितना महत्वपूर्ण है? क्या यह शीर्ष पर होगा - वास्तव में महत्वपूर्ण / प्राथमिकता; या नीचे के करीब - महत्वपूर्ण नहीं है / प्राथमिकता नहीं है।
  8. चरण 2.6 पर अपनी प्रतिक्रियाओं को उचित रूप से दिए गए पैमाने (पूरक फ़ाइल I) के साथ विषय कार्ड (पूरक फ़ाइल K) रखने के लिए IDLDD / iDLDPC का समर्थन करें, और मौखिक संकेतों का उपयोग करके निर्णय लेने की सुविधा प्रदान करें: "इसलिए 'मूल्यांकन' 'प्रौद्योगिकी' से अधिक महत्वपूर्ण है। क्या यह सही है?".
    1. जब तक सभी विषय नहीं रखे जाते तब तक सत्यापित और पुष्टि करना जारी रखें।
  9. एक बार जब सभी विषयों को iDLD / iDLDPC द्वारा रेट किया जाता है, तो प्रतिक्रिया और प्रत्येक विषय की रेटिंग के माध्यम से बात करके उनके निर्णयों की पुष्टि करें। उन्हें कोई भी बदलाव करने का अवसर प्रदान करें, मजबूत प्राथमिकताओं को उजागर करें और पुष्टि करें / प्राथमिकताओं को स्पष्ट न करें: "आपने कहा है कि [विषय] के बारे में अधिक जानने के लिए सबसे महत्वपूर्ण विषय है। आपने कहा है कि [विषय] के बारे में अधिक जानने के लिए सबसे कम महत्वपूर्ण विषय है। क्या आपको लगता है कि यह सही है?
  10. भागीदारी प्रमाण पत्र (पूरक सामग्री एम) के साथ आईडीएलडी प्रस्तुत करें और उनके डेटा को रिकॉर्ड करें।

3. चरण 3: अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास के शुरुआती चरणों को प्रभावित करने के लिए आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी से डेटा को बदलें

  1. अनुसंधान प्राथमिकता निर्धारण अभ्यास के अगले चरण में अन्य हितधारकों द्वारा चर्चा किए जाने वाले विषयों पर सूचित करने के लिए आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी प्राथमिकता डेटा का उपयोग करें।
  2. आईडीएलडी के नमूने से सभी विषय रेटिंग का मिलान करें और प्रत्येक विषय की औसत रेटिंग और सभी विषयों में औसत की सीमा की गणना करें।
  3. आकार के अनुसार विषय माध्य और बार चार्ट पर प्रस्तुत करें ताकि नेत्रहीन निरीक्षण किया जा सके कि क्या कोई स्पष्ट रूप से प्राथमिकता वाले विषय हैं, जिनमें गैर-प्राथमिकता वाले विषयों की तुलना में औसत काफी अधिक है। उदाहरण के लिए, विषयों के बीच कुछ अंतराल पर औसत में काफी अंतर।
  4. डेटा की व्याख्या करने में मदद करने के लिए माध्य की सीमा के साथ चरण 3.3 से निष्कर्षों पर विचार करें। उदाहरण के लिए, 6 से कम की सीमा समान रूप से रेटेड विषयों के क्लस्टरिंग का संकेत दे सकती है जो इंगित कर सकती है कि कोई स्पष्ट प्राथमिकता नहीं है। बड़ी श्रेणियों में प्राथमिकता और गैर-प्राथमिकता वाले विषयों का अधिक भेदभाव हो सकता है।
  5. क्या शोध समूह चरण 3.3 और 3.4 से ज्ञान का उपयोग यह पहचानने के लिए करता है कि क्या एक कट-ऑफ मान निर्धारित किया जा सकता है जिसमें उस कट ऑफ से ऊपर औसत मूल्य वाले किसी भी विषय को अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास के भविष्य के चरणों में आगे बढ़ाया जाएगा। यदि कोई कट-ऑफ की पहचान नहीं की जा सकती है, तो सभी विषयों को आगे बढ़ाया जाना चाहिए।

4. चरण 4: अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास के अंतिम चरणों को प्रभावित करने के लिए आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी से डेटा को बदलें

नोट: परिभाषित अनुसंधान क्षेत्रों के अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग सर्वेक्षण के परिणामों को इस प्रोटोकॉल के दायरे से बाहर, अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास के अंतरिम चरण में पहचाना जाता है।

  1. शीर्ष दस अनुसंधान प्राथमिकताओं की पहचान करने के लिए आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी रेटिंग डेटा के साथ परिभाषित अनुसंधान क्षेत्रों के अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग सर्वेक्षण डेटा को संयोजित करें।
  2. आईडीएलडी/आईडीडीपीसी से अलग-अलग विषय रेटिंग के प्रसार की जांच करें ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या कोई उपयुक्त कट-ऑफ बिंदु है जो सर्वेक्षण डेटा के अनुरूप 'प्राथमिकता' और 'गैर-प्राथमिकता' विषयों को अलग करने वाली संख्यात्मक सीमा का प्रतिनिधित्व कर सकता है। कट-ऑफ मूल्य शोधकर्ता की अपने स्वयं के डेटा की व्याख्या पर निर्भर करेगा और अन्य उदाहरणों में भिन्न हो सकता है: 8 से कम की रेटिंग 'प्राथमिकता नहीं' को दर्शाती है और 8 से ऊपर की रेटिंग 'प्राथमिकता' को दर्शाती है।
  3. उस आवृत्ति की गणना करें जिसके साथ प्रत्येक विषय को कट-ऑफ बिंदु से ऊपर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी द्वारा रेट किया गया था (यानी, इसे कितनी बार प्राथमिकता माना गया था)। यह आवृत्ति 'सुधारक मान' है।
  4. परिभाषित अनुसंधान क्षेत्रों को एक या अधिक विषयों (लेकिन ≤3) को असाइन करें। असाइन किए गए विषय उन व्यापक क्षेत्रों का प्रतिनिधित्व करते हैं जो उस परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र के भीतर शामिल हैं। उदाहरण के लिए, 'प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों के लिए टेली-थेरेपी के माध्यम से हस्तक्षेप' के बारे में एक परिभाषित शोध क्षेत्र निम्नलिखित विषयों को सौंपा जा सकता है: हस्तक्षेप, सेवा वितरण - प्राथमिक और प्रौद्योगिकी।
  5. सर्वेक्षण डेटा में प्रत्येक परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र (जो एक से अधिक हो सकता है, इस बात पर निर्भर करता है कि अनुसंधान क्षेत्र कितने विषयों से संबंधित है) के लिए सुधारक मान जोड़ें।
  6. आकार के अनुसार प्रत्येक परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र के लिए संयुक्त डेटा (जिसमें अब सर्वेक्षण डेटा और सुधारकर्ता मान शामिल हैं) को क्रमबद्ध करें। दस उच्चतम स्कोरिंग क्षेत्र शीर्ष दस अनुसंधान प्राथमिकताएं हैं।

Representative Results

नौ भाषण और भाषा चिकित्सकों को प्रोटोकॉल के चरण एक और दो को वितरित करने के लिए प्रशिक्षित किया गया था और इसे 17 आईडीएलडी (कुंजी चरण 2 और कुंजी चरण 4, 7-16 वर्ष के बीच) और 25 आईडीएलडीपीसी (कुल एन = 42) के साथ किया गया था। सभी 42 प्रतिभागी सत्र में शामिल होने में सक्षम थे। प्रोटोकॉल के दूसरे चरण के अनुसार, डीएलडी के लिए अनुसंधान प्राथमिकताओं पर अपने विचारों को प्रतिबिंबित करने के लिए एसएलटी द्वारा विचार किए गए सभी 42 प्रतिभागियों को रेटिंग प्रदान करने में सक्षम होने से इसका प्रमाण मिला।

सत्रों में प्राप्त डेटा का सफलतापूर्वक अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास में अगले चरण को प्रभावित करने के लिए उपयोग किया गया था, जैसा कि चरण तीन में वर्णित है। सीमा छोटी थी (5) और इस अभ्यास में प्राथमिकता वाले विषयों का कोई स्पष्ट चित्रण स्पष्ट नहीं था (चित्रा 1) इसलिए सभी 11 विषयों को अगले चरण में ले जाया गया। एक काल्पनिक वैकल्पिक परिदृश्य का एक उदाहरण चित्रा 2 में प्रस्तुत किया गया है।

आईडीएलडी/आईडीएलडीपीसी डेटा (तालिका 1) के आधार पर प्रत्येक परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र के लिए सुधारक मूल्यों की गणना की गई और सर्वेक्षण डेटा (तालिका 2) पर लागू किया गया। डेटा परिवर्तन का अंतिम आउटपुट पर पर्याप्त प्रभाव पड़ा (तालिका 3)। इसमें शामिल हैं:

  1. शीर्ष दस से एक परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र की चूक
  2. शीर्ष दस में एक परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र की शुरूआत
  3. परिभाषित अनुसंधान क्षेत्रों की समग्र रैंकिंग में परिवर्तन।

Figure 1
चित्र 1: iDLD/idldpc से औसत विषय रेटिंग दिखाने के लिए ग्राफ। अलग-अलग वरीयता की अनुपस्थिति पर ध्यान दें, जो आगे डैश लाइनों (5-10) द्वारा हाइलाइट की गई एक छोटी श्रृंखला द्वारा प्रदर्शित किया गया है। कोई कट-ऑफ की पहचान नहीं की गई, सभी विषयों को अगले चरण में ले जाया गया। कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.

Figure 2
चित्र 2: iDLD/iDLDPC की काल्पनिक औसत विषय रेटिंग दिखाने के लिए ग्राफ। यह अधिक विशिष्ट प्राथमिकताओं के साथ डेटा के एक वैकल्पिक प्रसार को दर्शाता है, जो डैश लाइनों (1-11) द्वारा हाइलाइट की गई एक बड़ी श्रृंखला द्वारा प्रदर्शित होता है। एक सुझाई गई कट-ऑफ को माध्य = 8 पर ठोस रेखा द्वारा दिखाया गया है। 8 ≥ औसत रेटिंग वाले विषयों को अगले चरण में ले जाया गया। कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहाँ क्लिक करें.

पूरक फाइलें। कृपया इन फ़ाइलों को डाउनलोड करने के लिए यहाँ क्लिक करें.

प्रतिभागी (एन = 42) विषय रेटिंग
पहचान मूल्यांकन/निदान द्विभाषावाद आजीवन प्रभाव प्रावधान- प्राथमिक प्रावधान- द्वितीयक प्रावधान- वयस्क हस्तक्षेप दूसरों के साथ काम करना जागरूकता बढ़ाना टेक्‍नोलॉजी
1 10 10 9 10 10 9 10 8
2 10 10 10 10 10 10 5 10
3 10 4 6 9 8 2 1 7 5 11 3
4 8 7 1 11 9 3 2 10 5 6 4
5 7 11 10 9 8 6 3 5 2 4 1
6 10 8 2 6 9 7 5 4 3 11 1
7 1 2 10 7 9 5 6 4 3 8 11
8 10 1 6 11 2 7 9 5 8 4 3
9 1 2 11 7 3 9 10 4 5 6 8
10 1 4 11 10 3 6 9 2 8 5 7
11 1 2 11 8 3 9 10 4 6 5 7
12 10 8 3 6 7 6 9 11 8 5 4
13 2 3 11 6 4 7 8 10 5 9 1
14 2 5 9 11 10 7 3 6 1 8 5
15 6 3 5 10 9 7 8 4 2
16 10 8 3 6 9 1 2 4 5 1
17 11 9 2 7 3 6 1 8 10 4 5
18 8 9 2 1 3 7 6 5 4 10
19 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
20 10 10 1 9 10 9 9 9 10 8 7
21 10 7 10 7 6 1 9 6 8 6
22 10 1 10 10 10 5
23 1 10 10 5 10
24 10 10 10 10 10 10 9
25 10 9 10 10 6 9 10 8 7 10 8
26 10 9 6 7 8 5 4 3 2 1
27 10 9 2 3 6 5 4 8 7 1
28 10 3 2 4 8 5 1 9 6 7
29 10 6 2 4 7 5 3 9 8 1
30 10 2 1 9 8 4 5 4 3 6
31 10 10 7 10 9 10 9 10 9 8 9
32 8 7 1 10 10 10 10 10 9 10 5
33 5 6 4 10 8 10 7 10 8 9 5
34 9 10 6 8 10 1 7 10 4 10 10
35 7 5 6 10 9 7 5 10 1 10 1
36 11 9 10 11 11 11 11 11 11 8 6
37 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
38 7 5 6 8 5 6 4 10 5
39 10 5 5 6 8 9 6 10 10
40 7 3 7 8 7 8 6 6 9
41 8 5 4 6 8 6 7 5 1
42 8 5 5 5 8 5 7 5 8
सुधारक मान 26 16 14 24 23 15 15 24 13 20 12

तालिका 1: सुधारक मूल्यों के साथ सभी iDLD/iDLDPC प्रतिभागियों से विषय रेटिंग। सुधारक मान = 7 से ऊपर रेटेड विषय की आवृत्ति (कट-ऑफ के रूप में पहचाना जाता है)। सुधारक मान iDLD/iDLDPC डेटा को एकीकृत करने के लिए सर्वेक्षण डेटा को रूपांतरित करते हैं. कट-ऑफ से ऊपर की रेटिंग बोल्ड-इटैलिक में है। रिक्त स्थान उन विषयों को इंगित करते हैं जिन पर iDLD/iDLDPC द्वारा चर्चा या मूल्यांकन नहीं किया गया है.

अनुसंधान विषय सर्वेक्षण स्कोर विषय
सुधारक मान		 अंतिम स्कोर
साक्ष्य-आधारित डीएलडी हस्तक्षेप की विशिष्ट विशेषताएं जो डीएलडी वाले व्यक्ति के लक्ष्यों की दिशा में प्रगति की सुविधा प्रदान करती हैं। 462 हस्तक्षेप 486
24
महत्वपूर्ण एसएलसीएन वाले शुरुआती वर्षों के बच्चों में डीएलडी के सटीक निदान में सहायता के लिए प्रभावी उपकरण 418 मूल्यांकन/निदान 434
16
शिक्षण कर्मचारियों द्वारा कक्षा में एसएलटी सिफारिशों का कार्यान्वयन: आत्मविश्वास का स्तर, क्षमता, क्षमता और सफलता का स्तर। 441 दूसरों के साथ काम करना 454
13
डीएलडी वाले बच्चों को स्वयं सहायता रणनीतियों को सिखाने के प्रभावी तरीके 414 हस्तक्षेप 438
24
हस्तक्षेप विशेषताओं और वितरण के तरीके के संदर्भ में ग्रहणशील भाषा में सुधार के लिए प्रभावी हस्तक्षेप। 434 हस्तक्षेप 458
24
डीएलडी वाले बच्चों के लिए रेफरल दरों और समर्थन के स्तर पर शिक्षक प्रशिक्षण पाठ्यक्रम के पाठ्यक्रम ों में भाषण, भाषा और संचार आवश्यकताओं (एसएलसीएन)/विकासात्मक भाषा विकार (डीएलडी) को शामिल करने का प्रभाव 409 दूसरों के साथ काम करना पहचान 448
13 26
डीएलडी वाले व्यक्तियों के लिए हस्तक्षेप के लिए आमने-सामने बनाम अप्रत्यक्ष दृष्टिकोण की प्रभावशीलता 417 प्रावधान- प्राथमिक प्रावधान- द्वितीयक प्रावधान- वयस्क 470
23 15 15
पाठ्यक्रम पहुंच, भाषा विकास और सामाजिक कौशल के संबंध में सेटिंग्स (जैसे भाषा प्रावधान, मुख्यधारा स्कूल) में डीएलडी वाले व्यक्तियों के लिए परिणाम। 415 आजीवन प्रभाव प्रावधान- प्राथमिक प्रावधान- द्वितीयक 477
24 23 15
डीएलडी के साथ किशोरों और वयस्कों के लिए एसएलटी हस्तक्षेप का प्रभाव, व्यापक कार्यात्मक परिणामों (जैसे जीवन की गुणवत्ता, पाठ्यक्रम तक पहुंच, सामाजिक समावेश और मानसिक स्वास्थ्य) पर 392 आजीवन प्रभाव हस्तक्षेप 440
24 24
पाठ्यक्रम पहुंच पर डीएलडी वाले व्यक्तियों के लिए लक्षित शब्दावली हस्तक्षेप का प्रभाव 410 हस्तक्षेप 434
24

तालिका 2: असमायोजित स्कोर के साथ सर्वेक्षण से शीर्ष दस शोध विषय, सुधारक मूल्यों और समायोजित स्कोर के आवेदन के साथ। प्रत्येक परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र को एक या अधिक विषय को सौंपा जाता है, और आनुपातिक रूप से समायोजित किया जाता है। अंतिम कॉलम अंतिम स्कोर को इंगित करता है जिसका उपयोग शीर्ष दस उच्चतम स्कोरिंग अनुसंधान प्राथमिकताओं की पहचान करने के लिए किया जाता है।

श्रेणी असमायोजित शीर्ष दस अनुसंधान प्राथमिकताएं।
(सुधारकर्ता लागू नहीं किए गए, केवल सर्वेक्षण डेटा)		 समायोजित शीर्ष दस अनुसंधान प्राथमिकताएं।
(सुधारक मान लागू)
1 साक्ष्य-आधारित डीएलडी हस्तक्षेप की विशिष्ट विशेषताएं जो डीएलडी वाले व्यक्ति के लक्ष्यों की दिशा में प्रगति की सुविधा प्रदान करती हैं। पाठ्यक्रम पहुंच, भाषा विकास और सामाजिक कौशल के संबंध में सेटिंग्स (जैसे भाषा प्रावधान, मुख्यधारा स्कूल) में डीएलडी वाले व्यक्तियों के लिए परिणाम।
2 महत्वपूर्ण एसएलसीएन * के साथ शुरुआती वर्षों के बच्चों में डीएलडी के सटीक निदान में सहायता के लिए प्रभावी उपकरण * साक्ष्य-आधारित डीएलडी हस्तक्षेप की विशिष्ट विशेषताएं जो डीएलडी वाले व्यक्ति के लक्ष्यों की दिशा में प्रगति की सुविधा प्रदान करती हैं।
3 शिक्षण कर्मचारियों द्वारा कक्षा में एसएलटी सिफारिशों का कार्यान्वयन: आत्मविश्वास का स्तर, क्षमता, क्षमता और सफलता का स्तर। डीएलडी वाले व्यक्तियों के लिए हस्तक्षेप के लिए आमने-सामने बनाम अप्रत्यक्ष दृष्टिकोण की प्रभावशीलता
4 डीएलडी वाले बच्चों को स्वयं सहायता रणनीतियों को सिखाने के प्रभावी तरीके हस्तक्षेप विशेषताओं और वितरण के तरीके के संदर्भ में ग्रहणशील भाषा में सुधार के लिए प्रभावी हस्तक्षेप।
5 हस्तक्षेप विशेषताओं और वितरण के तरीके के संदर्भ में ग्रहणशील भाषा में सुधार के लिए प्रभावी हस्तक्षेप (402) डीएलडी वाले बच्चों के लिए रेफरल दरों और समर्थन के स्तर पर शिक्षक प्रशिक्षण पाठ्यक्रम के पाठ्यक्रम ों में भाषण, भाषा और संचार आवश्यकताओं (एसएलसीएन)/विकासात्मक भाषा विकार (डीएलडी) को शामिल करने का प्रभाव
6 डीएलडी वाले बच्चों के लिए रेफरल दरों और समर्थन के स्तर पर शिक्षक प्रशिक्षण पाठ्यक्रम के पाठ्यक्रम ों में भाषण, भाषा और संचार आवश्यकताओं (एसएलसीएन)/विकासात्मक भाषा विकार (डीएलडी) को शामिल करने का प्रभाव डीएलडी के साथ किशोरों और वयस्कों के लिए एसएलटी हस्तक्षेप का प्रभाव, व्यापक कार्यात्मक परिणामों (जैसे जीवन की गुणवत्ता, पाठ्यक्रम तक पहुंच, सामाजिक समावेश और मानसिक स्वास्थ्य) *
7 डीएलडी वाले व्यक्तियों के लिए हस्तक्षेप के लिए आमने-सामने बनाम अप्रत्यक्ष दृष्टिकोण की प्रभावशीलता शिक्षण कर्मचारियों द्वारा कक्षा में एसएलटी सिफारिशों का कार्यान्वयन: आत्मविश्वास का स्तर, क्षमता, क्षमता और सफलता का स्तर।
8 पाठ्यक्रम पहुंच, भाषा विकास और सामाजिक कौशल के संबंध में सेटिंग्स (जैसे भाषा प्रावधान, मुख्यधारा स्कूल) में डीएलडी वाले व्यक्तियों के लिए परिणाम। डीएलडी वाले बच्चों को स्वयं सहायता रणनीतियों को सिखाने के प्रभावी तरीके
9 डीएलडी के साथ किशोरों और वयस्कों के लिए एसएलटी हस्तक्षेप का प्रभाव, व्यापक कार्यात्मक परिणामों (जैसे जीवन की गुणवत्ता, पाठ्यक्रम तक पहुंच, सामाजिक समावेश और मानसिक स्वास्थ्य) पर पाठ्यक्रम पहुंच पर डीएलडी वाले व्यक्तियों के लिए लक्षित शब्दावली हस्तक्षेप का प्रभाव
10 पाठ्यक्रम पहुंच पर डीएलडी वाले व्यक्तियों के लिए लक्षित शब्दावली हस्तक्षेप का प्रभाव माध्यमिक विद्यालयों में डीएलडी के साथ किशोरों में शैक्षणिक प्राप्ति पर शिक्षक प्रशिक्षण (विशिष्ट रणनीतियों / भाषा समर्थन पर) का प्रभाव

तालिका 3: असमायोजित और समायोजित शीर्ष दस अनुसंधान प्राथमिकताओं की सूची। समायोजन (बाएं कॉलम) और समायोजन (दाएं कॉलम) के साथ शीर्ष दस शोध प्राथमिकताओं को दिखाने के लिए तालिका। * परिभाषित अनुसंधान क्षेत्रों को चित्रित करें जो अन्य स्तंभों के शीर्ष दस में प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं (यानी, जहां प्राथमिकताएं अलग थीं)।

Discussion

यहां प्रस्तुत प्रोटोकॉल एक शोध प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास में आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के विचारों को शामिल करने के लिए एक प्रयोगात्मक, नवीन दृष्टिकोण को दर्शाता है। इसके विकास में, यह माना गया कि प्रोटोकॉल का एक महत्वपूर्ण पहलू डीएलडी में विशेषज्ञ कौशल के साथ एसएलटी द्वारा चरण 1 और 2 का निष्पादन है, और जो आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की व्यक्तिगत समर्थन आवश्यकताओं को समझता है। इसका उद्देश्य आउटपुट की वैधता का समर्थन करना था, जिसने बाद में अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग प्रक्रिया के अगले चरणों को प्रभावित किया। प्रोटोकॉल आईडीएलडी के लिए साक्ष्य-आधारित समर्थन रणनीतियों के निष्पादन को निर्देशित करता है, जिसका उद्देश्य अभ्यास में उनकी पूर्ण भागीदारी के लिए आवश्यक कौशल और समझ को भड़काना है। इसके अलावा, प्रोटोकॉल में चरणों को एसएलटी द्वारा, प्रत्येक व्यक्ति के लिए सबसे उपयुक्त स्तर तक संशोधित किया जा सकता है। भाषण, भाषा और संचार की जरूरतों में विशेषज्ञों के रूप में, इन चरणों में एसएलटी की भूमिका यह सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी ने अवधारणाओं को समझ लिया है और परिणामस्वरूप उनके बारे में अपनी राय व्यक्त कर सकता है। जबकि एसएलटी को होना आवश्यक था: (ए) एक डीएलडी विशेषज्ञ और (बी) आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी से परिचित, इन आवश्यकताओं के प्रभाव का मूल्यांकन नहीं किया गया था और इसलिए यह संभव है कि इन्हें प्रोटोकॉल की भविष्य की प्रतिकृति में संशोधित किया जा सकता है। फिर भी, विशेषज्ञता, संसाधन और क्षमता की ऐसी मांग मानक अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग प्रोटोकॉल में आपूर्ति किए जाने की संभावना नहीं है और समाधान ों का पता लगाना मूल्यवान है।

इस प्रोटोकॉल की प्रस्तुति भविष्य की परियोजनाओं को उनकी अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग में सेवा-उपयोगकर्ता इनपुट की योजना बनाने और शामिल करने में सहायता कर सकती है। हालांकि, यह मान्यता प्राप्त है कि प्रोटोकॉल विकसित होने की संभावना है; प्रोटोकॉल के एक पायलट के बाद, कुछ संशोधन किए गए थे। इसमें काफी हद तक चरण 1 में गतिविधियों के कार्यक्रम का और शोधन शामिल था। उदाहरण के लिए, पायलट प्रोटोकॉल में, चरण 1.6 'भाषण, भाषा और संचार' की प्रमुख अवधारणा को समेकित और सिखाना अनिवार्य रूप से छोड़ दिया गया था, लेकिन यह पाया गया कि कुछ आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के लिए इन अवधारणाओं को समेकित करने में अतिरिक्त समय खर्च करने की आवश्यकता है, इसलिए एक गतिविधि को जोड़ा गया था। यह भी पहचाना गया कि इस चरण में जोड़ने से आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के लिए अतिरिक्त लाभ हो सकते हैं, क्योंकि डीएलडी एक अपेक्षाकृत नया निदानहै। इसलिए भागीदारी आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी को उनके निदान के बारे में अधिक जानने का एक अनूठा अवसर प्रदान कर सकती है और उनके और दूसरों के लिए इसका क्या अर्थ है, एक ऐसी दुनिया में जहां सीमित नैदानिक समायोजन कार्य या मनोसामाजिकसहायता उपलब्ध है। यह संभावना है कि अन्य रचनात्मक संशोधन हो सकते हैं जो या तो आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के लिए भाग लेने के अनुभव को बढ़ा सकते हैं, या आउटपुट की वैधता को बढ़ा सकते हैं। हम उम्मीद करते हैं कि प्रोटोकॉल के भविष्य के पुनरावृत्तियों में 'अनुसंधान' और 'प्राथमिकताओं' जैसी प्रमुख अवधारणाओं की समझ सुनिश्चित करने के लिए प्रारंभिक गतिविधियों पर अधिक ध्यान केंद्रित किया जा सकता है, खासकर युवा आईडीएलडी के लिए। आईडीएलडी/आईडीएलडीपीसी के साथ सत्र ों को पूरा करने के प्रतिबिंबों ने सुझाव दिया कि इस खंड के लिए विकसित कुछ सामग्रियों (उदाहरण के लिए, पूरक फाइल एच) ने भ्रम का स्तर पैदा किया और 'शोध हेडलाइंस' के वाक्यांश को बदलकर इसे और विकसित किया जा सकता है।

जबकि उद्देश्य एक साक्ष्य-आधारित प्रोटोकॉल विकसित करना था, कुछ पहलुओं के लिए ऐसा करने में चुनौतियां थीं। यह लागू होता है, उदाहरण के लिए, आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी द्वारा विषयों की रेटिंग को परिभाषित अनुसंधान क्षेत्र सर्वेक्षण डेटा में बदलने के लिए एक सार्थक तरीके की पहचान करना। इसके लिए एक स्वीकृत, मजबूत दृष्टिकोण की अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप व्यावहारिकता और निर्णय की एक डिग्री की आवश्यकता होती है। यह मान्यता प्राप्त है कि प्रोटोकॉल के कुछ तत्व अनुसंधान समूह की आम सहमति पर भरोसा करते हैं। यह अन्य तरीकों में लिए गए दृष्टिकोण के साथ संरेखित होता है, विशेष रूप से, जेएलए पीएसपी17। जबकि इस प्रोटोकॉल में केवल छोटे पैमाने पर, आम सहमति बनाना एक ऐसी विधि हैजो अपने आप में खामियां रखती है। आगे बढ़ते हुए, यह संभव है कि इस डेटा को बदलने का एक अधिक विश्वसनीय, वैध और कठोर तरीका पहचाना जा सकता है। इसके अतिरिक्त, गतिविधियों के कार्यक्रम का वर्णन करने वाले प्रोटोकॉल की निष्ठा को वास्तव में सुरक्षित करना मुश्किल है। आईडीएलडी में सहायक संचार को व्यक्ति की ताकत और जरूरतों के अद्वितीय संयोजन के लिए वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए2 और इसलिए आईडीएलडी की आबादी की विविधता को देखते हुए, प्रोटोकॉल को चल रहे अनुकूलन की आवश्यकता होने की संभावना है।

हालांकि यह माना जाता है कि व्यक्तिगत जरूरतों के प्रोटोकॉल का आवास फायदेमंद है और सुझाव देता है कि प्रोटोकॉल को 7 वर्ष और उससे अधिक आयु के आईडीएलडी के साथ किया जा सकता है, यह स्वीकार किया जाता है कि विभिन्न प्रतिभागियों के साथ विभिन्न दृष्टिकोणों को नियोजित करने वाले पारंपरिक वैज्ञानिक कठोरता के संदर्भ में परिणामों की विश्वसनीयता से समझौता करना देखा जाएगा। यह पता लगाना भी मुश्किल है कि आईडीएलडी/आईडीएलडीपीसी किस हद तक इस अभ्यास तक पहुंचने में सक्षम थे, और उनकी रेटिंग किस हद तक मान्य और विश्वसनीय है। कुछ iDLD / iDLDPC के लिए, विशेष रूप से जो युवा हैं या जिन्होंने हाल ही में DLD के अपने निदान के बारे में सीखा है, उनके लिए इसका क्या अर्थ है, इसकी स्पष्ट समझ प्राप्त करना काफी चुनौती प्रस्तुत करता है। इन जोखिमों को कम करने के लिए कई कदम उठाए गए थे, जैसे पुनरावृत्ति और समेकन गतिविधियां। भविष्य में, इसे मजबूती से पकड़ने और मूल्यांकन करने के लिए उपाय किए जा सकते हैं: प्रत्येक आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी की रेटिंग की समझ और प्रामाणिकता में एसएलटी के विश्वास का आकलन करना, या एक ही आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के साथ एक अलग दिन प्रोटोकॉल को पूरा करना और निष्कर्षों की तुलना करना। इसके अलावा, भाग लेने वाले आईडीएलडी स्कूल-आयु वर्ग के बच्चे थे, इसलिए जबकि प्रोटोकॉल की सफलता यह सुझाव दे सकती है कि यह इस आयु वर्ग के लिए उपयोगी है, डीएलडी वाले वयस्कों के लिए सामान्यीकरण करना उचित नहीं हो सकता है। भविष्य में इसकी जांच करना दिलचस्प होगा।

जबकिअनुसंधान भागीदारी तक पहुंचने के लिए विभिन्न प्रकार और समर्थन के स्तर की आवश्यकता वाले व्यक्तियों के समूहों को शामिल करने पर ध्यान केंद्रित किया जा रहा है, भाषण, भाषा या संचार आवश्यकताओं वाले व्यक्तियों के लिए अनुकूलन किस हद तक किए जाते हैं, यह संदिग्ध है। जबकि पीपीआई मार्गदर्शन रोगी समूहों (जैसे, यूके पीआई मानक31) के साथ स्पष्ट संचार की आवश्यकता को उजागर करता है, यह अक्सर पेशेवरों या शोधकर्ताओं द्वारा दी गई जानकारी या शब्दावली की शैली को 'आम व्यक्ति' के लिए सुलभ सुनिश्चित करने के लिए उन्मुख होता है। पीपीआई प्रोटोकॉल बनाने के तरीके पर मार्गदर्शन में एक मौलिक अंतर है जो उन लोगों के लिए सुलभ है जिनके पास संचार कठिनाइयां हैं। कुछ शोध ऐसी आबादी को शामिल करने के तरीकों का प्रस्ताव करते हैं, उदाहरण के लिए, गुणात्मक अनुसंधान32 जो यहां प्रस्तुत विधियों के लिए एक उपयोगी पृष्ठभूमि प्रदान करता है। हालांकि, यह संभव है कि अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास 'अनुसंधान' और 'अनुसंधान प्राथमिकताओं' की अमूर्त और मेटाकॉग्निटिव अवधारणाओं को देखते हुए संचार कठिनाइयों वाले लोगों के लिए एक अनूठी चुनौती पेश करते हैं। यह प्रोटोकॉल एक प्रक्रिया का वर्णन करता है जिसे इन चुनौतियों का समाधान करने के लिए लिया जा सकता है।

जबकि आईडीएलडी को भागीदारी का प्रमाण पत्र प्रस्तुत किया गया था, आईडीएलडी और आईडीएलडीपीसी को इस प्रोटोकॉल में उनकी भागीदारी के लिए वित्तीय रूप से पुरस्कृत नहीं किया गया था, अच्छे अभ्यास33 के विपरीत। ऐसा इसलिए था क्योंकि जब परियोजना की पहली बार कल्पना की गई थी तो इस तरह के भुगतान के लिए बजट की पूरी तरह से सराहना नहीं की गई थी। इस बिंदु के बाद से, 2014 में, अनुसंधान34 में रोगियों और जनता की भूमिका को परिष्कृत करने के लिए साक्ष्य का एक निकाय उभरा है, विशेष रूप से कार्यान्वयन अनुसंधान 35, और पीपीआई36 की लागत और परिणाम। इनमें पुरस्कारों के उपयोग से संबंधित सिफारिशें शामिल हैं, जिसमें सेवा-उपयोगकर्ताओं को वित्तीय रूप से प्रोत्साहित करना शामिल है, जिसका उद्देश्य शक्ति अंतर को कम करना और व्यक्तियों को सशक्त बनाना है, और उस मूल्य को प्रदर्शित करना है जो शोधकर्ता अपने समय, प्रतिबद्धताऔर विशेषज्ञता पर रखते हैं। जबकि वित्तीय पुरस्कारों की पेशकश नहीं की गई थी, आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी के भाग लेने के लिए संभावित बोझ को कम करने के लिए कदम उठाए गए थे। उदाहरण के लिए, सत्र एसएलटी के काम के स्थानों में किए गए थे, और जहां आईडीएलडीपीसी पहले से ही अपने बच्चों से मिल रहे थे या ले जा रहे थे, और इसलिए किसी भी प्रतिभागी ने खर्च नहीं किया। एसएलटी ने स्कूल के घंटों के दौरान आईडीएलडी के लिए गतिविधियों का कार्यक्रम किया, इसलिए आईडीएलडी के लिए कोई अतिरिक्त समय दबाव नहीं था, या आईडीएलडीपीसी के लिए बच्चे को सत्र से और उससे परिवहन करने के लिए कोई अतिरिक्त समय दबाव नहीं था। इसके अलावा, एसएलटी ने प्रतिभागियों के शेड्यूल में व्यवधान को कम करने के लिए अपने बच्चे के नियमित 'पिक-अप टाइम' से ठीक पहले या बाद में आईडीएलडीपीसी के साथ मुलाकात की। प्रोटोकॉल की भविष्य की प्रतिकृति के लिए हम अनुशंसा करेंगे कि आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी इस बारे में बातचीत में शामिल हैं कि वे वर्तमान मार्गदर्शन33 के अनुरूप कैसे पुरस्कृत होना चाहते हैं।

इस प्रोटोकॉल का लाभ यह है कि यह एक जटिल विषय पर आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी से विचार प्राप्त करने के लिए एक साक्ष्य-आधारित ढांचा प्रदान करता है, जिसे कई उद्देश्यों के लिए दोहराया जा सकता है। उदाहरण के लिए, बाद में डीएलडी अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास करने के लिए या अन्य प्रकार के भाषण, भाषा और संचार आवश्यकताओं वाले लोगों के साथ अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग अभ्यास के लिए। महत्वपूर्ण रूप से, इसका उपयोग व्यापक अर्थों में अनुसंधान में आईडीएलडी / आईडीएलडीपीसी या इसी तरह की आबादी को शामिल करने के लिए एक आधार के रूप में भी किया जा सकता है।

Disclosures

लेखकों के पास बताने के लिए कोई खुलासा नहीं है।

Acknowledgments

आरसीएसएलटी आईडीएलडी के साथ गतिविधियों के कार्यक्रम को विकसित करने और पूरा करने और डेटा संग्रह में सहायता करने के लिए अनुसंधान प्राथमिकता कार्य समूह और डीएलडी कार्य धारा को उनकी भागीदारी और समर्थन के लिए स्वीकार करना चाहता है। आरसीएसएलटी उन सभी व्यक्तियों को स्वीकृति और आभार देना चाहता है जिन्होंने सत्रों में भाग लिया और डीएलडी के लिए अनुसंधान प्राथमिकताओं पर अपने विचार दिए। हम ईमानदारी से ब्लॉसम हाउस स्कूल के कर्मचारियों और छात्रों को इस लेख के साथ वीडियो के फिल्मांकन में उनकी भागीदारी और सुविधा के लिए धन्यवाद देना चाहते हैं।

Materials

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JoVE में यह महीना अंक 160 अनुसंधान प्राथमिकताएं विकासात्मक भाषा विकार रोगी और सार्वजनिक भागीदारी साक्ष्य-आधारित अभ्यास भाषण भाषा और / या संचार आवश्यकताएं कार्यप्रणाली।

Erratum

Formal Correction: Erratum: Involving Individuals with Developmental Language Disorder and their Parents/Carers in Research Priority Setting
Posted by JoVE Editors on 10/19/2020. Citeable Link.

An erratum was issued for: Involving Individuals with Developmental Language Disorder and their Parents/Carers in Research Priority Setting. The tables in the Representative Results section were updated.

The tables in the Representative Results section were updated from:

Participant (n=42) Topic Rating
Identification Assessment/ diagnosis Bilingualism Lifelong impact Provision- primary Provision- secondary Provision- adults Intervention Working with others Raising awareness Technology
1 10 10 9 10 10 9 10 8
2 10 10 10 10 10 10 5 10
3 10 4 6 9 8 2 1 7 5 11 3
4 8 7 1 11 9 3 2 10 5 6 4
5 7 11 10 9 8 6 3 5 2 4 1
6 10 8 2 6 9 7 5 4 3 11 1
7 1 2 10 7 9 5 6 4 3 8 11
8 10 1 6 11 2 7 9 5 8 4 3
9 1 2 11 7 3 9 10 4 5 6 8
10 1 4 11 10 3 6 9 2 8 5 7
11 1 2 11 8 3 9 10 4 6 5 7
12 10 8 3 6 7 6 9 11 8 5 4
13 2 3 11 6 4 7 8 10 5 9 1
14 2 5 9 11 10 7 3 6 1 8 5
15 6 3 5 10 9 7 8 4 2
16 10 8 3 6 9 1 2 4 5 1
17 11 9 2 7 3 6 1 8 10 4 5
18 8 9 2 1 3 7 6 5 4 10
19 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
20 10 10 1 9 10 9 9 9 10 8 7
21 10 7 10 7 6 1 9 6 8 6
22 10 1 10 10 10 5
23 1 10 10 5 10
24 10 10 10 10 10 10 9
25 10 9 10 10 6 9 10 8 7 10 8
26 10 9 6 7 8 5 4 3 2 1
27 10 9 2 3 6 5 4 8 7 1
28 10 3 2 4 8 5 1 9 6 7
29 10 6 2 4 7 5 3 9 8 1
30 10 2 1 9 8 4 5 4 3 6
31 10 10 7 10 9 10 9 10 9 8 9
32 8 7 1 10 10 10 10 10 9 10 5
33 5 6 4 10 8 10 7 10 8 9 5
34 9 10 6 8 10 1 7 10 4 10 10
35 7 5 6 10 9 7 5 10 1 10 1
36 11 9 10 11 11 11 11 11 11 8 6
37 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
38 7 5 6 8 5 6 4 10 5
39 10 5 5 6 8 9 6 10 10
40 7 3 7 8 7 8 6 6 9
41 8 5 4 6 8 6 7 5 1
42 8 5 5 5 8 5 7 5 8
Corrector value 26 16 14 24 23 15 15 24 13 20 12

Table 3: Unadjusted and adjusted top ten research priorities lists. Table to show the top ten research priorities without adjustment (left column) and with adjustment (right column). * depict defined research areas which are not represented in the top ten of the other columns (i.e., where priorities were different).

to:

Participant (n=42) Topic Rating
Identification Assessment/ diagnosis Bilingualism Lifelong impact Provision- primary Provision- secondary Provision- adults Intervention Working with others Raising awareness Technology
1 10 10 9 10 10 9 10 8
2 10 10 10 10 10 10 5 10
3 10 4 6 9 8 2 1 7 5 11 3
4 8 7 1 11 9 3 2 10 5 6 4
5 7 11 10 9 8 6 3 5 2 4 1
6 10 8 2 6 9 7 5 4 3 11 1
7 1 2 10 7 9 5 6 4 3 8 11
8 10 1 6 11 2 7 9 5 8 4 3
9 1 2 11 7 3 9 10 4 5 6 8
10 1 4 11 10 3 6 9 2 8 5 7
11 1 2 11 8 3 9 10 4 6 5 7
12 10 8 3 6 7 6 9 11 8 5 4
13 2 3 11 6 4 7 8 10 5 9 1
14 2 5 9 11 10 7 3 6 1 8 5
15 6 3 5 10 9 7 8 4 2
16 10 8 3 6 9 1 2 4 5 1
17 11 9 2 7 3 6 1 8 10 4 5
18 8 9 2 1 3 7 6 5 4 10
19 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
20 10 10 1 9 10 9 9 9 10 8 7
21 10 7 10 7 6 1 9 6 8 6
22 10 1 10 10 10 5
23 1 10 10 5 10
24 10 10 10 10 10 10 9
25 10 9 10 10 6 9 10 8 7 10 8
26 10 9 6 7 8 5 4 3 2 1
27 10 9 2 3 6 5 4 8 7 1
28 10 3 2 4 8 5 1 9 6 7
29 10 6 2 4 7 5 3 9 8 1
30 10 2 1 9 8 4 5 4 3 6
31 10 10 7 10 9 10 9 10 9 8 9
32 8 7 1 10 10 10 10 10 9 10 5
33 5 6 4 10 8 10 7 10 8 9 5
34 9 10 6 8 10 1 7 10 4 10 10
35 7 5 6 10 9 7 5 10 1 10 1
36 11 9 10 11 11 11 11 11 11 8 6
37 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
38 7 5 6 8 5 6 4 10 5
39 10 5 5 6 8 9 6 10 10
40 7 3 7 8 7 8 6 6 9
41 8 5 4 6 8 6 7 5 1
42 8 5 5 5 8 5 7 5 8
Corrector value 26 16 14 24 23 15 15 24 13 20 12

Table 1: Topic ratings from all iDLD/iDLDPC participants with corrector values. Corrector value = frequency of topic rated above 7 (identified as cut-off). Corrector values transform survey data to integrate iDLD/iDLDPC data. Ratings above cut-off are in bold-italic. Blank spaces indicate topics not discussed or rated by iDLD/iDLDPC.

Research topic Survey score Topic
Corrector Values		 Final score
Specific characteristics of evidence-based DLD interventions which facilitate progress towards the goals of an individual with DLD 462 Intervention 486
24
Effective tools to assist accurate diagnosis of DLD in early years children with significant SLCN 418 Assessment/diagnosis 434
16
Implementation of SLT recommendations in the classroom by teaching staff: confidence levels, capacity, capability and levels of success 441 Working with others 454
13
Effective ways of teaching self-help strategies to children with DLD 414 Intervention 438
24
Effective interventions for improving receptive language in terms of intervention characteristics and mode of delivery 434 Intervention 458
24
Impact of including speech, language and communication needs (SLCN)/ developmental language disorder (DLD) in teacher training course curriculums on referral rates and level of support for children with DLD 409 Working with others Identification 448
13 26
Effectiveness of a face-to-face versus indirect approach to intervention for individuals with DLD 417 Provision- primary Provision- secondary Provision- adult 470
23 15 15
Outcomes for individuals with DLD across settings (e.g. language provision, mainstream school), in relation to curriculum access, language development and social skills 415 Lifelong impact Provision- primary Provision- secondary 477
24 23 15
Impact of SLT interventions for adolescents and adults with DLD, on wider functional outcomes (e.g. quality of life, access to the curriculum, social inclusion and mental health) 392 Lifelong impact Intervention 440
24 24
Impact of targeted vocabulary interventions for individuals with DLD on curriculum access 410 Intervention 434
24

Table 2: Top ten research topics from survey with unadjusted scores, with application of corrector values and adjusted scores. Each defined research area is assigned to one or more topic, and adjusted proportionately. The final column indicates final score which is used to identify top ten highest scoring research priorities

Rank Unadjusted top ten research priorities
(Correctors  not applied, survey data only)		 Adjusted top ten research priorities
(Corrector values applied)
1 Specific characteristics of evidence-based DLD interventions which facilitate progress towards the goals of an individual with DLD  Outcomes for individuals with DLD across settings (e.g. language provision, mainstream school), in relation to curriculum access, language development and social skills 
2 Effective tools to assist accurate diagnosis of DLD in early years children with significant SLCN* Specific characteristics of evidence-based DLD interventions which facilitate progress towards the goals of an individual with DLD
3 Implementation of SLT recommendations in the classroom by teaching staff: confidence levels, capacity, capability and levels of success  Effectiveness of a face-to-face versus indirect approach to intervention for individuals with DLD
4 Effective ways of teaching self-help strategies to children with DLD Effective interventions for improving receptive language in terms of intervention characteristics and mode of delivery 
5 Effective interventions for improving receptive language in terms of intervention characteristics and mode of delivery (402) Impact of including speech, language and communication needs (SLCN)/ developmental language disorder (DLD) in teacher training course curriculums on referral rates and level of support for children with DLD 
6 Impact of including speech, language and communication needs (SLCN)/ developmental language disorder (DLD) in teacher training course curriculums on referral rates and level of support for children with DLD  Impact of SLT interventions for adolescents and adults with DLD, on wider functional outcomes (e.g. quality of life, access to the curriculum, social inclusion and mental health)*
7 Effectiveness of a face-to-face versus indirect approach to intervention for individuals with DLD Implementation of SLT recommendations in the classroom by teaching staff: confidence levels, capacity, capability and levels of success 
8 Outcomes for individuals with DLD across settings (e.g. language provision, mainstream school), in relation to curriculum access, language development and social skills Effective ways of teaching self-help strategies to children with DLD
9 Impact of SLT interventions for adolescents and adults with DLD, on wider functional outcomes (e.g. quality of life, access to the curriculum, social inclusion and mental health) Impact of targeted vocabulary interventions for individuals with DLD on curriculum access
10 Impact of targeted vocabulary interventions for individuals with DLD on curriculum access Impact of teacher training (on specific strategies/ language support) on academic attainment in adolescents with DLD in secondary schools

Table 3: Unadjusted and adjusted top ten research priorities lists. Table to show the top ten research priorities without adjustment (left column) and with adjustment (right column). * depict defined research areas which are not represented in the top ten of the other columns (i.e., where priorities were different).

Formal Correction: Erratum: Involving Individuals with Developmental Language Disorder and their Parents/Carers in Research Priority Setting
Posted by JoVE Editors on 04/27/2023. Citeable Link.

An erratum was issued for: Involving Individuals with Developmental Language Disorder and their Parents/Carers in Research Priority Setting. The Authors section was updated from:

Katie E. Chadd1
Amit A. Kulkarni1
Lauren M. Longhurst1
1Royal College of Speech and Language Therapists

to:

Katie E. Chadd1
Amit A. Kulkarni1
Lauren M. Longhurst1
Mia Travlos2
1Royal College of Speech and Language Therapists
2Blossom House School

अनुसंधान प्राथमिकता सेटिंग में विकासात्मक भाषा विकार वाले व्यक्तियों और उनके माता-पिता / देखभाल करने वालों को शामिल करना
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Cite this Article

Chadd, K. E., Kulkarni, A. A.,… More

Chadd, K. E., Kulkarni, A. A., Longhurst, L. M., Travlos, M. Involving Individuals with Developmental Language Disorder and Their Parents/Carers in Research Priority Setting. J. Vis. Exp. (160), e61267, doi:10.3791/61267 (2020).

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