Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Journal Medicine
Click here for the English version

Medicine

Gelişimsel Dil Bozukluğu Olan Bireylerin ve Ebeveynlerinin / Bakıcılarının Araştırma Önceliği Belirlemesine Dahil Edilmesi

Published: June 6, 2020 doi: 10.3791/61267
Automatic Translation
1, 1, 1, 2
1Royal College of Speech and Language Therapists, 2Blossom House School

ERRATUM NOTICE

Summary

Gelişimsel dil bozukluğu (DLD) olan bireylerin ve ebeveynlerinin / bakıcılarının bir araştırma önceliği belirleme egzersizine anlamlı bir şekilde katılmalarını sağlamak için bir protokol oluşturulmuştur. Protokol, veri toplama için tanımlanmış bir faaliyet programı ve bu verileri daha geniş araştırma önceliği belirleme sürecine dahil etme yöntemlerini içerir.

Abstract

Gelişimsel dil bozukluğu (DLD) (iDLD) ile başvuran bireyleri ve ebeveynlerini / bakıcılarını (iDLDPC) bir araştırma önceliği belirleme egzersizine dahil etmek için bir protokol sunulmuştur.

iDLD, dili anlama, kelime bulma ve söylem gibi iletişim becerilerinde zorluklar yaşar. Bu tür zorluklar, mevcut araştırma önceliği belirleme protokollerinin iDLD'nin erişmesinin zor olduğu anlamına gelir, çünkü bunlar sofistike iletişim becerileri gerektirir. Bu nedenle, iDLD'yi bu alıştırmalara dahil etmek için yeni bir protokol gereklidir. Aynı protokolün, erişilebilirliği sağlamak için iDLDPC ile kullanılması önerilir.

Protokol 4 adımda sunulmaktadır. Adım 1, iDLD / iDLDPC'yi katılım için hazırlayan eğitimli, uzman DLD konuşma ve dil terapistleri (SLT'ler) tarafından sunulan bir etkinlik programını açıklar. Adım 2, iDLD / iDLDPC'nin araştırma öncelikleri hakkındaki görüşlerini ortaya çıkarmak için bir yaklaşımı özetlemektedir. Adım 3 ve 4, bu verileri araştırma önceliği belirleme sürecinin birden fazla aşamasında analiz etme ve entegre etme yöntemlerini açıklar.

9 eğitimli uzman DLD SLT, 1. ve 2. adımları teslim etti. 17 iDLD ve 25 iDLDPC katılımı kabul etti. Tüm katılımcılardan görüşler alındı ve bu veriler egzersizin sürecini ve çıktısını etkilemek için kullanıldı.

Bu protokolün bir avantajı, iDLD / iDLDPC'nin destek ihtiyaçlarındaki heterojenliğin, bir seçenekler menüsü aracılığıyla ve aynı zamanda yapılandırılmış bir çerçeve sağlamasıdır. Protokolün yeniliği nedeniyle, veri entegrasyonu için yöntemler araştırma grubu tarafından geliştirilmiştir. Bunlar protokolün potansiyel sınırlamalarıdır ve henüz test edilmemiş olan güvenilirliği ve geçerliliği inceleme altına alabilir.

Bu protokol, iDLD / iDLDPC'nin araştırma önceliği belirlemesine anlamlı bir şekilde dahil edilmesini sağlar ve diğer konuşma, dil veya iletişim ihtiyaçları olan kişiler için kullanılabilir. Daha fazla araştırma, protokolün etkinliğini ve bu tür popülasyonların diğer araştırma çalışmalarına katılımı için uyarlanıp uyarlanamayacağını değerlendirmelidir.

Introduction

Gelişimsel dil bozukluğu (DLD), dili anlama ve / veya kullanma güçlüğü ile karakterize çok faktörlü, yaşam boyu süren bir durumdur1. Bu, konuşma, dil ve iletişimin herhangi birinde veya tüm alanlarında ortaya çıkabilir (örneğin, talimatları anlama, kelime bulma veya bir sohbete katılma)2. Sonuç olarak, DLD'li (iDLD) bireyler zihinsel sağlıkları3, ilişkileri4, eğitim kazanımı ve istihdam beklentileri5 ile ilgili zorluk riski altındadır.

iDLD ve ebeveynleri / bakıcıları (iDLDPC), uygulama6'ya kanıta dayalı bir yaklaşım benimsemeleri gereken konuşma ve dil terapistleri (SLT'ler) tarafından desteklenmektedir. Bununla birlikte, DLD kanıt tabanı7'de birçok boşluk bulunmaktadır. Araştırma önceliği belirleme alıştırmaları, bu gibi durumları ele almayı ve kilit paydaşlardan hangi araştırmanın en acil olarak gerekli olduğunu düşünmelerini istemeyi amaçlamaktadır8. Bazı araştırma önceliği belirleme yaklaşımları, araştırmacıların9, daha yakın zamanda ve İngiltere bağlamında 'uzman görüşü' toplamaya odaklanırken, bu tür alıştırmalar daha tipik olarak araştırma önceliği belirleme ortaklıklarında gerçekleştirilmektedir10. Kanıta dayalı uygulama hareketinden doğan11, araştırma önceliği belirleme ortaklıkları, akademisyenlerin, klinisyenlerin ve sağlık hizmetleri kullanıcılarının araştırma gündemleri arasındaki kopukluğu gidermek için tasarlanmıştır12,13. Hizmet kullanıcıları da dahil olmak üzere tüm kilit paydaşları bir araya getirerek araştırma önceliklerine ortaklaşa karar vermek, teorik ve pragmatik faydalar sunarak, sürecin alaka düzeyini, kalitesini ve etkisini geliştirir14. Ek olarak, hizmet kullanıcılarını araştırma önceliği ayarına dahil etmek, Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti15'te bir kamu ve hasta katılımı (PPI) zorunluluğudur. Bu nedenle, iDLD / iDLDPC'nin bu alandaki araştırma önceliği belirlemesine dahil olması çok önemlidir.

Sağlık araştırmaları için "altın standart yöntem" diye bir şey yoktur. öncelik ayarı"14 ancak çeşitli yaklaşımlar yayınlanmıştır. Bununla birlikte, iDLD / iDLDPC'nin karşılaştığı iletişim zorlukları, onları (veya görüşlerini) bu yöntemlerle dışlanma riskine sokmaktadır. Örneğin, Diyalog Modeli tamamen hizmet kullanıcılarıyla yapılan derinlemesine görüşmelere dayanır16. Benzer şekilde, tüm hasta seslerinin dahil edilmesi konusunda kendini destekleyen James Lind Alliance Priority Setting Partnership (JLA PSP) yaklaşımı17, iDLD için hala zorluklar yaratacaktır. JLA PSP metodolojisi, katılımcıların fikirlerini bağımsız olarak 'beyin fırtınası' yapmalarını, sözlü olarak ifade etmelerini ve daha sonra tartışmalarını gerektiren Nominal Grup Tekniğini kullanır18. Bu yaklaşımları araştırma önceliği belirlemede kullanırken iDLD/iDLDPC'nin anlamlı katılımının kapsamının sınırlı olabileceğini varsaymak mantıklıdır.

iDLD/iDLDPC'yi standartlaştırılmış protokollere dahil etmenin bir diğer zorluğu, destek mevcut olsa bile, her bireyin dil ve iletişimin farklı yönlerinde güçlü yönlerin ve ihtiyaçların benzersiz bir kombinasyonunu sunmasıdır1. Bu nedenle, bir yaklaşımın herkesin ihtiyaçlarını karşılaması ve bazı bireyleri dışlanma riskine sokması olası değildir. Burada, farklılaştırılmış öğretimi ve esnekliği merkezine yerleştiren yeni bir metodoloji sunulmaktadır. Protokolün ayrılmaz bir parçası olarak algılanan, iDLD / iDLDPC'nin özel iletişim becerilerinin ayrıntılı bir şekilde anlaşılmasıyla uzman DLD SLT'ler tarafından sunulmasıdır. Bu, SLT'nin sahip olduğu gibi güvenilirliği artırır ve kaliteyi garanti eder: DLD'de çalışan uzman bilgi, beceri ve deneyim ve halihazırda iDLD/iDLDPC19 ile terapötik bir ilişki kurmuştur. Bu, hem SLT'nin iDLD'nin ne zaman anladığını belirleyebilme olasılığını hem de SLT'nin iDLD görüşlerini doğru bir şekilde yorumlayabilme olasılığını artırır.

Kaynaklar ve zaman sıklıkla hizmet kullanıcılarının araştırmaya anlamlı katılımının önündeki engeller olarak gösterilmektedir20. Karmaşık ihtiyaçları olan bireyler özellikle dezavantajlı olabilir. İngiliz Çocukluk Çağı Engellilik Akademisi, JLA PSP21 hakkında şunları söylüyor: "Kaynaklarımız ve zamanımız çocukları ve gençleri anlamlı bir şekilde meşgul etmek için yetersizdi", ancak bu anlamlı katılım "yeterli kaynaklar" ve "dikkatli planlama" ile daha büyük olabilirdi. Pollock, St George, Fenton, Crowe &; Firkins22 , kapasite ve kaynaklar üzerindeki bu ek talebi hesaba katmak için JLA protokolünü uyarladı. 'ÜCRETSİZ ÇAY' modeli, inme sonrası yaşam için bir PSP'de uygulandı. Bu, anketlerle elde edilenden çok daha zengin olduğu düşünülen hizmet kullanıcılarından veri elde etmek için alternatif, yüz yüze bir yöntem sundu. Ek olarak, Rowbotham ve ark.10 , kistik fibrozlu (KF) kişilerin sağlıklı katılımı için zorunlu olan çevrimiçi katılımın başarısını bir CF JLA PSP'ye göstermiştir. Bu yenilikçi yaklaşımlar, kaynaklar ve zaman stratejik olarak kullanıldığında, anlamlı katılımın desteklendiğini ve nihai çıktının hizmet-kullanıcı önceliklerini daha fazla yansıttığını göstermektedir.

ÜFE literatüründe, belirteççiliğin yaygın olduğu ve ÜFE20'nin etkisini ve değerini önemsizleştirme riski taşıdığı iyi belgelenmiştir. Bu protokol, iDLD / iDLDPC'nin birden fazla aşamada bir araştırma önceliği belirleme egzersizine anlamlı bir şekilde dahil edilmesi için dört adımlı bir süreci açıklar ve belirteççilik riskini azaltır:

Adım 1: SLT'lerin iDLD'ler/iDLDPC'ler ile birlikte yürütecekleri ve araştırma öncelikleri ile ilgili kavramları anlamalarını geliştirmeyi amaçlayan bir faaliyet programı;
Adım 2: Araştırma öncelikleri hakkında veri toplama alıştırması;
Adım 3: Bir araştırma önceliği belirleme sürecinin erken aşamalarını etkilemek için veri dönüşümü için bir yöntem;
Adım 4: Bir araştırma önceliği belirleme sürecinin geç aşamalarını etkilemek için veri dönüşümü için bir yöntem

Birinci ve ikinci adımları yönetmek için, SLT'ler kuruluşun genel iletişimlerinde (örneğin, çevrimiçi forumlar) reklam yoluyla işe alındı. SLT'lerin, Birleşik Krallık grubu 6'nın (veya üstü) uzman DLD SLT'leri olmaları ve vaka yüklerinde iDLD / iDLDPC'ye sahip olan ve aşina oldukları ve katılmayı kabul edebilecekleri kişiler olmaları gerekiyordu. SLT'ler, projeye teorik yaklaşım, faaliyetlerin programı ve kullanılan materyaller hakkında bilgi sahibi olmak için araştırma grubu (KC, AK, LL) tarafından verilen 3 saatlik bir eğitim oturumuna katıldı. Protokolün genellenebilirliğini en üst düzeye çıkarmak için, iDLD/iDLDPC katılımcıları için minimum dışlama kriterleri belirlenmiştir. Uzman SLT'ler, Anahtar Aşama 2 veya üstündeki (7 yaş +) çocukların dahil olacağı ve ayrıca şüpheli veya doğrulanmış DLD'li iDLD'nin katılmasına izin vereceği kriterleri üzerinde fikir birliği oluşturdu. Katılımcıların seçimi, SLT'nin iDLD / iDLDPC'nin, dahil etme kriterlerine göre uygun olsa bile, faaliyetlere erişip erişemeyeceğine dair klinik kararına dayanıyordu.

Protokolün 1. adımında açıklanan etkinlik programı, iDLD'nin kendilerini anlamasına ve ifade etmesine yardımcı olacak araçlar ve stratejiler kullanarak kanıta dayalı kapsayıcı bir iletişim yaklaşımı kullanır. İhtiyaçlara tepki vermek yerine onlar için planlandı ve kapsayıcı iletişim stratejileri öncelik belirleme alıştırması boyunca, örneğin formlarda, çevrimiçi iletişimlerde ve materyallerde tutarlı bir şekilde entegre edildi23. Faaliyetler, erişilebilir destek24 üçgenine dayanarak geliştirildi ve iDLD'nin bireysel güçlü yönlerini ve ihtiyaçlarını ele aldı. Program, iDLD / iDLDPC'nin ihtiyaçlarına göre uyarlamak için uzman DLD SLT tarafından seçilecek isteğe bağlı etkinlikleri ve farklı formatlarda uygulanabilenleri içerir. Bu, SLT'nin iDLD'nin iletişim kapasitesini optimize eden benzersiz klinik becerilerini, bilgisini ve deneyimini de tanır24. Protokolün bu bileşeni, Ek Dosyalarda bulunan materyallerle desteklenmektedir.

Protokolün 2. adımında açıklanan veri toplama faaliyeti, DLD araştırması25 ile ilgili profesyonellerin 'belirsizliklerinin' önceki bir değerlendirmesinden belirlenen üst düzey temalarla ilişkili olan DLD ile ilgili 11 'konuya' dayanıyordu. iDLD/iDLDPC sözel akıl yürütme ile ilgili daha büyük zorluklar yaşayabilir26 Bu nedenle birçok alt konunun sunumu yerine konuya dayalı bir yaklaşım seçilmiştir. iDLD/iDLDPC27'de çalışma belleği de bozulabilir, bu nedenle iDLD/iDLDPC'yi karar vermede desteklemek için, veriler bireysel bir konu derecelendirme alıştırması ve ardından uygun olduğunda karşılaştırmalı bir sıralama alıştırması yoluyla elde edilmiştir.

Adım 3, diğer paydaşların sürecin ilk aşamalarında tartışması gereken konu türlerini belirleyerek, iDLD/iDLDPC'nin öncelikler hakkındaki görüşlerinin erken araştırma önceliği belirleme sürecini etkilemesini sağlayan bir veri dönüştürme süreci sunar. Bu, iDLD / iDLDPC'lerin 11 DLD araştırma konusunun (2. adımdan elde edilen) algılanan 'öncelik' düzeyleri üzerindeki ortalama derecelendirmelerini inceleyerek ve katılımcılardan yüksek puan alan (yani 'öncelikli') konularda yeterli anlaşma olup olmadığı konusunda fikir birliği oluşturarak elde edildi. Bu değerlendirmenin amacı, sürecin sonraki aşamalarında hangi konuların geçerli bir şekilde göz ardı edilebileceği ve dikkate alınmayacağı ve hangilerinin ileriye götürülmesi gerektiği konusunda bilgilendirmektir.

Son adımda, anket verilerini iDLD/iDLDPC'nin önceliklerini daha fazla yansıtacak ve nihai çıktıyı etkileyecek şekilde dönüştürmek için aynı verilerin kullanılması açıklanmaktadır. Daha geniş araştırma önceliği belirleme sürecinin bir parçası olarak (bu protokolün ötesinde), DLD için tanımlanmış araştırma alanları, daha sonra çevrimiçi bir anket aracılığıyla hangi alanlara öncelik verdiklerini oylayan paydaşlar tarafından geliştirilmiştir. Tanımlanan her araştırma alanı, daha önce iDLD / iDLDPC tarafından derecelendirilen konulardan biriyle ilgiliydi. iDLD/iDLDPC derecelendirme verileri, yüksek puan alan araştırma konularıyla ilişkili tanımlanmış araştırma alanlarına yönelik oyları 'artırmak' için kullanılmıştır.

Bu protokol, iDLD / iDLDPC'yi anlamlı bir şekilde dahil etmek isteyen DLD için araştırma öncelikleri belirlemeyi planlayanlar için tasarlanmıştır. Uzman DLD SLT'lere ve bunların iDLD ve iDLDPC'nin klinik vaka yüküne erişim gereklidir. İlgilenilen konular ve tanımlanmış araştırma alanları gibi ek veriler toplayan genel bir araştırma önceliği belirleme sürecini tamamlamak üzere tasarlanmıştır. Grup karar vermeye izin vermek için bir proje grubu yaklaşımı önerilir. Ayrıca, diğer araştırma faaliyetlerinde iDLD / iDLDPC veya konuşma, dil ve iletişim bozukluğu olan farklı popülasyonlarla kullanım için uyarlanabilir.

Protocol

Bu protokol insan katılımcılarla gerçekleştirilmek üzere tasarlanmıştır. Ulusal Sağlık Araştırmaları Enstitüsü (NIHR) ve James Lind İttifakı'ndan (JLA) araştırma grubu tarafından etik onay konusunda tavsiye istendi. Her ikisi de araştırma önceliği belirlemesinin "hizmet değerlendirmesi ve geliştirilmesi"17 olarak görüldüğünü ve bu nedenle etik onay gerektirmediğini belirtmektedir.

1. Adım 1: Etkinlik programını iDLD/iDLDPC'ye teslim edin

  1. Tahmini yürütme süresi değiştiğinden, etkinlikleri farklı zamanlarda teslim edilen bağımsız etkinlikler olarak (ancak sıralı olmalıdır) veya sürekli bir program olarak (toplamda yaklaşık 90 dakika) teslim ederek gerçekleştirin. Her adımda tahmini bağımsız süreler sağlanır, ancak kesin zamanlamalar iDLD/iDLDPC'nin materyale erişme yeteneğine ve uzman DLD SLT'den istenen destek seviyesine bağlı olacaktır.
    NOT: Faaliyetlerin bağımsız faaliyetler veya sürekli bir program olarak sunulması kararı, iDLD / iDLDPC'nin belirli konuşma, dil ve iletişim ihtiyaçları hakkında derinlemesine bilgiye dayanan kararları bilgilendirmek için klinik yargı kullanılarak uzman DLD SLT tarafından verilmelidir. İyi gelişmiş dikkat ve dinleme becerilerine sahip iDLD / iDLDPC, aynı anda birkaç aktiviteye veya sürekli bir programa katılabilir. Daha düşük dikkat ve dinleme becerilerine sahip iDLD/iDLDPC, aynı anda bir veya iki bağımsız etkinlik için en uygun olabilir.
  2. Protokol boyunca, uzman DLD SLT'ye iletişim desteklerini 'uygun şekilde' kullanması talimatı verilir. Bu destekler tanımlanmamıştır, ancak uzman DLD SLT'nin takdirine bağlı olarak seçilmeli ve sağlanmalıdır ve her bir iDLD/iDLDPC'nin ihtiyaçlarına göre benzersiz olacaktır.
  3. Uzman DLD SLT'nin iDLD/iDLDPC başına klinik yargı kullanarak etkinlik programını sunmak için uygun ayarı seçmesini sağlayın (iDLD/iDLDPC başına 10 dakika).
    1. Uzman DLD SLT'ye, katılmaya davet edebilecekleri iDLD/iDLDPC'nin özel konuşma, dil ve iletişim ihtiyaçları hakkındaki derinlemesine bilgilerini gözden geçirmesini sağlayın.
    2. Uzman DLD SLT'den iDLD/iDLDPC için gerekli olan iletişim desteği düzeyini değerlendirmesini isteyin.
    3. Uzman DLD SLT'nin, önemli bire bir desteğe ihtiyaç duyan ve bire bir ortamda teslimat yapmayı planlayan hangi iDLD/iDLDPC'yi katılmaya davet edeceğine karar vermesini sağlayın.
    4. Uzman DLD SLT'nin, bire bir desteğe ihtiyaç duymayan, akran desteği ve etkileşiminden yararlanan hangi iDLD/iDLDPC'yi katılmaya davet edeceğine karar vermesini sağlayın ve bir grup ortamında teslimatı planlayın.
      NOT: Protokolün sonraki adımları her iki ayarda da kullanılabilir.
  4. Katılımcıları uygun olduğu şekilde birbirleriyle tanıştırın ve ilişki kurmayı kolaylaştırmak için oturumun amacını tanıtın. İletişim desteklerini (10 dakika) boyunca uygun şekilde kullanın.
    1. Kendinizi iDLD/iDLDPC'ye uygun şekilde tanıtın: "Benim adım xxx".
    2. iDLD/iDLDPC'yi kendilerini uygun şekilde tanıtmaya teşvik edin: "Şimdi sıra sizde, adınız ne?"
    3. iDLD / iDLDPC'ye oturumun geniş amacını tanıtın: "Bugün iletişim hakkında daha fazla bilgi edinmek istediğiniz en önemli şeyler hakkında konuşacağız".
    4. Ek Dosya A'yı kullanarak iDLD/iDLDPC'yi oturumun ana hatları hakkında bilgilendirin: "İlk önce katılmak isteyip istemediğiniz hakkında konuşacağız - bu size kalmış. Sonra bazı oyunlar ve aktiviteler yapacağız."
    5. iDLD/iDLDPC ile Ek Dosya B proje bilgi kitapçığı üzerinden konuşun.
  5. Oturuma katılım için iDLD/iDLDPC'den bilgilendirilmiş onay alın. İletişim desteklerini (10 dakika) boyunca uygun şekilde kullanın.
    1. iDLD/iDLDPC'ye katılıp katılmamaya karar verebileceklerini bildirin: "Bu konuda benimle konuşmak ister misiniz?"; "Bugün katılmayı seçebilir veya katılmamayı seçebilirsiniz. Bu size kalmış"; "Eğer istemiyorsan, sorun değil."
    2. iDLD/iDLDPC ile onay formundaki her bir öğeyi (iDLDPC için Ek Dosya C veya iDLD için Ek Dosya D (veya uygunsa iDLDPC) konuşun.
    3. iDLD/iDLDPC'nin oturumla ilgili anlayışını, haklarını ve onay verme yeteneğini şu soruları sorarak gözden geçirin ve pekiştirin: "Bugün ne yaptığımızdan bahseder misiniz?"; "Herhangi bir sorunuz var mı?"
    4. Onay verilirse bir onay formu imzalamak için iDLD/iDLDPC'yi destekleyin. iDLD için, çocuklarının katılımı için iDLDPC'den önceden izin alın. Onay verilmezse, iDLD/iDLDPC katılmayı seçer ancak verileri kaydedilmez; veya katılımı durdurabilir.
  6. 'Konuşma, dil ve iletişim' anahtar kavramını pekiştirin ve öğretin. İletişim desteklerini (10 dakika) boyunca uygun şekilde kullanın.
    1. iDLD/iDLDPC'yi bu aktivitenin odağı hakkında bilgilendirin: "Bir sonraki aktivite konuşma, dil ve iletişime odaklanacak"
    2. Şu soru üzerinde tartışmayı kolaylaştırın: Konuşma/dil/iletişim "nedir"? SLT uzmanlığını ve katılımcıların ihtiyaçları ve motive edicileri hakkındaki bilgileri kullanarak, SLT'nin oyun formatını (adım 1.6.3) veya tartışma formatını (adım 1.6.4) seçmesini sağlayın. Ek Dosya E'yi uygun şekilde kullanın.
    3. Oyun formatı: iDLD/iDLDPC'den sırayla ödüllendirici bir nesnenin (örneğin, yanıp sönen bir topun) etrafından geçmesini isteyin ve şöyle açıklayın: "[Nesneyi] tutarken bize konuşma, dil veya iletişim hakkında bir şeyler söyleyebilirsiniz".
    4. Tartışma biçimi: iDLD/iDLDPC'ye sorun: "'Konuşma', 'dil' veya 'iletişim' kelimelerinin ne anlama geldiğini düşünüyorsunuz?"
    5. iDLD/iDLDPC'ye ek fikirler sağlayın: "konuşmak iletişimdir"; "imzalamak iletişimdir"; "Başka nasıl 'iletişim kurarız'?"; "Konuşmadan iletişim kurabilir misin?" veya "Birine nasıl hissettiğimizi söylemenin başka yolları nelerdir?"
  7. 'Gelişimsel dil bozukluğu veya konuşma / dil / iletişim zorlukları' anahtar kavramını pekiştirin ve öğretin. İletişim desteklerini (10 dakika) boyunca uygun şekilde kullanın.
    1. iDLD/iDLDPC'yi bu aktivitenin odağı hakkında bilgilendirin (uzman DLD SLT tarafından kararlaştırılan uygun terminolojiyi kullanarak, iDLD/iDLDPC ile kişisel geçmiş terim kullanımlarına dayanarak): "Bir sonraki aktivitede, konuşma / dil / iletişim / DLD / DLD nedeniyle zor bulabileceğiniz şeyler hakkında zor bulduğumuz şeyler hakkında düşüneceğiz."
    2. Şu soru üzerinde tartışmayı kolaylaştırın: Konuşma/dil/iletişim veya DLD "nedir"? SLT uzmanlığını ve katılımcıların ihtiyaçları ve motive edicileri hakkındaki bilgileri kullanarak, SLT'nin oyun formatını (adım 1.7.3) veya tartışma formatını (adım 1.7.4) seçmesini sağlayın. Ek Dosya E'yi uygun şekilde kullanın.
    3. Oyun formatı: iDLD/iDLDPC'den sırayla ödüllendirici bir nesnenin (örneğin, yanıp sönen top) etrafından geçmesini isteyin ve şöyle açıklayın: "[Nesneyi] tutarken bize konuşma, dil veya iletişim hakkında birinin DLD nedeniyle zor / zor bulabileceği bir şeyler söyleyebilirsiniz".
    4. Tartışma formatı: iDLD/iDLDPC'ye sorun: "Bazı insanların konuşma, dil veya iletişim konusunda neleri zor bulabileceğini düşünüyorsunuz?"
    5. iDLD/iDLDPC'ye ek fikirler sağlayın ve iletişim desteklerini uygun şekilde kullanmayı açıklayın: "Bazı insanlar kelimeleri hatırlamakta zorlanır"; "Bazı insanlar kelimeleri doğru sıraya koymakta zorlanır"; "Bazı insanlar çok iyi tanımadıkları insanlarla konuşmakta zorlanıyorlar".
    6. İSTEĞE BAĞLI: SLT'nin konuşma, dil ve iletişim ile ilgili zorluk deneyimlerini yansıtmayı kolaylaştırmasını sağlayın: "İletişim hakkında neyi zor buluyorsunuz?"
  8. 'Konuşma ve dil terapisi'nin temel kavramını pekiştirin ve öğretin. İletişim desteklerini uygun şekilde kullanın (10 dakika).
    1. iDLD/iDLDPC'yi bu aktivitenin odağı hakkında bilgilendirin: "Bir sonraki aktivite, konuşma ve dil terapisinin ne olduğunu tanımlamaya odaklanacaktır."
    2. Soru üzerinde tartışmayı kolaylaştırın: Konuşma ve dil terapisi "nedir"? SLT uzmanlığını ve katılımcıların ihtiyaçları ve motive edicileri hakkındaki bilgileri kullanarak, SLT oyun formatını (adım 1.8.3) veya tartışma formatını (adım 1.8.4) seçmek için SLT. Ek Dosya E'yi uygun şekilde kullanın.
    3. Oyun formatı: iDLD/iDLDPC'den sırayla ödüllendirici bir nesnenin (ör. yanıp sönen top) etrafından geçmesini isteyin ve şöyle açıklayın: "[Nesneyi] tutarken bize konuşma ve dil terapisi hakkında bir şeyler söyleyebilirsiniz".
    4. Tartışma formatı: iDLD / iDLDPC'ye konuşma ve dil terapisti / terapisi terimlerinden ne anladıklarını sorun.
    5. iDLD/iDLDPC'ye ek fikirler verin ve şunları açıklayın: "Konuşma ve dil terapistiniz konuşmanızda size yardımcı olabilir"; "Konuşma ve dil terapisi okulda yeni kelimeler öğrenmenize yardımcı olabilir".
    6. İSTEĞE BAĞLI: Uygunsa, SLT'nin bir konuşma ve dil terapisti / terapisi deneyimlerini yansıtmalarını kolaylaştırmasını sağlayın: "Konuşma ve dil terapisi hakkında neyi seviyorsunuz?"; "Konuşma ve dil terapisi hakkında neyi sevmiyorsunuz?"; "Konuşma ve dil terapisi hakkında neleri değiştirirdiniz"
    7. İSTEĞE BAĞLI: Uygunsa, SLT'nin iDLD/iDLDPC'ye sormasını sağlayın: "Konuşma ve dil terapinizin yardımcı olup olmadığını nasıl anlarsınız?"
  9. 'Araştırma'nın anahtar kavramını pekiştirin ve öğretin. İletişim desteklerini (10 dakika) boyunca uygun şekilde kullanın.
    1. iDLD/iDLDPC'yi bu aktivitenin odağı hakkında bilgilendirin: "Bir sonraki aktivitede 'araştırma' kelimesini öğreneceğiz".
    2. Şu soru üzerinde tartışmayı kolaylaştırın: "Araştırma ne anlama geliyor?". Ek Dosya F'yi uygun şekilde kullanın.
    3. iDLD/iDLDPC'ye 'araştırma' ile ne kastedildiğini uygun ayrıntı düzeyinde açıklayın: "Araştırma, soruları cevaplamamıza yardımcı olur."; "Araştırma, bir şeyleri bulmamıza yardımcı olan çalışmadır."; "Araştırma, sorulara cevap bulmaya çalışma ve bunu açık, organize ve bilimsel bir şekilde yapma sürecidir". Ek Dosya F'yi uygun şekilde kullanın.
    4. SLT'nin isteğe bağlı olarak iDLD/iDLDPC ihtiyaçlarına uygun olarak bir veya daha fazla etkinlik (adım 1.9.5, adım 1.9.6) seçmesini sağlayın.
    5. 'Araştırmanın' açıklanmasını kolaylaştırmak için iDLD/iDLDPC'ye Ek Dosya G gazete şablonunu sunun: "Haberlerde araştırma hakkında bize bilgi verilir."; "Gazeteler bize sık sık araştırmadan bahseder"; "Haberlerde yeni araştırmalar hakkında bilgi ediniyoruz."
    6. 'Araştırmanın' açıklanmasını kolaylaştırmak için iDLD / iDLDPC'ye Ek Dosya H'ye araştırma ile ilgili başlıkların örneklerini sunun: "İşte bazı araştırmalar - 'Bilim adamları kanser için bir tedavi keşfediyor'"; "İşte 'Araştırmacılar köpeklerin sizin için alışverişinizi nasıl yapabileceğini öğreniyor' başlığı - bu araştırma mı?"; "'Araştırmacılar kendilerini bağlayan ayakkabıları keşfederler' demeye ne dersiniz? Bu araştırma olur mu?"
    7. iDLD / iDLDPC'ye oturumun ana odağını açıklayın: "Bu yüzden bugün bize DLD / konuşma ve dil zorluklarını anlatan araştırmalar hakkında düşüneceğiz." Uygunsa , Ek Dosya E ve Ek Dosya H'yi birlikte kullanın.
  10. 'Öncelik' anahtar kavramını pekiştirin ve öğretin. İletişim desteklerini (10 dakika) boyunca uygun şekilde kullanın.
    1. iDLD/iDLDPC'yi bu aktivitenin odağı hakkında bilgilendirin: "Şimdi 'önceliğin' ne olduğunu düşüneceğiz"
    2. Şu soru üzerinde tartışmayı kolaylaştırın: "Bir şeyin 'öncelikli' olması ne anlama gelir?". Ek Dosya I'i uygun şekilde kullanın.
    3. İsteğe bağlı olarak bir veya daha fazla destekleyici aktiviteyi (adım 1.10.4-1.10.7) uygun şekilde seçmek için SLT.
    4. iDLD/iDLDPC'ye 'öncelik' ile ne kastedildiğini uygun ayrıntı düzeyinde açıklayın: "Öncelik, sizin için gerçekten, gerçekten önemli olan bir şeydir. Öncelikli olmayan bir şey, sizin için önemli olmayan bir şeydir." Ek Dosya I'i uygun şekilde kullanın.
    5. iDLD/iDLDPC'yi, neyin öncelikli olduğu/iDLD/iDLD için neyin önemli olduğu konusunda karar vermeyi uyandırmak için uyarıcı olarak Ek Dosya J ile birlikte sunun. iDLD/iDLDPC'den Ek Dosya J'de gösterilen her etkinlik hakkında düşünmesini isteyin. iDLD/iDLDPC'ye sorun: "[Etkinlik] yapmak sizin için bir öncelik mi?".
    6. iDLD/iDLDPC'ye sorun ve şu soru üzerinde tartışmayı kolaylaştırın: "Hayatınızdaki öncelikleriniz nelerdir?"
  11. Soru üzerinde tartışmayı kolaylaştırın: "Araştırma önceliği" olmak ne anlama geliyor? İletişim desteklerini (10 dakika) boyunca uygun şekilde kullanın.
    NOT: SLT, iDLD/iDLDPC anlayış düzeyine bağlı olarak, SLT tarafından klinik uzmanlık kullanılarak karar verilecek ve uygun şekilde sunulacak olan bu adımların tümünü veya bir kısmını sağlayabilir.
    1. iDLD/iDLDPC'yi bu faaliyetin odağı hakkında bilgilendirin: "Artık araştırmayı biliyoruz ve öncelikleri biliyoruz. Daha sonra, 'araştırma önceliğinin' ne anlama geldiğini düşüneceğiz. Farklı araştırma türleri var ve insanlar araştırma için farklı önceliklere sahip olacaklar. " iDLD/iDLDPC'ye önceki etkinlikleri hatırlatmak için Ek Dosya F ve Ek Dosya G'yi uygun şekilde kullanın.
    2. iDLD/iDLDPC'ye sorun: "Bu başlıklardan herhangi birinin araştırma önceliği olduğunu düşünüyor musunuz?" Ek Dosya F, G ve H'yi uygun şekilde kullanın.
    3. iDLD/iDLDPC'den araştırma öncelikleri hakkında düşünmesini isteyin: "Araştırma yoluyla en çok ne öğrenmek istersiniz?"; "Araştırma öncelikleriniz nelerdir? Bu, en sevdiğiniz hobiler, okul, yediğiniz yemek veya sağlığınızla ilgili olabilir mi?"; " Daha fazla araştırılması gerektiğini düşündüğünüz bir şey var mı?" F, G, H & I ek dosyalarını uygun şekilde kullanın.
    4. iDLD / iDLDPC'ye açıklayın: "Oturumun bir sonraki odağı, konuşma ve dil terapisi için araştırma öncelikleri hakkındadır."

2. Adım 2: iDLD/iDLDPC'nin DLD için araştırma öncelikleri hakkında veri toplamak için Uzman DLD SLT

  1. Araştırma önceliklerini belirlemek için iDLD/iDLDPC ile derecelendirme faaliyeti yürütün. Bu adımda değinilen konular, bu protokolün kapsamı dışında, araştırma önceliği belirleme alıştırmasının önceki aşamalarında tanımlanmıştır. İletişim desteklerini baştan sona uygun şekilde kullanın.
  2. iDLD/iDLDPC'yi bu aktivitenin odağı hakkında bilgilendirin: "Bir sonraki aktivitede, konuşma ve dil terapisinin hangi alanları hakkında daha fazla bilgi sahibi olmamız için en önemli olduğunu düşündüğünüz her şeyi düşüneceğiz"
  3. Konuları (tanımlama, değerlendirme, iki dillilik, müdahale, hizmet sunumu- ilkokul, hizmet sunumu- ortaokul, hizmet sunumu- yetişkin, yaşam boyu etki, teknoloji, başkalarıyla çalışma, farkındalık yaratma) sırasıyla konu kartlarını ( Ek Dosya K'da) kullanarak iDLD/iDLDPC'ye sunun.
  4. SLT tarafından gerekli görüldüğünde anlamayı kolaylaştırmak için Ek Dosya K'yı kullanarak her konuyu iDLD/iDLDPC'ye açıklayın: "İlk konu, birinin konuşmayı, dili veya iletişimi zor bulup bulmadığını nasıl öğrenebileceğimizdir."; "Bir sonraki konu, konuşma ve dil terapisinde bilgisayar veya tablet gibi şeyleri kullanmak".
  5. Daha fazla anlamayı desteklemek için, SLT uygun görürse, bunları tanımlamaya yardımcı olması için Ek Dosya L'ye bakın: "'Tanımlama'nın başka ne anlama gelebileceğini düşünelim. Okulu zor bulan birini bulmakla ilgili olabilir ... ya da sınıfta yaramazlık yapmak..."
  6. iDLD/iDLDPC'yi ölçek Ek Dosya I ile birlikte sunun ve şöyle açıklayın: "Bu sayılar, bir şeyin ne kadar 'önemli' veya ne kadar 'öncelikli' olduğunu göstermek için kullanılabilir."
  7. iDLD/iDLDPC'yi sırayla bireysel konu kartları Ek Dosya K ile birlikte sunun ve fikirlerini sorun: "[Konu] hakkında daha fazla bilgi edinmenin ne kadar önemli olduğunu düşünüyorsunuz? En üstte olur muydu - gerçekten önemli / öncelikli; ya da dibe daha yakın - önemli değil / öncelik değil."
  8. iDLD/iDLDPC'yi, adım 2.6'ya verdikleri yanıtlar doğrultusunda ölçek boyunca (Ek Dosya I) konu kartlarını (Ek Dosya K) yerleştirmek ve sözlü istemleri kullanarak karar vermeyi kolaylaştırmak için destekleyin: "Bu nedenle 'değerlendirme' 'teknoloji'den daha önemlidir. Bu doğru mu?"
    1. Tüm konular yerleştirilene kadar doğrulamaya ve onaylamaya devam edin.
  9. Tüm konular iDLD/iDLDPC tarafından derecelendirildikten sonra, geri bildirim alın ve her konunun derecelendirmeleri üzerinden konuşarak kararlarını onaylayın. Onlara herhangi bir değişiklik yapma fırsatı verin, güçlü öncelikleri vurgulayın ve onaylayın / açıksa öncelikleri değil: "Hakkında daha fazla bilgi edinmek için en önemli konunun [konu] olduğunu söylediniz. Hakkında daha fazla bilgi edinmek için en az önemli konunun [konu] olduğunu söylediniz. Sizce bu doğru mu?"
  10. iDLD'ye bir katılım sertifikası (Ek Materyal M) sunun ve verilerini kaydedin.

3. Adım 3: Araştırma önceliği belirleme alıştırmasının erken aşamalarını etkilemek için verileri iDLD / iDLDPC'den dönüştürün

  1. Araştırma önceliği belirleme alıştırmasının bir sonraki aşamasında diğer paydaşlar tarafından tartışılacak konular hakkında bilgi vermek için iDLD/iDLDPC önceliklendirme verilerini kullanın.
  2. Bir iDLD/iDLD örneğindeki tüm konu derecelendirmelerini harmanlayın ve her konunun medyan derecelendirmesini ve tüm konulardaki medyan aralığını hesaplayın.
  3. Konu medyanlarını boyuta göre sıralayın ve bir çubuk grafikte sunarak medyanları önceliklendirilmemiş konulardan önemli ölçüde daha yüksek olan açıkça önceliklendirilmiş konular olup olmadığını görsel olarak inceleyin. Örneğin, konular arasında belirli bir aralıkta medyanda önemli bir fark.
  4. Verileri yorumlamaya yardımcı olmak için medyan aralığının yanı sıra adım 3.3'teki bulguları da göz önünde bulundurun. Örneğin, 6'dan küçük bir aralık, net bir önceliklendirme olmadığını gösterebilecek benzer şekilde derecelendirilmiş konuların kümelenmesi anlamına gelebilir. Daha geniş aralıklar, öncelikli ve öncelikli olmayan konuların daha fazla farklılaşması anlamına gelebilir.
  5. Araştırma grubunun, bir kesme değerinin belirlenip belirlenemeyeceğini belirlemek için 3.3 ve 3.4 adımlarındaki bilgileri kullanmasını sağlayın; bu kesmenin üzerinde medyan değeri olan herhangi bir konunun, araştırma önceliği belirleme alıştırmasının gelecekteki adımlarına taşınacağı belirlenebilir. Herhangi bir kesinti tespit edilemezse, tüm konular ileriye taşınmalıdır.

4. Adım 4: Araştırma önceliği belirleme alıştırmasının son aşamalarını etkilemek için verileri iDLD / iDLDPC'den dönüştürün

NOT: Tanımlanmış araştırma alanlarının araştırma önceliği belirleme anketinden elde edilen sonuçlar, bu protokolün kapsamı dışında, araştırma önceliği belirleme alıştırmasının bir ara aşamasında belirlenir.

  1. İlk on araştırma önceliğini belirlemek için tanımlanmış araştırma alanlarının araştırma önceliği belirleme anket verilerini iDLD/iDLDPC derecelendirme verileriyle birleştirin.
  2. Anket verileriyle uyumlu olarak 'öncelikli' ve 'öncelikli olmayan' konuları birbirinden ayıran sayısal bir sınırı temsil edebilecek uygun bir kesme noktası olup olmadığını belirlemek için iDLD/iDLDPC'den bireysel konu derecelendirmelerinin yayılımını inceleyin. Kesme değeri, araştırmacının kendi verilerini yorumlamasına bağlı olacaktır ve diğer durumlarda farklı olabilir: 8'den küçük bir derecelendirme 'öncelik değil' ve 8'in üzerindeki bir derecelendirme 'öncelik' anlamına gelir.
  3. Her konunun iDLD/iDLDPC tarafından kesme noktasının üzerinde derecelendirilme sıklığını hesaplayın (yani, kaç kez öncelikli olarak kabul edildiğini). Bu frekans 'düzeltici değer'dir.
  4. Tanımlanmış araştırma alanlarını bir veya daha fazla konuya atayın (ancak ≤3). Atanan konular, tanımlanan araştırma alanı içinde kapsanan geniş alanları temsil eder. Örneğin, 'ilkokul çağındaki çocuklar için tele-terapi yoluyla müdahale' ile ilgili tanımlanmış bir araştırma alanı aşağıdaki konulara atanabilir: müdahale, hizmet sunumu - ilköğretim ve teknoloji.
  5. Tanımlanan her araştırma alanı için düzeltici değerleri (araştırma alanının kaç konuyla ilgili olduğuna bağlı olarak birden fazla olabilir) anket verilerine ekleyin.
  6. Tanımlanan her araştırma alanı için birleştirilmiş verileri (artık anket verilerini ve düzeltici değerleri içeren) boyuta göre sıralayın. En yüksek puan alan on alan, ilk on araştırma önceliğidir.

Representative Results

Dokuz konuşma ve dil terapisti, protokolün birinci ve ikinci adımlarını sunmak üzere eğitildi ve bunu 17 iDLD (Anahtar aşama 2 ile Anahtar aşama 4 arasında, 7-16 yaş) ve 25 iDLDPC (toplam n = 42) ile gerçekleştirdi. 42 katılımcının tamamı oturuma katılabildi. Bu, 42 katılımcının tümünün, protokolün ikinci adımına göre, SLT tarafından DLD için araştırma öncelikleri hakkındaki görüşlerini yansıttığı düşünülen derecelendirmeler sağlayabilmesiyle kanıtlanmıştır.

Oturumlarda elde edilen veriler, üçüncü adımda açıklandığı gibi, araştırma önceliği belirleme alıştırmasında bir sonraki aşamayı etkilemek için başarıyla kullanılmıştır. Aralık küçüktü (5) ve bu alıştırmada öncelikli konuların net bir tanımı belirgin değildi (Şekil 1), bu nedenle 11 konunun tümü bir sonraki aşamaya alındı. Kurgusal bir alternatif senaryo örneği Şekil 2'de sunulmuştur.

Tanımlanan her araştırma alanı için iDLD/iDLDPC verilerine (Tablo 1) dayalı olarak düzeltici değerler hesaplanmış ve anket verilerine uygulanmıştır (Tablo 2). Veri dönüşümünün nihai çıktı üzerinde önemli bir etkisi olmuştur (Tablo 3). Buna şunlar dahildir:

  1. İlk ondan tanımlanmış bir araştırma alanının ihmal edilmesi
  2. Tanımlanmış bir araştırma alanının ilk ona girmesi
  3. Tanımlanmış araştırma alanlarının genel sıralamasının değiştirilmesi

Figure 1
Şekil 1: iDLD/iDLDPC'den medyan konu derecelendirmelerini gösteren grafik. Kesikli çizgilerle vurgulanan küçük bir aralıkla (5-10) daha da gösterilen belirgin bir tercihin bulunmadığına dikkat edin. Hiçbir kesinti tanımlanmadı, tüm konular bir sonraki aşamaya taşındı. Bu şeklin daha büyük bir versiyonunu görmek için lütfen buraya tıklayın.

Figure 2
Şekil 2: iDLD/iDLDPC'nin kurgusal medyan konu derecelendirmelerini gösteren grafik. Bu, kesikli çizgilerle vurgulanan geniş bir aralıkla (1-11) gösterilen, daha belirgin tercihlere sahip alternatif bir veri yayılımını göstermektedir. Önerilen bir kesme, medyan = 8'deki düz çizgiyle gösterilir. Medyan derecelendirmesi ≥ 8 olan konular bir sonraki aşamaya taşındı. Bu şeklin daha büyük bir versiyonunu görmek için lütfen buraya tıklayın.

Ek Dosyalar. Bu dosyaları indirmek için lütfen buraya tıklayın.

Katılımcı (n=42) Konu Değerlendirmesi
Kimlik Değerlendirme / teşhis İki dillilik Yaşam boyu etki Provizyon- birincil Provizyon- ikincil Provizyon- yetişkinler Müdahale Başkalarıyla çalışma Farkındalığın artırılması Teknoloji
1 10 10 9 10 10 9 10 8
2 10 10 10 10 10 10 5 10
3 10 4 6 9 8 2 1 7 5 11 3
4 8 7 1 11 9 3 2 10 5 6 4
5 7 11 10 9 8 6 3 5 2 4 1
6 10 8 2 6 9 7 5 4 3 11 1
7 1 2 10 7 9 5 6 4 3 8 11
8 10 1 6 11 2 7 9 5 8 4 3
9 1 2 11 7 3 9 10 4 5 6 8
10 1 4 11 10 3 6 9 2 8 5 7
11 1 2 11 8 3 9 10 4 6 5 7
12 10 8 3 6 7 6 9 11 8 5 4
13 2 3 11 6 4 7 8 10 5 9 1
14 2 5 9 11 10 7 3 6 1 8 5
15 6 3 5 10 9 7 8 4 2
16 10 8 3 6 9 1 2 4 5 1
17 11 9 2 7 3 6 1 8 10 4 5
18 8 9 2 1 3 7 6 5 4 10
19 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
20 10 10 1 9 10 9 9 9 10 8 7
21 10 7 10 7 6 1 9 6 8 6
22 10 1 10 10 10 5
23 1 10 10 5 10
24 10 10 10 10 10 10 9
25 10 9 10 10 6 9 10 8 7 10 8
26 10 9 6 7 8 5 4 3 2 1
27 10 9 2 3 6 5 4 8 7 1
28 10 3 2 4 8 5 1 9 6 7
29 10 6 2 4 7 5 3 9 8 1
30 10 2 1 9 8 4 5 4 3 6
31 10 10 7 10 9 10 9 10 9 8 9
32 8 7 1 10 10 10 10 10 9 10 5
33 5 6 4 10 8 10 7 10 8 9 5
34 9 10 6 8 10 1 7 10 4 10 10
35 7 5 6 10 9 7 5 10 1 10 1
36 11 9 10 11 11 11 11 11 11 8 6
37 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
38 7 5 6 8 5 6 4 10 5
39 10 5 5 6 8 9 6 10 10
40 7 3 7 8 7 8 6 6 9
41 8 5 4 6 8 6 7 5 1
42 8 5 5 5 8 5 7 5 8
Düzeltici değeri 26 16 14 24 23 15 15 24 13 20 12

Tablo 1: Tüm iDLD/iDLDPC katılımcılarının düzeltici değerleri olan konu derecelendirmeleri. Düzeltici değeri = 7'nin üzerinde derecelendirilen konunun sıklığı (kesme olarak tanımlanır). Düzeltici değerleri, iDLD/iDLDPC verilerini entegre etmek için anket verilerini dönüştürür. Kesmenin üzerindeki derecelendirmeler kalın-italik olarak yazılmıştır. Boş alanlar, iDLD/iDLDPC tarafından tartışılmayan veya derecelendirilmeyen konuları gösterir.

Araştırma konusu Anket puanı Konu
Düzeltici Değerler		 Final puanı
DLD'li bir bireyin hedeflerine doğru ilerlemeyi kolaylaştıran kanıta dayalı DLD müdahalelerinin spesifik özellikleri 462 Müdahale 486
24
Önemli SLCN'li erken yaştaki çocuklarda DLD'nin doğru teşhisine yardımcı olmak için etkili araçlar 418 Değerlendirme/tanılama 434
16
SLT önerilerinin öğretim elemanları tarafından sınıfta uygulanması: güven düzeyleri, kapasite, yetenek ve başarı düzeyleri 441 Başkalarıyla çalışma 454
13
DLD'li çocuklara kendi kendine yardım stratejilerini öğretmenin etkili yolları 414 Müdahale 438
24
Müdahale özellikleri ve teslim şekli açısından alıcı dili geliştirmek için etkili müdahaleler 434 Müdahale 458
24
Konuşma, dil ve iletişim ihtiyaçlarının (SLCN) / gelişimsel dil bozukluğunun (DLD) öğretmen yetiştirme kursu müfredatlarına dahil edilmesinin DLD'li çocuklar için sevk oranları ve destek düzeyi üzerindeki etkisi 409 Başkalarıyla çalışma Kimlik 448
13 26
DLD'li bireyler için müdahaleye yüz yüze ve dolaylı yaklaşımın etkinliği 417 Provizyon- birincil Provizyon- ikincil Provizyon- yetişkin 470
23 15 15
DLD'li bireyler için farklı ortamlarda (örneğin dil sağlama, ana akım okul), müfredata erişim, dil gelişimi ve sosyal becerilerle ilgili sonuçlar 415 Yaşam boyu etki Provizyon- birincil Provizyon- ikincil 477
24 23 15
DLD'li ergenler ve yetişkinler için SLT müdahalelerinin daha geniş fonksiyonel sonuçlar (örneğin yaşam kalitesi, müfredata erişim, sosyal içerme ve ruh sağlığı) üzerindeki etkisi 392 Yaşam boyu etki Müdahale 440
24 24
DLD'li bireyler için hedeflenen kelime müdahalelerinin müfredat erişimi üzerindeki etkisi 410 Müdahale 434
24

Tablo 2: Düzeltilmemiş puanlarla, düzeltici değerlerin ve düzeltilmiş puanların uygulanmasıyla anketten ilk on araştırma konusu. Tanımlanan her araştırma alanı bir veya daha fazla konuya atanır ve orantılı olarak ayarlanır. Son sütun, en yüksek puan alan ilk on araştırma önceliğini belirlemek için kullanılan nihai puanı gösterir

Rütbe Düzeltilmemiş ilk on araştırma önceliği
(Düzelticiler uygulanmaz, yalnızca anket verileri)		 Düzeltilmiş ilk on araştırma önceliği
(Düzeltici değerler uygulanır)
1 DLD'li bir bireyin hedeflerine doğru ilerlemeyi kolaylaştıran kanıta dayalı DLD müdahalelerinin spesifik özellikleri DLD'li bireyler için farklı ortamlarda (örneğin dil sağlama, ana akım okul), müfredata erişim, dil gelişimi ve sosyal becerilerle ilgili sonuçlar
2 Önemli SLCN'li erken yaştaki çocuklarda DLD'nin doğru teşhisine yardımcı olmak için etkili araçlar* DLD'li bir bireyin hedeflerine doğru ilerlemeyi kolaylaştıran kanıta dayalı DLD müdahalelerinin spesifik özellikleri
3 SLT önerilerinin öğretim elemanları tarafından sınıfta uygulanması: güven düzeyleri, kapasite, yetenek ve başarı düzeyleri DLD'li bireyler için müdahaleye yüz yüze ve dolaylı yaklaşımın etkinliği
4 DLD'li çocuklara kendi kendine yardım stratejilerini öğretmenin etkili yolları Müdahale özellikleri ve teslim şekli açısından alıcı dili geliştirmek için etkili müdahaleler
5 Müdahale özellikleri ve teslim şekli açısından alıcı dili geliştirmek için etkili müdahaleler (402) Konuşma, dil ve iletişim ihtiyaçlarının (SLCN) / gelişimsel dil bozukluğunun (DLD) öğretmen yetiştirme kursu müfredatlarına dahil edilmesinin DLD'li çocuklar için sevk oranları ve destek düzeyi üzerindeki etkisi
6 Konuşma, dil ve iletişim ihtiyaçlarının (SLCN) / gelişimsel dil bozukluğunun (DLD) öğretmen yetiştirme kursu müfredatlarına dahil edilmesinin DLD'li çocuklar için sevk oranları ve destek düzeyi üzerindeki etkisi DLD'li ergenler ve yetişkinler için SLT müdahalelerinin daha geniş fonksiyonel sonuçlar (ör. yaşam kalitesi, müfredata erişim, sosyal içerme ve zihinsel sağlık) üzerindeki etkisi*
7 DLD'li bireyler için müdahaleye yüz yüze ve dolaylı yaklaşımın etkinliği SLT önerilerinin öğretim elemanları tarafından sınıfta uygulanması: güven düzeyleri, kapasite, yetenek ve başarı düzeyleri
8 DLD'li bireyler için farklı ortamlarda (örneğin dil sağlama, ana akım okul), müfredata erişim, dil gelişimi ve sosyal becerilerle ilgili sonuçlar DLD'li çocuklara kendi kendine yardım stratejilerini öğretmenin etkili yolları
9 DLD'li ergenler ve yetişkinler için SLT müdahalelerinin daha geniş fonksiyonel sonuçlar (örneğin yaşam kalitesi, müfredata erişim, sosyal içerme ve ruh sağlığı) üzerindeki etkisi DLD'li bireyler için hedeflenen kelime müdahalelerinin müfredat erişimi üzerindeki etkisi
10 DLD'li bireyler için hedeflenen kelime müdahalelerinin müfredat erişimi üzerindeki etkisi Öğretmen eğitiminin (belirli stratejiler / dil desteği üzerinde) ortaokullarda DLD'li ergenlerde akademik kazanım üzerindeki etkisi

Tablo 3: Düzeltilmemiş ve düzeltilmiş ilk on araştırma önceliği listesi. İlk on araştırma önceliğini ayarlama olmadan (sol sütun) ve ayarlamayla (sağ sütun) gösteren tablo. * Diğer sütunların ilk onunda temsil edilmeyen tanımlanmış araştırma alanlarını tasvir eder (yani, önceliklerin farklı olduğu yerlerde).

Discussion

Burada sunulan protokol, iDLD / iDLDPC'nin görüşlerini bir araştırma önceliği belirleme alıştırmasına dahil etmek için deneysel, yeni bir yaklaşımı yansıtmaktadır. Geliştirilmesinde, protokolün önemli bir yönünün, DLD'de uzman becerilere sahip ve iDLD / iDLDPC'nin bireyselleştirilmiş destek ihtiyaçlarını anlayan bir SLT tarafından Adım 1 ve 2'nin yürütülmesi olduğu düşünülmüştür. Bu, daha sonra araştırma önceliği belirleme sürecinin sonraki aşamalarını etkileyen çıktıların geçerliliğini desteklemeyi amaçlamıştır. Protokol, iDLD için kanıta dayalı destek stratejilerinin yürütülmesini yönlendirir ve bu stratejiler, tatbikata tam katılımları için gerekli beceri ve anlayışı hazırlamayı amaçlamaktadır. Ayrıca, protokoldeki adımlar SLT tarafından her birey için en uygun seviyeye değiştirilebilir. Konuşma, dil ve iletişim ihtiyaçları konusunda uzman olarak, SLT'nin bu adımlardaki rolü, iDLD/iDLDPC'nin kavramları anladığından ve sonuç olarak onlar hakkındaki görüşlerini ifade edebildiğinden emin olmak için önemlidir. SLT'lerin (a) bir DLD uzmanı ve (b) iDLD/iDLDPC'ye aşina olması gerekirken, bu gereksinimlerin etkisi değerlendirilmemiştir ve bu nedenle bunların protokolün gelecekteki kopyalarında değiştirilmesi mümkündür. Bununla birlikte, bu tür uzmanlık, kaynak ve kapasite talebinin standart araştırma önceliği belirleme protokollerinde sağlanması muhtemel değildir ve çözümleri araştırmak değerlidir.

Bu protokolün sunumu, gelecekteki projelere hizmet-kullanıcı girdilerinin planlanmasında ve araştırma önceliği ayarlarına dahil edilmesinde yardımcı olabilir. Bununla birlikte, protokolün gelişmesinin muhtemel olduğu kabul edilmektedir; Protokolün pilot çalışmasının ardından bazı değişiklikler yapıldı. Bu, büyük ölçüde, Adım 1'deki faaliyet programının daha da iyileştirilmesini içeriyordu. Örneğin, pilot protokolde, adım 1.6 'Konuşma, dil ve iletişim' anahtar kavramını birleştirme ve öğretme esasen ihmal edilmiştir, ancak bazı iDLD / iDLDPC için bu kavramları birleştirmek için ek zaman harcanması gerektiği bulunmuştur, bu nedenle bir etkinlik eklenmiştir. Ayrıca, bu adıma eklemenin iDLD / iDLDPC için ek faydaları olabileceği de belirlenmiştir, çünkü DLD nispeten yeni bir tanı2'dir. Bu nedenle katılım, iDLD/iDLDPC'ye, tanısal uyum çalışmalarının veya psikososyal desteğin sınırlı olduğu bir dünyada, tanıları ve bunun kendileri ve başkaları için ne anlama geldiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için eşsiz bir fırsat sunabilir28. iDLD/iDLDPC'ye katılma deneyimini veya çıktıların geçerliliğini artırabilecek başka yaratıcı değişiklikler olması muhtemeldir. Protokolün gelecekteki yinelemelerinin, özellikle genç iDLD için 'araştırma' ve 'öncelikler' gibi temel kavramların anlaşılmasını sağlamak için hazırlık faaliyetlerine daha fazla odaklanmayı içerebileceğini tahmin ediyoruz. Oturumların iDLD / iDLDPC ile gerçekleştirilmesinden kaynaklanan yansımalar, bu bölüm için geliştirilen bazı materyallerin (örneğin, Ek Dosya H) bir miktar karışıklığa neden olduğunu ve 'araştırma başlıklarının' ifadelerini amaca daha uygun olacak şekilde değiştirerek daha da geliştirilebileceğini öne sürdü.

Amaç kanıta dayalı bir protokol geliştirmek olsa da, bazı yönlerden bunu yaparken zorluklar vardı. Bu, örneğin, konuların iDLD/iDLDPC tarafından derecelendirilmesini tanımlanmış araştırma alanı anket verilerine dönüştürmenin anlamlı bir yolunu belirlemek için geçerlidir. Bu, kabul edilmiş, sağlam bir yaklaşımın yokluğundan kaynaklanan bir dereceye kadar pragmatizm ve yargılama gerektirir. Protokolün bazı unsurlarının araştırma grubunun fikir birliğine dayandığı kabul edilmektedir. Bu, başta JLA BHS17 olmak üzere diğer yöntemlerde benimsenen yaklaşımla uyumludur. Bu protokolde sadece küçük ölçekli olsa da, fikir birliği oluşturma kendi içinde kusurlar taşıyan bir yöntemdir29. İleriye dönük olarak, bu verileri dönüştürmenin daha güvenilir, geçerli ve katı bir yolunun belirlenmesi mümkündür. Ek olarak, faaliyet programını açıklayan protokolün doğruluğunu gerçekten güvence altına almak zordur. iDLD'de iletişimi desteklemek, bireyin güçlü yönlerinin ve ihtiyaçlarının benzersiz kombinasyonu için kişiselleştirilmelidir2 ve bu nedenle iDLD popülasyonunun heterojenliği göz önüne alındığında, protokolün sürekli adaptasyon gerektirmesi muhtemeldir.

Protokolün bireysel ihtiyaçları karşılamasının avantajlı olduğu ve protokolün 7 yaş ve üstü iDLD ile gerçekleştirilebileceğini öne sürdüğü düşünülürken, geleneksel bilimsel titizlik bağlamında farklı katılımcılarla farklı yaklaşımların kullanılmasının sonuçların güvenilirliğini tehlikeye attığının görüleceği kabul edilmektedir. Ayrıca, iDLD/iDLDPC'nin tatbikata ne ölçüde erişebildiğini ve derecelendirmelerinin geçerli ve güvenilir olduğunu tespit etmek de zordur. Bazı iDLD / iDLDPC için, özellikle genç olanlar veya DLD tanısını yeni öğrenmiş olanlar için, bunun onlar için ne anlama geldiğini net bir şekilde anlamak önemli bir zorluk teşkil etmektedir. Bu riskleri en aza indirmek için tekrarlama ve konsolidasyon faaliyetleri gibi bir dizi adım atıldı. Gelecekte, bunu sağlam bir şekilde yakalamak ve değerlendirmek için önlemler alınabilir: SLT'nin her bir iDLD / iDLDPC'nin derecelendirmeleri anlama ve özgünlüğüne olan güvenini değerlendirmek veya protokolü aynı iDLD / iDLDPC ile farklı bir günde uygulamak ve bulguları karşılaştırmak. Ayrıca, katılan iDLD'ler okul çağındaki çocuklardı, bu nedenle protokolün başarısı bu yaş grubu için yararlı olduğunu düşündürse de, DLD'li yetişkinlere genellemek uygun olmayabilir. Bunun gelecekte incelenmesi ilgi çekici olacaktır.

Araştırma katılımına erişmek için farklı destek türleri ve düzeyleri gerektiren birey gruplarının dahil edilmesine giderek daha fazla odaklanılmasına rağmen,30 konuşma, dil veya iletişim ihtiyaçları olan bireyler için uyarlamaların ne ölçüde yapıldığı tartışmalıdır. PPI rehberliği, hasta gruplarıyla (örneğin, İngiltere PI Standartları31) açık iletişim ihtiyacını vurgulama eğiliminde olsa da, bu genellikle profesyoneller veya araştırmacılar tarafından verilen bilgi veya terminoloji tarzının 'meslekten olmayan kişi' tarafından erişilebilir olmasını sağlamaya yöneliktir. İletişim güçlüğü çekenlerin erişebileceği PPI protokollerinin nasıl oluşturulacağına dair rehberlikte temel bir boşluk vardır. Bazı araştırmalar, bu tür popülasyonları meşgul etmek için yöntemler önermektedir, örneğin, burada sunulan yöntemlere yararlı bir zemin sağlayan nitel araştırma32 . Bununla birlikte, araştırma önceliği belirleme alıştırmalarının, 'araştırma' ve 'araştırma öncelikleri'nin soyut ve üstbilişsel kavramları göz önüne alındığında, iletişim güçlüğü çeken insanlar için benzersiz bir zorluk sunması mümkündür. Bu protokol, bu zorlukları ele almak için alınabilecek bir süreci tanımlamaktadır.

iDLD'ye bir katılım sertifikası sunulurken, iDLD ve iDLDPC, iyi uygulamaların aksine, bu protokole katılımlarından dolayı finansal olarak ödüllendirilmemiştir33. Bunun nedeni, proje ilk tasarlandığında bu tür bir ödeme için bütçenin tam olarak takdir edilmemesiydi. Bu noktadan bu yana, 2014 yılında, hastaların ve halkın araştırma34'teki rolünü, özellikle uygulama araştırması 35'i ve ÜFE36'nın maliyetini ve sonuçlarını daha da rafine eden bir kanıt gövdesi ortaya çıkmıştır. Bunlar, güç farklılıklarını azaltmayı ve bireyleri güçlendirmeyi amaçlayan hizmet kullanıcılarını finansal olarak teşvik etmek de dahil olmak üzere ödüllerin kullanımına ilişkin önerileri içerir ve araştırmacıların zamanlarına, taahhütlerine ve uzmanlıklarına verdikleri değeri gösterir34. Finansal ödüller teklif edilmese de, iDLD / iDLDPC'nin katılımı için potansiyel yükleri en aza indirgemek için adımlar atıldı. Örneğin, oturumlar SLT'nin iş yerlerinde ve iDLDPC'nin zaten çocuklarını karşıladığı veya aldığı yerlerde gerçekleştirildi ve bu nedenle hiçbir katılımcı masrafa maruz kalmadı. SLT'ler iDLD için etkinlik programını okul saatleri içinde yürüttüler, böylece iDLD için ek zaman baskısı olmadı veya iDLDPC'nin çocuğu oturuma ve oturumdan taşıması için ek zaman baskısı olmadı. Ayrıca, SLT'ler, katılımcıların programlarındaki aksaklıkları en aza indirmek için çocuklarının düzenli 'alma saatinden' hemen önce veya sonra iDLDPC ile bir araya geldi. Protokolün gelecekteki replikasyonları için iDLD/iDLDPC'nin mevcut kılavuz33'e uygun olarak nasıl ödüllendirilmek istediklerine dair konuşmalara katılmalarını öneririz.

Bu protokolün avantajı, iDLD / iDLDPC'den karmaşık bir konuda birden fazla amaç için çoğaltılabilecek görüşler elde etmek için kanıta dayalı bir çerçeve sağlamasıdır. Örneğin, bir sonraki DLD araştırma önceliği belirleme alıştırmasını yürütmek veya diğer konuşma, dil ve iletişim ihtiyaçları olan insanlarla araştırma önceliği belirleme alıştırmaları için. Daha da önemlisi, iDLD / iDLDPC veya benzeri popülasyonları daha geniş anlamda araştırmaya dahil etmek için bir temel olarak da kullanılabilir.

Disclosures

Yazarların herhangi bir açıklama yapmadıkları belirtilmektedir.

Acknowledgments

RCSLT, Araştırma Öncelikleri çalışma grubuna ve DLD çalışma akışına, iDLD ile faaliyet programının geliştirilmesine ve yürütülmesine ve veri toplanmasına yardımcı olmalarına katılımları ve destekleri için teşekkür eder. RCSLT ayrıca, oturumlara katılan ve DLD için araştırma öncelikleri hakkındaki görüşlerini bildiren tüm bireylere teşekkür ve şükranlarını sunmak istemektedir. Ayrıca, Blossom House School personeline ve öğrencilerine, bu makaleye eşlik eden videonun çekimine katılımları ve kolaylaştırmaları için içtenlikle teşekkür ederiz.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Supporting resources Royal College of Speech and Language Therapists

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Royal College of Speech & Language Therapists (RCSLT). Briefing paper: Language Disorder with a specific focus on Developmental Language Disorder. , Available from: https://www.rcslt.org/-/media/Project/RCSLT/language-disorder-briefing-paper.pdf (2020).
  2. Bishop, D. V. M., Snowling, M. J., Thompson, P. A., Greenhalgh, T. CATALISE-2 consortium. Phase 2 of CATALISE: a multinational and multidisciplinary Delphi consensus study of problems with language development: Terminology. J Child Psychol Psychiatry. 58, 1068-1080 (2017).
  3. Lyons, R., Roulstone, S. Well-being and resilience in children with speech and language disorders. Journal of Speech, Language and Hearing Research. 61, 324-344 (2018).
  4. Durkin, K., Conti-Ramsden, G. Language, social behaviour, and the quality of friendships in adolescents with and without a history of specific language impairment. Child Development. 78 (5), 1441-1457 (2007).
  5. Conti-Ramsden, G., Durkin, K., Toseeb, U., Botting, N., Pickles, A. Education and employment outcomes of young adults with a history of developmental language disorders. International Journal of Language and Communication Disorders. 53 (2), 237-255 (2018).
  6. Health & Care Professionals Council. Standards of proficiency - Speech and language therapists. , Available from: https://www.hcpc-uk.org/resources/standards/standards-of-proficiency-speech-and-language-therapists/ (2020).
  7. Law, J., Dennis, J. A., Charlton, J. J. V. Speech and language therapy interventions for children with primary speech and/or language disorders. Cochrane Database Syst Rev. 1, (2017).
  8. Ranson, M. K., Bennett, S. C. Priority setting and health policy and systems research. Health Res Policy Sys. 7 (1), 27 (2009).
  9. Rugdan, I. Setting health research priorities using the CHNRI method: IV. Key conceptual advances. J Glob Health. 6 (1), (2016).
  10. Rowbotham, N. J., et al. Adapting the James Lind Alliance priority setting process to better support patient participation: an example from cystic fibrosis. Res Involv Engagem. 5 (24), (2019).
  11. Chalmers, I., Atkinson, P., Fenton, M., Firkins, L., Crowe, S., Cowan, K. Tackling treatment uncertainties together: the evolution of the James Lind Initiative (JLI), 2003-2013. J R Soc Med. 106 (12), 482-491 (2013).
  12. Crowe, S., Fenton, M., Hall, M., Cowan, K., Chalmers, I. Patients', clinicians' and the research communities' priorities for treatment research: there is an important mismatch. Res Involvem Engagem. 1 (2), (2015).
  13. Tallon, D., Chard, J., Dieppe, P. Relation between agendas of the research community and the research consumer. Lancet. 335, 2037-2040 (2000).
  14. Madden, M., Morley, R. Exploring the challenge of health research priority setting in partnership: reflections on the methodology used by the James Lind Alliance Pressure Ulcer Priority Setting Partnership. Res Involv Engagem. 2 (12), (2016).
  15. NHS England. NHS England's Research Needs Assessment 2018 by Strategy and Innovation Directorate. , Available from: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2018/09/nhs-englands-research-needs-assessment-2018.pdf (2020).
  16. Elberse, J. E., Pittens, C. A., de Cock Buning, T., Broerse, J. E. Patient involvement in a scientific advisory process: setting the research agenda for medical products. Health Policy. 107, 231-242 (2012).
  17. James Lind Alliance. The James Lind Alliance Guidebook version 8. , Available from: http://www.jla.nihr.ac.uk/jla-guidebook/downloads/Version-8-JLA-Guidebook-for-download-from-website.pdf (2020).
  18. Harvey, N., Holmes, C. A. Nominal group technique: An effective method for obtaining group consensus. Int J Nurs Pract. 18 (2), 188-194 (2012).
  19. Fourie, R., Crowley, N., Oliviera, A. A Qualitative Exploration of Therapeutic Relationships from the Perspective of Six Children Receiving Speech-Language Therapy. Top Lang Disord. 31 (4), 310-324 (2011).
  20. Snape, D., et al. Exploring perceived barriers, drivers, impacts and the need for evaluation of public involvement in health and social care research: a modified Delphi study. BMJ Open. 4 (6), 004943 (2014).
  21. Morris, C., et al. Setting research priorities to improve the health of children and young people with neurodisability: a British Academy of Childhood Disability-James Lind Alliance Research Priority Setting Partnership. BMJ open. 5 (1), (2015).
  22. Pollock, A., St. George, B., Fenton, M., Crowe, S., Firkins, L. Development of a new model to engage patients and clinicians in setting research priorities. J Health Serv Res Policy. 19 (1), 12-18 (2014).
  23. RCSLT Position Paper: Inclusive communication and the role of speech and language therapy. , Available from: https://www.rcslt.org/members/delivering-quality-services/inclusive-communication/inclusive-communication-guidance#section-8 (2020).
  24. Mander, C. The triangle of accessibility. Communication and Intellectual Disability Course Notes. , Jenkins, C.. Portsmouth, UK. (2009).
  25. Royal College of Speech and Language Therapists. Royal College of Speech and Language Therapists. Research Priorities. , Available from: https://www.rcslt.org/members/research/research-priorities (2020).
  26. Archibald, L. M. D. Working memory and language learning: A review. Child Lang Teach Ther. 33 (1), 5-17 (2017).
  27. Henry, L. A., Botting, N. Working memory and developmental language impairments. Child Lang Teach Ther. 33 (1), 19-32 (2017).
  28. Sowerbutts, A., Finer, A. DLD and Me: Supporting Children and Young People with Developmental Language Disorder. , Routledge, Oxfordshire, UK. (2019).
  29. Socol, Y., Shaki, Y. Y., Yanovskiy, M. Interests, Bias, and Consensus in Science and Regulation. Dose-Responnse. , (2019).
  30. INVOLVE. Briefing notes for researchers: involving the public in NHS, public health and social care research. , Available from: https://www.invo.org.uk/wp-content/uploads/2014/11/9938_INVOLVE_Briefing_Notes_WEB.pdf (2020).
  31. UK Public Involvement Standards Development Partnership. UK standards for Public Involvement. , Available from: https://drive.google.com/file/d/1U-IJNJCfFepaAOruEhzz1TdLvAcHTt2Q/view (2020).
  32. Bunning, K., Steel, G. Self-concept in young adult with a learning disability from the Jewish community. Br. J. Learn. Disabil. 35 (1), 43-49 (2007).
  33. INVOLVE. Good Practice for Payment and Recognition. , Available from: https://www.invo.org.uk/good-practice-for-payment-and-recognition-things-to-consider/ (2020).
  34. INVOLVE. Reward and recognition for children and young people involved in research- things to consider. , Available from: http://www.invo.org.uk/wp-content/uploads/2016/04/INVOLVECYPrewardandrecognitionFinalApril2016.pdf (2020).
  35. Gray-Burrows, K. A., Willis, T. A., Foy, R., Rathfelder, M., Bland, P., Chin, A., Hodgson, S., Ibegbuna, G., Prestwich, G., Samuel, K., Wood, L., Yaqoob, F., McEachan, R. Role of patient and public involvement in implementation research: a consensus study. BMJ quality & safety. 27 (10), 858-864 (2018).
  36. Blackburn, S., McLachlan, S., Jowett, S., Kinghorn, P., Gill, P., Higginbottom, A., Rhodes, C., Stevenson, F., Jinks, C. The extent, quality and impact of patient and public involvement in primary care research: a mixed methods study. Research Involvement and Engagement. 4 (16), (2018).

Tags

JoVE'de Bu Ay Sayı 160 Araştırma öncelikleri gelişimsel dil bozukluğu hasta ve halkın katılımı kanıta dayalı uygulama konuşma dil ve/veya iletişim ihtiyaçları metodoloji

Erratum

Formal Correction: Erratum: Involving Individuals with Developmental Language Disorder and their Parents/Carers in Research Priority Setting
Posted by JoVE Editors on 10/19/2020. Citeable Link.

An erratum was issued for: Involving Individuals with Developmental Language Disorder and their Parents/Carers in Research Priority Setting. The tables in the Representative Results section were updated.

The tables in the Representative Results section were updated from:

Participant (n=42) Topic Rating
Identification Assessment/ diagnosis Bilingualism Lifelong impact Provision- primary Provision- secondary Provision- adults Intervention Working with others Raising awareness Technology
1 10 10 9 10 10 9 10 8
2 10 10 10 10 10 10 5 10
3 10 4 6 9 8 2 1 7 5 11 3
4 8 7 1 11 9 3 2 10 5 6 4
5 7 11 10 9 8 6 3 5 2 4 1
6 10 8 2 6 9 7 5 4 3 11 1
7 1 2 10 7 9 5 6 4 3 8 11
8 10 1 6 11 2 7 9 5 8 4 3
9 1 2 11 7 3 9 10 4 5 6 8
10 1 4 11 10 3 6 9 2 8 5 7
11 1 2 11 8 3 9 10 4 6 5 7
12 10 8 3 6 7 6 9 11 8 5 4
13 2 3 11 6 4 7 8 10 5 9 1
14 2 5 9 11 10 7 3 6 1 8 5
15 6 3 5 10 9 7 8 4 2
16 10 8 3 6 9 1 2 4 5 1
17 11 9 2 7 3 6 1 8 10 4 5
18 8 9 2 1 3 7 6 5 4 10
19 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
20 10 10 1 9 10 9 9 9 10 8 7
21 10 7 10 7 6 1 9 6 8 6
22 10 1 10 10 10 5
23 1 10 10 5 10
24 10 10 10 10 10 10 9
25 10 9 10 10 6 9 10 8 7 10 8
26 10 9 6 7 8 5 4 3 2 1
27 10 9 2 3 6 5 4 8 7 1
28 10 3 2 4 8 5 1 9 6 7
29 10 6 2 4 7 5 3 9 8 1
30 10 2 1 9 8 4 5 4 3 6
31 10 10 7 10 9 10 9 10 9 8 9
32 8 7 1 10 10 10 10 10 9 10 5
33 5 6 4 10 8 10 7 10 8 9 5
34 9 10 6 8 10 1 7 10 4 10 10
35 7 5 6 10 9 7 5 10 1 10 1
36 11 9 10 11 11 11 11 11 11 8 6
37 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
38 7 5 6 8 5 6 4 10 5
39 10 5 5 6 8 9 6 10 10
40 7 3 7 8 7 8 6 6 9
41 8 5 4 6 8 6 7 5 1
42 8 5 5 5 8 5 7 5 8
Corrector value 26 16 14 24 23 15 15 24 13 20 12

Table 3: Unadjusted and adjusted top ten research priorities lists. Table to show the top ten research priorities without adjustment (left column) and with adjustment (right column). * depict defined research areas which are not represented in the top ten of the other columns (i.e., where priorities were different).

to:

Participant (n=42) Topic Rating
Identification Assessment/ diagnosis Bilingualism Lifelong impact Provision- primary Provision- secondary Provision- adults Intervention Working with others Raising awareness Technology
1 10 10 9 10 10 9 10 8
2 10 10 10 10 10 10 5 10
3 10 4 6 9 8 2 1 7 5 11 3
4 8 7 1 11 9 3 2 10 5 6 4
5 7 11 10 9 8 6 3 5 2 4 1
6 10 8 2 6 9 7 5 4 3 11 1
7 1 2 10 7 9 5 6 4 3 8 11
8 10 1 6 11 2 7 9 5 8 4 3
9 1 2 11 7 3 9 10 4 5 6 8
10 1 4 11 10 3 6 9 2 8 5 7
11 1 2 11 8 3 9 10 4 6 5 7
12 10 8 3 6 7 6 9 11 8 5 4
13 2 3 11 6 4 7 8 10 5 9 1
14 2 5 9 11 10 7 3 6 1 8 5
15 6 3 5 10 9 7 8 4 2
16 10 8 3 6 9 1 2 4 5 1
17 11 9 2 7 3 6 1 8 10 4 5
18 8 9 2 1 3 7 6 5 4 10
19 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
20 10 10 1 9 10 9 9 9 10 8 7
21 10 7 10 7 6 1 9 6 8 6
22 10 1 10 10 10 5
23 1 10 10 5 10
24 10 10 10 10 10 10 9
25 10 9 10 10 6 9 10 8 7 10 8
26 10 9 6 7 8 5 4 3 2 1
27 10 9 2 3 6 5 4 8 7 1
28 10 3 2 4 8 5 1 9 6 7
29 10 6 2 4 7 5 3 9 8 1
30 10 2 1 9 8 4 5 4 3 6
31 10 10 7 10 9 10 9 10 9 8 9
32 8 7 1 10 10 10 10 10 9 10 5
33 5 6 4 10 8 10 7 10 8 9 5
34 9 10 6 8 10 1 7 10 4 10 10
35 7 5 6 10 9 7 5 10 1 10 1
36 11 9 10 11 11 11 11 11 11 8 6
37 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10
38 7 5 6 8 5 6 4 10 5
39 10 5 5 6 8 9 6 10 10
40 7 3 7 8 7 8 6 6 9
41 8 5 4 6 8 6 7 5 1
42 8 5 5 5 8 5 7 5 8
Corrector value 26 16 14 24 23 15 15 24 13 20 12

Table 1: Topic ratings from all iDLD/iDLDPC participants with corrector values. Corrector value = frequency of topic rated above 7 (identified as cut-off). Corrector values transform survey data to integrate iDLD/iDLDPC data. Ratings above cut-off are in bold-italic. Blank spaces indicate topics not discussed or rated by iDLD/iDLDPC.

Research topic Survey score Topic
Corrector Values		 Final score
Specific characteristics of evidence-based DLD interventions which facilitate progress towards the goals of an individual with DLD 462 Intervention 486
24
Effective tools to assist accurate diagnosis of DLD in early years children with significant SLCN 418 Assessment/diagnosis 434
16
Implementation of SLT recommendations in the classroom by teaching staff: confidence levels, capacity, capability and levels of success 441 Working with others 454
13
Effective ways of teaching self-help strategies to children with DLD 414 Intervention 438
24
Effective interventions for improving receptive language in terms of intervention characteristics and mode of delivery 434 Intervention 458
24
Impact of including speech, language and communication needs (SLCN)/ developmental language disorder (DLD) in teacher training course curriculums on referral rates and level of support for children with DLD 409 Working with others Identification 448
13 26
Effectiveness of a face-to-face versus indirect approach to intervention for individuals with DLD 417 Provision- primary Provision- secondary Provision- adult 470
23 15 15
Outcomes for individuals with DLD across settings (e.g. language provision, mainstream school), in relation to curriculum access, language development and social skills 415 Lifelong impact Provision- primary Provision- secondary 477
24 23 15
Impact of SLT interventions for adolescents and adults with DLD, on wider functional outcomes (e.g. quality of life, access to the curriculum, social inclusion and mental health) 392 Lifelong impact Intervention 440
24 24
Impact of targeted vocabulary interventions for individuals with DLD on curriculum access 410 Intervention 434
24

Table 2: Top ten research topics from survey with unadjusted scores, with application of corrector values and adjusted scores. Each defined research area is assigned to one or more topic, and adjusted proportionately. The final column indicates final score which is used to identify top ten highest scoring research priorities

Rank Unadjusted top ten research priorities
(Correctors  not applied, survey data only)		 Adjusted top ten research priorities
(Corrector values applied)
1 Specific characteristics of evidence-based DLD interventions which facilitate progress towards the goals of an individual with DLD  Outcomes for individuals with DLD across settings (e.g. language provision, mainstream school), in relation to curriculum access, language development and social skills 
2 Effective tools to assist accurate diagnosis of DLD in early years children with significant SLCN* Specific characteristics of evidence-based DLD interventions which facilitate progress towards the goals of an individual with DLD
3 Implementation of SLT recommendations in the classroom by teaching staff: confidence levels, capacity, capability and levels of success  Effectiveness of a face-to-face versus indirect approach to intervention for individuals with DLD
4 Effective ways of teaching self-help strategies to children with DLD Effective interventions for improving receptive language in terms of intervention characteristics and mode of delivery 
5 Effective interventions for improving receptive language in terms of intervention characteristics and mode of delivery (402) Impact of including speech, language and communication needs (SLCN)/ developmental language disorder (DLD) in teacher training course curriculums on referral rates and level of support for children with DLD 
6 Impact of including speech, language and communication needs (SLCN)/ developmental language disorder (DLD) in teacher training course curriculums on referral rates and level of support for children with DLD  Impact of SLT interventions for adolescents and adults with DLD, on wider functional outcomes (e.g. quality of life, access to the curriculum, social inclusion and mental health)*
7 Effectiveness of a face-to-face versus indirect approach to intervention for individuals with DLD Implementation of SLT recommendations in the classroom by teaching staff: confidence levels, capacity, capability and levels of success 
8 Outcomes for individuals with DLD across settings (e.g. language provision, mainstream school), in relation to curriculum access, language development and social skills Effective ways of teaching self-help strategies to children with DLD
9 Impact of SLT interventions for adolescents and adults with DLD, on wider functional outcomes (e.g. quality of life, access to the curriculum, social inclusion and mental health) Impact of targeted vocabulary interventions for individuals with DLD on curriculum access
10 Impact of targeted vocabulary interventions for individuals with DLD on curriculum access Impact of teacher training (on specific strategies/ language support) on academic attainment in adolescents with DLD in secondary schools

Table 3: Unadjusted and adjusted top ten research priorities lists. Table to show the top ten research priorities without adjustment (left column) and with adjustment (right column). * depict defined research areas which are not represented in the top ten of the other columns (i.e., where priorities were different).

Formal Correction: Erratum: Involving Individuals with Developmental Language Disorder and their Parents/Carers in Research Priority Setting
Posted by JoVE Editors on 04/27/2023. Citeable Link.

An erratum was issued for: Involving Individuals with Developmental Language Disorder and their Parents/Carers in Research Priority Setting. The Authors section was updated from:

Katie E. Chadd1
Amit A. Kulkarni1
Lauren M. Longhurst1
1Royal College of Speech and Language Therapists

to:

Katie E. Chadd1
Amit A. Kulkarni1
Lauren M. Longhurst1
Mia Travlos2
1Royal College of Speech and Language Therapists
2Blossom House School

Gelişimsel Dil Bozukluğu Olan Bireylerin ve Ebeveynlerinin / Bakıcılarının Araştırma Önceliği Belirlemesine Dahil Edilmesi
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Chadd, K. E., Kulkarni, A. A.,… More

Chadd, K. E., Kulkarni, A. A., Longhurst, L. M., Travlos, M. Involving Individuals with Developmental Language Disorder and Their Parents/Carers in Research Priority Setting. J. Vis. Exp. (160), e61267, doi:10.3791/61267 (2020).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter