Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
Click here for the English version

Neuroscience

Моделирование внутрижелудочкового кровоизлияния новорожденных посредством внутрижелудочковой инъекции гемоглобина

Published: August 25, 2022 doi: 10.3791/63345

Summary

Представлена модель внутрижелудочкового кровоизлияния новорожденных с использованием крысиных детенышей, имитирующая патологию, наблюдаемую у человека.

Abstract

Неонатальное внутрижелудочковое кровоизлияние (IVH) является распространенным последствием преждевременных родов и приводит к черепно-мозговой травме, постгеморрагической гидроцефалии (PHH) и пожизненному неврологическому дефициту. В то время как PHH можно лечить с помощью временных и постоянных процедур отвода спинномозговой жидкости (CSF) (желудочковый резервуар и вентрикулоперитонеальный шунт, соответственно), нет фармакологических стратегий для профилактики или лечения IVH-индуцированной черепно-мозговой травмы и гидроцефалии. Животные модели необходимы для лучшего понимания патофизиологии IVH и тестирования фармакологических методов лечения. В то время как существуют модели неонатального IVH, те, которые надежно приводят к гидроцефалии, часто ограничены необходимостью инъекций большого объема, что может усложнить моделирование патологии или внести вариабельность в наблюдаемый клинический фенотип.

Недавние клинические исследования показали, что гемоглобин и ферритин вызывают увеличение желудочков после IVH. Здесь мы разрабатываем простую животную модель, которая имитирует клинический фенотип PHH, используя внутрижелудочковые инъекции продукта распада крови гемоглобина. В дополнение к надежному индуцированию увеличения желудочков и гидроцефалии, эта модель приводит к повреждению белого вещества, воспалению и инфильтрации иммунных клеток в перивентрикулярных и белых областях. В этой статье описывается этот клинически значимый, простой метод моделирования IVH-PHH у неонатальных крыс с использованием внутрижелудочковой инъекции и представлены методы количественной оценки размера желудочка после инъекции.

Introduction

Неонатальный IVH происходит из зародышевого матрикса, места быстрого деления клеток, которое примыкает к боковым желудочкам развивающегося мозга. Эта высокососудистая структура уязвима к гемодинамической нестабильности, связанной с преждевременными родами. Кровь высвобождается в боковые желудочки при кровоизлиянии в зародышевый матрикс (GMH)-IVH при разрыве хрупких кровеносных сосудов внутри зародышевого матрикса. В случае IVH IV степени перивентрикулярный геморрагический инфаркт также может способствовать высвобождению продуктов крови в головном мозге. 1 Комбинация GMH-IVH может вызвать PHH, особенно после полноценного кровоизлияния (степени III и IV)1. PHH можно лечить с помощью размещения вентрикулоперитонеального шунта, но размещение шунта не обращает вспять черепно-мозговую травму, которая может возникнуть от IVH. Хотя современная неонатальная интенсивная терапия снизила показатели IVH2, 3, нет никаких конкретных методов лечения черепно-мозговой травмы или гидроцефалии, вызванной IVH после того, как это произошло. Существенным ограничением в разработке профилактических методов лечения травм головного мозга, вызванных IVH, и PHH является неполное понимание патофизиологии IVH.

Недавно было показано, что ранние уровни ликвора ключевого продукта распада крови гемоглобина связаны с более поздним развитием ПГ у новорожденных с высокосортным IVH4. Кроме того, уровни ликвора белков пути обработки железа — гемоглобина, ферритина и билирубина — связаны с размером желудочков в неонатальном IVH. Это также было показано в многоцентровой когорте младенцев с недоношенным PHH, где более высокие уровни ферритина в желудочковом ликворе были связаны с большим размером желудочка5.

В этом исследовании мы разработали клинически значимую модель ivH-индуцированной черепно-мозговой травмы и гидроцефалии с использованием инъекции гемоглобина в желудочки головного мозга, которая позволяет количественно оценить черепно-мозговую травму и PHH и протестировать новые терапевтические стратегии (рисунок 1)6, 7. Эта модель IVH использует детенышей неонатальных крыс, которые помещаются под общую анестезию на время процедуры. Разрез средней линии делается на коже головы, а координаты, полученные из ориентиров черепа — брегма или лямбда — используются для нацеливания на боковые желудочки для инъекции. Медленная инъекция с использованием инфузионного насоса доставляет гемоглобин в желудочек. Этот протокол прост в использовании, универсален и может моделировать различные компоненты IVH, которые приводят к PHH.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

ПРИМЕЧАНИЕ: Все протоколы для животных были одобрены Комитетом по уходу за животными и их использованию. Смотрите Таблицу материалов для получения подробной информации обо всех материалах, реагентах, оборудовании и программном обеспечении, используемых в этом протоколе.

1. Препарат растворов гемоглобина и ликвора

  1. Приготовьте стерильный раствор искусственного ликвора (aCSF), добавив 500 мкл раствора aCSF в микропробирку объемом 1,5 мл и храните на льду.
  2. Готовят стерильный раствор гемоглобина 150 мг/мл, добавляя 75 мг гемоглобина к 500 мкл КСФ в микропробирке объемом 1,5 мл и хранят на льду.

2. Подготовка животного к инъекции

  1. Поверните грелку в среду, чтобы поддерживать температуру тела крысы.
  2. Обезболивают крыс на 4-й день (Р4) в индукционной камере, заполненной 3% изофлураном.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Подтверждайте достаточную анестезию, используя реакцию щипца пальца ноги /хвоста каждые 15 минут. Мониторинг анестезии с визуальным наблюдением за цветом тканей, температурой тела и частотой дыхания.
  3. Введите обезболивание с помощью подкожной инъекции карпрофена 5 мг/кг анестезированной крысе.
  4. Поместите обезболенную крысу, склонную к стереотаксическому аппарату, с носом, расположенным в адаптере анестезии с постоянным потоком 1,5% изофлурана.
  5. Затяните неразорвавшиеся ушные вкладыши на внешнем слуховом проходе, чтобы закрепить голову.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Наносите ветеринарную мазь, чтобы держать глаза увлажненными, если глаза открыты в возрасте инъекции.
  6. Очистите головку, чередуя со стерильными аппликаторами с хлопковыми наконечниками, пропитанными бетадином и 70% этанолом.
    1. Прикоснитесь пропитанным бетадином аппликатором к центру кожи головы и распределите бетадин по кругу, двигаясь наружу.
    2. Повторите этап 2.6.1.1 с аппликатором, пропитанным этанолом.
    3. Повторите этап 2.6.1.1 и шаг 2.6.1.2 3x.
  7. Нанесите стерильную хирургическую драпировку для защиты хирургического поля.
  8. Используя стерильный скальпель, сделайте разрез 0,3 см вертикально вниз по центру головы, чтобы обнажить брегму черепа.
    ПРИМЕЧАНИЕ: При инъекции из лямбды обнажите лямбду черепа вместо брегмы.
  9. Используйте стерильный аппликатор с хлопковым наконечником, чтобы высушить область.

3. Настройка стереотаксического инжектора

  1. Нарисуйте раствор гемоглобина, приготовленный на этапе 1.2, в стерильный шприц объемом 0,3 мл с иглой 30G и поместите шприц в стереотаксическую инжекторную систему.
    ПРИМЕЧАНИЕ: При создании контрольных условий втягивайте раствор aCSF, приготовленный на этапе 1.1, в стерильный шприц объемом 0,3 мл и приступайте к протоколу.
  2. Включите интерфейс стереотаксического инжектора и нажмите кнопку «Конфигурация », чтобы ввести настройки громкости и скорости впрыска.
    1. Нажмите на Громкость и установите громкость на 20 000 нЛ (20 мкл).
    2. Нажмите на Скорость инфузии и установите скорость 8,000 нЛ/мин (8 мкл/мин).
  3. Выйдите из Configuration , нажав на кнопку Reset Pos.
  4. Промойте кончик иглы, нажав на кнопку Infuse , пока на кончике иглы не появится небольшой шарик раствора гемоглобина.
  5. Аккуратно вытрите раствор гемоглобина из кончика иглы стерильным аппликатором с хлопковым наконечником.

4. Инъекции животным

  1. Установите брегму как ноль на стереотаксической инжекторной системе, регулируя медиолатеральное и переднезаднее положения шприца, прежде чем опустить кончик промытой шприцевой иглы, чтобы осторожно коснуться черепа в брегме.
    ПРИМЕЧАНИЕ: При введении из лямбды установите лямбду равным нулю.
  2. Определите координаты выбора.
    1. При инъекции из брегмы, у крыс P4, описанных здесь, используйте 1,5 мм латерально, 0,4 мм спереди и 2,0 мм в глубину от брегмы.
    2. При инъекции из лямбды используйте следующие координаты для крыс P4: 1,1 мм боковой, 4,6 мм передний и 3,3 мм в глубину от лямбды.
  3. Поднимите шприцевую иглу на 1 см выше черепа, чтобы очистить кожу головы. Когда шприц поднят, приступайте к установке медиолатеральных и переднезадных координат.
  4. Опустите иглу шприца, чтобы осторожно коснуться черепа. Убедитесь, что игла касается черепа.
  5. Установите дорсовентральную координату на период 30 с.
    ПРИМЕЧАНИЕ: При установке дорсовентральной координаты игла проколет череп. Необходимо позаботиться о том, чтобы шприц проходил через череп, не деформируя череп. Деформации черепа можно избежать, медленно отводя иглу вдоль дорсовентральной координаты, если происходит деформация, а затем помещая иглу обратно по той же траектории. Это позволяет игле проходить через отверстие в черепе с меньшей силой и без деформации.
  6. На интерфейсе стереотаксического инжектора нажмите кнопку «Выполнить », чтобы начать инъекцию.
  7. После того, как инъекция закончена, оставьте иглу шприца на месте в течение 2 мин, чтобы свести к минимуму обратный поток раствора.
  8. Медленно вынимайте шприц вдоль дорсовентральной координаты в течение 2 мин, пока кончик иглы не окажется на 2 см выше кожи головы.
  9. Поверните стереотаксический рычаг инжектора в сторону от операционного поля.

5. Послеоперационный уход

  1. Закройте кожу головы монофиламентным швом 6-0. Сделайте один простой прерванный шов в центре разреза 0,3 см.
  2. Выньте щенка из наркоза и поместите его в безопасное место на грелке.
  3. Верните грызуна в домашнюю клетку, чтобы оправиться от наркоза под присмотром его плотины.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Своевременное возвращение к уходу за плотиной снижает раннюю послеоперационную смертность.
  4. Следите за животными на предмет анестезии путем потери корректирующего рефлекса ежечасно после операции в течение 3 ч.
  5. Контролируйте животных ежедневно в течение 7 дней для нормальной активности, потребления пищи и увеличения веса. Следите за местом разреза для заживления ран, закрытия и повторного появления меха в месте операции.
    ПРИМЕЧАНИЕ: В редких случаях, когда неврологические изменения, такие как судороги, центральная депрессия или снижение аппетита, наблюдаются во время мониторинга, усыпляют животное с помощью внутрисосудистой перфузии или вывиха шейки матки под наркозом.
  6. Чтобы предотвратить инфекцию после закрытия шва и заживления раны, нанесите местный тройной антибиотик в месте разреза.

6. Получение и количественная оценка МРТ

  1. Выполните МРТ на сканере мелких животных 4.7T или 9.4T.
  2. Поверните грелку в среду, чтобы поддерживать температуру тела крысы.
  3. Индуцировать анестезию в камере с использованием 3% изофлурана.
    ПРИМЕЧАНИЕ: Подтверждайте достаточную анестезию, используя реакцию щипца пальца ноги /хвоста каждые 15 минут. Мониторинг анестезии с визуальным наблюдением за цветом тканей, температурой тела и частотой дыхания.
  4. Поместите анестезируемую крысу, склонную к МРТ, с носом, расположенным в адаптере анестезии с постоянным потоком 1,5% изофлурана.
  5. Выполните Т2-взвешенную визуализацию, выбрав Т2-взвешенную последовательность быстрого спинового эха.
    1. При использовании МРТ-сканера 4.7T введите в программное обеспечение МРТ следующие параметры: время повторения = 3000 мс, время эха = 27,50 мс, количество средних значений = 3, поле зрения = 18,0 мм x 18,0 мм, матрица = 128 x 128, количество осевых срезов = 24, толщина = 0,50 мм.
    2. При использовании МРТ-сканера 9.4T введите в программное обеспечение МРТ следующие параметры: время повторения = 5000 мс, время эха = 66,00 мс, эхо-интервал = 16,50 мс, количество средних значений = 2, повторений = 1, редкий фактор = 8, поле зрения = 16,0 мм x 16,0 мм, матрица = 256 x 256, количество осевых срезов = 32, толщина = 0,50 мм.
  6. Нажмите кнопку Продолжить , чтобы начать последовательность.

7. Обработка и анализ изображений

  1. Используйте собственные Т2-взвешенные данные для анализа объема мозга. Используйте программное обеспечение сегментации для ручного разграничения боковых желудочков6. Нажмите « Режим кисти» и выберите стиль квадратной кисти . Отрегулируйте размер кисти до 1. Щелкните Инспектор макетов и выберите осевое представление. Нажмите кнопку масштабирования, чтобы соответствовать. Наведите курсор на изображение; проследить и заполнить боковое желудочковое пространство.
  2. Нажмите сегментация на панели инструментов | Объем и статистика для просмотра сегментированных томов.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

Успешность инъекций была подтверждена радиологическими и иммуногистохимическими средствами. У животных, перенесших инъекцию гемоглобина, развилась умеренная острая вентрикуломегалия при оценке с помощью МРТ (рисунок 2А), со значительно большими боковыми желудочками через 24 ч и 72 ч после инъекции гемоглобина по сравнению с животными, введенными в КСФ (Рисунок 2B, C). Хотя не было выявлено существенной разницы в объеме боковых желудочков между животными, введенными гемоглобином, и животными, получавшими инъекцию aCSF, через 38 дней после инъекции (рисунок 2D), важно отметить, что у 44% (4/9) животных в группе, в которой вводили гемоглобин, которые наблюдались через 38 дней после инъекции, в этот момент времени наблюдалась неразрешенная вентрикулемегалия (рисунок 2D). ). Это широкое распределение в размерах желудочков является закономерностью, которая согласуется с клиническим течением IVH-PHH. Кроме того, объем белого вещества количественно оценивали через 38 дней после инъекции (рисунок 3) и значительно уменьшали в группе, вводимой гемоглобином, по сравнению с группой, получавшей инъекцию aCSF (рисунок 3B).

Ранее мы опубликовали исследование, подробно описывающее острую воспалительную реакцию, которая возникает после инъекции гемоглобина9. В настоящем исследовании провоспалительные цитокины оценивали на предмет производства фактора альфа-некроза опухоли (TNFα) in vivo (Рисунок 4), а инфильтрацию иммунных клеток в перивентрикулярные области и белое вещество оценивали с использованием иммунофлуоресценции глиального фибриллярного кислого белка (GFAP) (Рисунок 5). Инъекция 15 мкл гемоглобина, цельной крови или физиологического раствора в боковой желудочек крыс на 5-й день привела к повышению уровня провоспалительного цитокина TNFα через 3 ч после инъекции гемоглобина по сравнению с цельной кровью и физиологическим раствором (рисунок 4). В мозолистом теле гемоглобина было значительно больше реактивных астроцитов по сравнению с животными, введенными в действие aCSF (рисунок 5). Наконец, другие продукты распада крови были использованы таким образом, включая железо и ферритин, чтобы надежно привести к вентрикуломегалии и гидроцефалии 6,7.

Figure 1
Рисунок 1: Экспериментальная временная шкала и схема модели IVH новорожденных крыс. (A) Схема, показывающая инъекцию гемоглобина и временную шкалу МРТ, используемую для данных, полученных в этом исследовании. (B) Схема стереотаксической установки для инъекции (слева) и расположения инъекции гемоглобина в правый боковой желудочек (правый). Сокращения: IVH = внутрижелудочковое кровоизлияние; МРТ = магнитно-резонансная томография; PN = послеродовой день N. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 2
Рисунок 2: Объемы боковых желудочков в модели крыс с внутрижелудочковым кровоизлиянием. (A) Репрезентативные in vivo T2 корональные МРТ-изображения мозга крыс через 24 ч, 72 ч и 38 дней после внутрижелудочковой инъекции aCSF (слева) или 150 мг/мл Hb (справа) в правый боковой желудочек на постнатальный день 4. Шкала стержней = 1 мм. (B-D) Количественная оценка объемов боковых желудочков (B) 24 ч, (C) 72 ч и (D) 38 дней после инъекции aCSF или Hb. Животные, которым вводили Hb, имели значительно большие желудочки через 24 ч и 72 ч. Данные в В и С являются средними ± s.e.m., n = 13 на группу, непарный двуххвостый t-тест. Данные в D являются средними ± SEM, n = 3 в группе aCSF и n = 9 в группе Hb, непарный двуххвостый t-тест. Сокращения: МРТ = магнитно-резонансная томография; PN = послеродовой день N; aCSF = искусственная спинномозговая жидкость; Hb = гемоглобин; SEM = стандартная погрешность среднего значения. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 3
Рисунок 3: Повреждение белого вещества у внутрижелудочковой модели крыс с кровоизлиянием. (A) Репрезентативные in vivo T2 корональные МРТ-изображения мозга крыс через 38 дней после внутрижелудочковой инъекции aCSF (слева) или 150 мг/мл Hb (справа) в правый боковой желудочек на постнатальный день 4. Белое вещество очерчено красным цветом. Шкала стержней = 1 мм. (B) Количественная оценка объемов белого вещества через 38 дней после инъекции aCSF или Hb. У животных, которым вводили Hb, уменьшились объемы белого вещества. Данные в B являются средними ± SEM, n = 3 в группе aCSF, n = 9 в группе Hb. Непарный двуххвостый т-тест. Сокращения: МРТ = магнитно-резонансная томография; PN = послеродовой день N; aCSF = искусственная спинномозговая жидкость; Hb = гемоглобин; SEM = стандартная погрешность среднего значения. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 4
Рисунок 4: Гемоглобин индуцирует больше продукции TNFα, чем цельная кровь in vivo. Введение 15 мкл гемоглобина, цельной крови или физиологического раствора в боковой желудочек послеродового 5-го дня крыс приводило к повышению уровня провоспалительного цитокина TNFα через 3 ч после инъекции гемоглобина по сравнению с цельной кровью и физиологическим раствором. Данные являются средними ± SEM, n = 4 во всех группах, односторонние ANOVA с пост-специальным тестом Туки. Сокращения: Hb = гемоглобин; TNFα = фактор некроза опухоли-альфа; WB = цельная кровь; ANOVA = дисперсионный анализ. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 5
Рисунок 5: Активация астроцитов в мозолистом теле после инъекции гемоглобина в боковой желудочек. (А) Иммуноокрашивание GFAP показывает инъекцию гемоглобина в боковой желудочек постнатального дня 4 грызунам, что привело к активации астроцитов в мозолистом теле и субвентрикулярной зоне 72 ч после инъекции. Шкала баров = 50 мкм. (B) Количество реактивных астроцитов было значительно увеличено у животных, вводимых гемоглобином, по сравнению с животными, получавшими инъекции aCSF. Данные являются средними ± SEM, n = 3 в группе aCSF, n = 4 в группе Hb, непарный двуххвостый t-тест. Сокращения: GFAP = глиальный фибриллярный кислый белок; DAPI = 4',6-диамидин-2-фенилиндол; LV = боковой желудочек; SVZ = субвентрикулярная зона; cc = мозолистое тело; aCSF = искусственная спинномозговая жидкость; Hb = гемоглобин; SEM = стандартная погрешность среднего значения. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Figure 6
Рисунок 6: Сравнение качества МРТ 4,7 Т и 9,4 Т. (А) 4,7 Т и 9,4 Т Т2-взвешенная МРТ, взятая через 72 ч после инъекции гемоглобина в правый боковой желудочек крыс постнатального дня 4. Шкала стержней = 1 мм. Аббревиатура: МРТ = магнитно-резонансная томография. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этого рисунка.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Эта модель IVH с использованием инъекций гемоглобина позволяет изучать патологию IVH, специфически опосредованную гемоглобином. Для дополнительных исследований гемоглобин также может быть легко доставлен in vitro и не мешает биохимическим анализам белков, полученных микроглией / макрофагами, которые присутствуют в цельной крови.

Ведущие теории IVH-PHH включают механическую обструкцию циркуляции ликвора, нарушение ресничек, выстилающих эпендимальные стенки, воспаление, фиброз и токсичность железа10. Существующие животные модели для IVH, такие как коллагеназно-индуцированная модель щенка крысы, индуцируют IVH через прямое повреждение и нарушение внеклеточного матрикса11, в то время как другие, такие как модель щенка кролика, индуцированная глицерином, индуцируют IVH как эффект внутричерепной гипотензии12. Дополнительные модели используют аутологичные и донорские инъекции крысиной крови в боковые желудочки13, 14. Хотя эти и другие существующие модели представляют важные особенности для изучения IVH-PHH, они фокусируются на влиянии крови внутри желудочка без учета роли конкретных компонентов крови, высвобождаемых во время кровоизлияния, на развитие неврологических последствий после IVH.

Было показано, что ранние уровни гемоглобина в ликворе после IVH связаны с PHH, а уровни CSF белков метаболизма железа - гемоглобина, ферритина и билирубина - связаны с размером желудочка после IVH4. Это говорит о том, что патогенез PHH может быть связан именно с гемоглобином и железными компонентами крови, высвобождаемыми в желудочки во время IVH. Таким образом, эта модель представляет собой важный путь для целенаправленного исследования роли гемоглобина в развитии PHH и позволяет проводить дальнейшие исследования терапевтических средств, нацеленных на пути метаболизма гемоглобина и железа после IVH.

Увеличение желудочков после IVH у людей может быть связано с потерей паренхиматозного отдела мозга (иногда называемой гидроцефалией ex vacuo) или гидроцефалией, что указывает на повышенное давление ликвора. Эти процессы могут происходить вместе15 , и может быть трудно определить, в какой степени желудочковые изменения вызваны повышенным давлением ликвора по сравнению с потерей объема без инвазивных процедур. Эта модель, которая позволяет как рентгенологически оценивать размер желудочков у живых животных, так и оценивать повреждение тканей с помощью гистологии, может помочь исследователям понять взаимосвязь между ними и, что более важно, оценить, в какой степени потенциальные методы лечения обращают вспять черепно-мозговую травму.

Традиционно межвидовые сравнения развития мозга опирались в первую очередь на посмертную массу мозга. Основополагающее исследование, проведенное Доббингом и Сэндсом с помощью этого метода, оценило P7 как основной период роста мозга у грызунов, сопоставимый с изменениями, наблюдаемыми у новорожденных человека, родившихся на16-м семестре. Совсем недавно исследования, сравнивающие этапы развития, такие как созревание олигодендроцитов и установление гематоэнцефалического барьера, определили P1-P3 у грызунов как аналогичные 23-32 неделям беременности у новорожденных человека 17,18,19,20,21. Кроме того, зародышевая матрица не эвольвируется до Р7 у крыс22. Таким образом, крысы P4, используемые в этой модели, соответствуют периоду созревания мозга, в котором присутствует зародышевая матрица, с характеристиками, которые, по нашему мнению, являются репрезентативными для человеческой популяции, подверженной риску IVH-PHH. Кроме того, частота неразрешенной вентрикуломегалии через 38 дней после инъекции гемоглобина в этом исследовании (44%) сопоставима с клиническими показателями ПГ после ВГС (30%)23.

Ограничения нашей модели IVH послеродовых крыс включают использование лиссенцефального животного и отсутствие прямого повреждения зародышевого матрикса и / или перивентрикулярной паренхимы. Тем не менее, эта модель имеет несколько преимуществ, включая хорошую воспроизводимость, низкую стоимость и универсальность, которая позволяет использовать различных пожилых животных и радиологический (рисунок 6), биохимический и гистологический анализы. Будущие лабораторные работы по патофизиологии IVH могут привести к лучшему лечению этого состояния.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

Авторы заявляют, что у них нет конфликта интересов.

Acknowledgments

JMS получила финансирование от NIH/NINDS R01 NS110793 и K12 (Neurosurgion Research Career Development Program). BAM получил финансирование от NIH / NINDS K08 NS112580-01A1, University of Kentucky Neuroscience Research Priority Area Award и Hydrocephalus Association Innovator Award.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
0.3 mL insulin syringe BD Microfine + Insulin Syringe 230-4533 0.3-0.5 mL synringes will work
1.5 mL microtube USA Scientific 1615-5500 Lot No. K194642H -3 511
4.7T MRI Agilent/Varian 4.7T/33 cm Agilent/Varian DirectDrive 4.7-T (200-MHz) MRI system
6-0 monofilament suture ETHICON 667G
9.4T MRI Bruker BioSpec 94/20 Used in this protocol without the cryoprobe
Analytical balance CCURIS Instruments W3200-320
Artificial CSF (aCSF) Tocris Bioscience 3525 Batch No: 72A
Betadine Purdue Products L.P. 301005-00 NDC 67618-150-09
Carprofen (injectable) Zoetis Inc.  PI 4019448 Rimadyl
Ethanol Decon Laboratories 2701
Heating pad Sunbeam E12107-819 UL 612A, Z-1228-001
Hemoglobin MP Biomedicals 100714 LOT NO. SR02321
Isoflurane Piramal Critical Care NDC 66794-017-25
Isoflurane vaporizer VETEQUIP 911103
Light for stereotactic insturment Dolan-Jenner industries Fiber-Lite MI-150
Microinjection syringe pump World Precision Instruments MICRO21 Serial 184034 T08K
MRI software Bruker BioSpin Paravision 360 3.2
Oxygen Airgas Healthcare UN1072 LOT NUMBER S1432080XA02
Sprague Dawley rats Charles River Laboratories Strain code: 001
Stereotactic instrument KOPF Instuments Model 900LS Lazy Susan
Sterile cotton tipped applicator Fischerbrand 23-400-118
Surgical blade covetrus #10
Topical triple antibiotic Triple Antibiotic Ointment NDC 51672-2120-1
Ventricle volume quantification software ITK-SNAP ITK-SNAP 4.0.0 beta

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Robinson, S. Neonatal posthemorrhagic hydrocephalus from prematurity: Pathophysiology and current treatment concepts: A review. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 9 (3), (2012).
  2. Hasselager, A. B., Børch, K., Pryds, O. A. Improvement in perinatal care for extremely premature infants in Denmark from. Danish Medical Journal. 63 (1), to (1994).
  3. Johnston, P. G., Gillam-Krakauer, M., Fuller, M. P., Reese, J. Evidence-Based Use of Indomethacin and Ibuprofen in the Neonatal Intensive Care Unit. Clinics in Perinatology. 39 (1), (2012).
  4. Mahaney, K. B., Buddhala, C., Paturu, M., Morales, D., Limbrick, D. D., Strahle, J. M. Intraventricular Hemorrhage Clearance in Human Neonatal Cerebrospinal Fluid: Associations with Hydrocephalus. Stroke. , (2020).
  5. Strahle, J. M., et al. Longitudinal CSF Iron Pathway Proteins in Posthemorrhagic Hydrocephalus: Associations with Ventricle Size and Neurodevelopmental Outcomes. Annals of Neurology. 90 (2), (2021).
  6. Strahle, J. M., et al. Role of Hemoglobin and Iron in hydrocephalus after neonatal intraventricular hemorrhage. Neurosurgery. 75 (6), (2014).
  7. Garton, T. P., He, Y., Garton, H. J. L., Keep, R. F., Xi, G., Strahle, J. M. Hemoglobin-induced neuronal degeneration in the hippocampus after neonatal intraventricular hemorrhage. Brain Research. 1635, (2016).
  8. SNAP Tutorial and User’s Manual. , Medtext, Inc.. Hinsdale (IL). Available from: http://www.itksnap.org/docs/fullmanual.php (2022).
  9. Goulding, D. S., Caleb Vogel,, Gensel, R., Morganti, J. C., Stromberg, J. M., Miller, A. J., A, B. Acute brain inflammation, white matter oxidative stress, and myelin deficiency in a model of neonatal intraventricular hemorrhage. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 26 (6), (2020).
  10. Strahle, J., Garton, H. J. L., Maher, C. O., Muraszko, K. M., Keep, R. F., Xi, G. Mechanisms of Hydrocephalus After Neonatal and Adult Intraventricular Hemorrhage. Translational Stroke Research. 3, (2012).
  11. Jinnai, M., et al. A Model of Germinal Matrix Hemorrhage in Preterm Rat Pups. Frontiers in Cellular Neuroscience. 14, (2020).
  12. Georgiadis, P., et al. Characterization of acute brain injuries and neurobehavioral profiles in a rabbit model of germinal matrix hemorrhage. Stroke. 39 (12), (2008).
  13. Cherian, S. S., Love, S., Silver, I. A., Porter, H. J., Whitelaw, A. G. L., Thoresen, M. Posthemorrhagic ventricular dilation in the neonate: Development and characterization of a rat model. Journal of Neuropathology and Experimental Neurology. 62 (3), (2003).
  14. Balasubramaniam, J., Xue, M., Buist, R. J., Ivanco, T. L., Natuik, S., del Bigio,, R, M. Persistent motor deficit following infusion of autologous blood into the periventricular region of neonatal rats. Experimental Neurology. (1), (2006).
  15. Volpe, J. J. Brain injury in premature infants: a complex amalgam of destructive and developmental disturbances. The Lancet Neurology. 8 (1), (2009).
  16. Dobbing, J., Sands, J. Comparative aspects of the brain growth spurt. Early Human Development. 3 (1), (1979).
  17. Craig, A., et al. Quantitative analysis of perinatal rodent oligodendrocyte lineage progression and its correlation with human. Experimental Neurology. 181 (2), (2003).
  18. Lodygensky, G. A., Vasung, L., Sv Sizonenko,, Hüppi, P. S. Neuroimaging of cortical development and brain connectivity in human newborns and animal models. Journal of Anatomy. 217 (4), (2010).
  19. Dean, J. M., et al. Strain-specific differences in perinatal rodent oligodendrocyte lineage progression and its correlation with human. Developmental Neuroscience. 33 (34), (2011).
  20. Engelhardt, B. Development of the blood-brain barrier. Cell and Tissue Research. 314 (1), (2003).
  21. Daneman, R., Zhou, L., Kebede, A. A., Barres, B. A. Pericytes are required for bloodĝ€"brain barrier integrity during embryogenesis. Nature. 468 (7323), (2010).
  22. Alles, Y. C. J., Greggio, S., Alles, R. M., Azevedo, P. N., Xavier, L. L., DaCosta, J. C. A novel preclinical rodent model of collagenase-induced germinal matrix/intraventricular hemorrhage. Brain Research. 1356, (2010).
  23. Christian, E. A., et al. Trends in hospitalization of preterm infants with intraventricular hemorrhage and hydrocephalus in the United States. Journal of Neurosurgery: Pediatrics. 17 (3), 2000-2010 (2016).

Tags

Неврология выпуск 186
Моделирование внутрижелудочкового кровоизлияния новорожденных посредством внутрижелудочковой инъекции гемоглобина
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Miller, B. A., Pan, S., Yang, P. H., More

Miller, B. A., Pan, S., Yang, P. H., Wang, C., Trout, A. L., DeFreitas, D., Ramagiri, S., Olson, S. D., Strahle, J. M. Modeling Neonatal Intraventricular Hemorrhage Through Intraventricular Injection of Hemoglobin. J. Vis. Exp. (186), e63345, doi:10.3791/63345 (2022).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter