מחקר זה יוצר מודל ניסיוני של נוירופתיה טהור סיבים קטנים עם resiniferatoxin (RTX). מנה ייחודית של RTX (50 µg/kg) היא אופטימלית לפיתוח מודל נוירופתיה סיבים קטנים המחקה מאפייני המטופל יכול לעזור לחקור את המשמעות nociceptive המולקולרי שבבסיס כאב נוירופתי.
בחולים עם סוכרת (DM) או אלה חווים את ההשפעות העצבים של סוכנים כימותרפיות עלולים לפתח הפרעות תחושה עקב ניוון ופציעה של נוירונים סנסוריים בקוטר קטן, המכונה נוירופתיה סיבים קטנים. נוכח מודלים חייתיים של נוירופתיה סיבים קטנים להשפיע על סיבי חישה שניהם גדולים – ו בקוטר קטן, ובכך ליצור neuropathology מורכב מדי כדי להעריך כראוי את ההשפעות של נפגעים סיבי חישה בקוטר קטן. לכן, יש צורך לפתח מודל ניסיוני של נוירופתיה טהור סיבים קטנים כדי שלמאחה לבחון סוגיות אלה. פרוטוקול זה מתאר מדגם ניסיוני של נוירופתיה סיבים קטנים במיוחד משפיע על העצבים החישה בקוטר קטן עם resiniferatoxin (RTX), אגוניסט ultrapotent של קולטן ארעי פוטנציאליים vanilloid מסוג 1 (TRPV1), דרך מנה אחת הזרקת בקרום הבטן, המכונה RTX נוירופתיה. נוירופתיה RTX הזה הראה ביטויים פתולוגיים חריגות התנהגותית המחקים את המאפיינים הקליניים של חולים עם נוירופתיה סיבים קטנים, כולל ניוון סיבי עצב (IENF) intraepidermal, במיוחד פגיעה ב נוירונים בקוטר קטן, אינדוקציה של hypoalgesia תרמית ועל מכניים allodynia. פרוטוקול זה נבדקו שלוש מנות של RTX (200, 50 ו 10 µg/kg, בהתאמה) והגיע למסקנה כי מנה קריטי של RTX (50 µg/kg) הנדרש לפיתוח של ביטויים נוירופתיה טיפוסי סיבים קטנים, מוכן הליך שונה immunostaining חקירת IENF ניוון ופציעה סומא עצביים. הנוהל שונה הוא מהיר, שיטתי כלכלית. הערכה התנהגותית של כאב נוירופתי הוא קריטי כדי לחשוף את תפקוד העצבים החישה בקוטר קטן. הערכת ספי מכני מכרסמים ניסיוני הוא מאתגר במיוחד ומתאר פרוטוקול זה מותאם אישית מתכת רשת שינוי מתאימה עבור סוג זה של הערכה בחולדות. לסיכום, נוירופתיה RTX הוא מודל ניסיוני חדש, ויצר בקלות כדי להעריך את משמעות מולקולרית והתערבות שבבסיס כאב נוירופתי לפיתוח של סוכני טיפולית.
נוירופתיה סיבים קטנים מעורבים כאב נוירופטי, אשר באה לידי ביטוי על ידי התנוונות IENFs, נפוץ בסוגים שונים של תנאים, כגון DM, ונוכח ההשפעות העצבים של סוכנים כימותרפיות1,2, 3,4,5. IENFs המסופים היקפיים של נוירונים בקוטר קטן הממוקם את הגרעינים העזוב שורש (DRG) הינם מושפעים במקביל במקרים של ניוון IENF6. לדוגמה, שינו שעתוק גנטי במעלה הזרם של somata עצביים הוכח על ידי קולטנים upregulation של מפעיל שעתוק מקדם-3 (ATF3)6,7. יתר על כן, הערכת העצבוב IENFs עם העור ביופסיה שימושי לאבחון של סיבים קטנים נוירופתיה5,8,9. באופן מסורתי, הפרופילים של IENFs על ביופסיה העור היו תלויים immunohistochemical הדגמה של המוצר ג’ין חלבון 9.5 (PGP 9.5)1,10,11. יחדיו, הפרופילים פתולוגי של הרפובליקה, IENFs לשקף נוירופתיה סיבים קטנים המשמשים כבסיס את תנאי פונקציונאלי, וייתכן שהוא אינדיקטור בתוצאות תפקודי של סוג זה של נוירופתיה על הנוירונים בקוטר קטן.
בעבר, מספר מודלים ניסיוניים התייחס לנושא של ניוון IENF במקרים של נוירופתיה כימותרפיה12,13 ו עצב פגיעה הנגרמת על ידי14,דחיסה או חיתוך15 , 16. מודלים ניסיוניים אלה מושפעים גם קוטר גדול העצבים; זה היה, לפיכך, לא ניתן לכלול את התרומה של העצבים שנפגעו קוטר גדול ב נוירופתיה שנצפה סיבים קטנים; למשל, הבחינה של הפרעת thermosensation על ידי נסיגה יתמודד תלוי פונקציונלי סיבי עצב מוטורי17,18,19. לפיכך, הקמת מודל נוירופתיה טהור סיבים קטנים באופן שיטתי חוקרת את מצב פתולוגי somata עצביים והן שלהם סיבי עצב עורית היקפי בנוירונים בקוטר קטן הם הכרחי, חיוני.
RTX הוא אנלוגי קפסאיצין אגוניסט חזק לקולטן קולטן ארעי פוטנציאליים vanilloid 1 (TRPV1), אשר שמתווכת עיבוד nociceptive20,21,22. לאחרונה, טיפול RTX היקפיים הקלה בכאב neurogenic23,24,25 , זריקה intraganglionic של RTX induced אובדן בלתי הפיך של נוירונים DRG22. ההשפעה של הממשל RTX היקפיים הוא תלוי במינון20,26,27, אשר הביא הקהיה ארעי או ניוון של IENFs. מסקרן, טיפול שיטתי של RTX במינון גבוה הובילה כאב נוירופתי28, סימפטום של נוירופתיה סיבים קטנים. ממצאים אלה מראים כי מצב הטיפול ואת המינון של RTX לייצר אפקטים פתולוגיים ברורים ותגובות עצביים; כלומר, הממשל היקפיים למנוע שידור הכאב על ידי ההשפעות המקומיות29 , מושפעות somata עצביים שהתפתח התנהגות נוירופתי6. באופן קולקטיבי, ממצאים אלו מצביעים על כך RTX יש אפקט multipotency מעלה את סוגיית אם יש מינון מסוים של RTX העלולות להשפיע באופן שיטתי את העצבים, כגון IENFs היקפי ו somata העצבית המרכזית. אם כך, ייתכן RTX סוכן פוטנציאלי כדי להשפיע על נוירונים בקוטר קטן במיוחד ומחקים סיבים קטנים נוירופתיה במרפאה. לדוגמה, מיט במרפאה הוא נושא מורכב, כולל הפרעה מטבולית, neuropathology של העצבים ההיקפיים, אשר הם המאפיינים העיקריים של נוירופתיה סיבים קטנים. המנגנון של נוירופתיה DM-הקשורים סיבים קטנים לא יכול לכלול את התרומה של הפרעה מטבולית, זה לא יכול להיות הסוכן הראשי משפיע על העצבים ההיקפיים. לכן, נוירופתיה DM-הקשורים סיבים קטנים דורש מודל חיה טהורה יכול לכלול את ההשפעות של הפרעה מטבולית שיטתית. פרוטוקול זה מתאר את מינון עבודה RTX לפתח מודל נוירופתיה טיפוסי סיבים קטנים, כולל IENF ניוון ופציעה נוירון בקוטר קטן, כפי שמתואר על ידי ניתוח שונה immunostaining.
טיפול אפקטיבי של סיבים קטנים נוירופתיה במרפאה נדרש לקדם את שחזור פונקציונלי ואת איכות החיים של חולים. כיום, יש חוסר מדריך טיפולי מיקוד ליקוי בעיבוד חושי המשויך סיבים קטנים נוירופתיה בשל חוסר הבנה מקיפה המנגנונים המולקולריים שבבסיס פציעה עצביים בקוטר קטן. דגמים קודמים של נוירופתיה מושפע ?…
The authors have nothing to disclose.
עבודה זו נתמכה על ידי מענקי משרד המדע, הטכנולוגיה (106-2320-B-037-024), Kaohsiung הרפואי האוניברסיטאי (KMU-M106028, KMU-S105034), המטרה עבור גרנט אוניברסיטאות Top (TP105PR15), Kaohsiung הרפואי האוניברסיטאי, טייוואן.
Chemical reagent | |||
Resiniferatoxin | Sigma | R8756 | |
Tween 80 | Sigma | P1754 | |
3,3’-diaminobenzidine | Sigma | D8001 | |
avidin-biotin complex | Vector | PK-6100 | |
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Primary Antisera | |||
Peripherin | Chemicon | MAB-1527 | |
ATF3 | Santa Cruz | SC-188 | |
PGP9.5 | UltraClone | RA95101 | |
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Secondary Antisera | |||
Biotinylated goat anti-rabbit IgG | Vector | BA-1000 | |
Texas Red-conjugated goat anti-mouse | Jackson ImmunoResearch | 115-075-146 | |
Isothiocyanate (FITC)-conjugated donkey anti-rabbit | Jackson ImmunoResearch | 711-095-152 | |
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Equipment | |||
Hot plate | IITC | Model 39 | |
von Frey filament | Somedic Sales AB | 10-600-0001 | |
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Material | |||
Shandon coverplate | Thermo scientific | 72110017 | |
Slide rack | Thermo scientific | 73310017 |