Summary
Hier präsentieren wir ein Protokoll zur Photoselective Vaporesection der Prostata (PVRP) für benigne Prostatahyperplasie (BPH) Behandlung durchzuführen.
Abstract
Das Auftreten der unteren Harnwege Symptome (LUTS) verursacht durch benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist ein häufiges Problem mit einer hohen Inzidenz in der männlichen Alternbevölkerung. Obwohl es keine lebensbedrohliche Krankheit, verursacht BPH Probleme, die sich ernsthaft die Lebensqualität auswirken. Hier stellen wir eine neue Technik namens photoselektiven Vaporesection der Prostata (PVRP) bei der Behandlung von BPH, die als eine Variation der photoselektiven Vaporisation der Prostata (PVP) gesehen werden kann. Dieses Verfahren bietet mehrere Vorteile im Vergleich zu den PVP-Technik einschließlich weniger Energieverlust Laser sowie weniger intraoperativen Komplikationen und mehr Gewebe Resektion bewerten.
Introduction
Obwohl Transurethrale Resektion der Prostata (TURP) noch als der Goldstandard in der chirurgischen Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) angenommen wird, sind Laser-Operationen nach und nach durch die bessere geduldige Toleranz, weniger intraoperative immer beliebter geworden Blutverlust, zufrieden stellende Wirksamkeit und kürzere postoperative Genesung1,2,3. Derzeit sind die am häufigsten verwendeten Laser für die BPH-Behandlung weltweit durch Lithium-Kalium-Titanyl-Phosphat oder Lithium Triborate (LBO) Kristalle4,5erzeugt. Traditionell werden diese als Sidefiring-Laser im Vergleich zu anderen Arten von Laser, wie z. B. Holmium Laser und Thulium Laser eingestuft.
Photoselektiven Vaporisation der Prostata (PVP) Operation konnte deutlich abnehmen TURP-Syndrom durch Kochsalzlösung Bewässerung6,7, und im Vergleich zu anderen Arten von Lasern, die zuverlässige Wirksamkeit der unteren Harnwege-Syndrom (LUTS) durch PVP wurde durch eine Reihe von Studien8,9,10überprüft. Zugeordnete Seite abstrahlende Laseremission PVP hat jedoch auch einige Nachteile, wie eine Energie-Verlust von fast 20 % und eine kurze Lebensdauer der Laser Faser11,12,13. PVP erhöht darüber hinaus die Möglichkeit der verpasste Diagnose von Prostatakrebs durch komplette Gewebe verdampfen.
Die Einführung des Photoselective Vaporesection der Prostata (PVRP) mit einer Ende-schießen-Faser überwand erfolgreich die meisten Nachteile der oben genannten PVP. Erstens kann die Spitze Sende Laser zu den Geweben mit fast keinen Energieverlust intraoperativ. Zweitens Wenn Faser Ablagerungen an der Spitze sammelt, ist es einfach weiterhin die ideale Ausgangsleistung durch einfaches Entfernen der betroffenen Teile. Zu guter Letzt ermöglicht Laser Resektion der Sammlung von Proben für postoperative pathologische Untersuchung. Daher könnte unter Verwendung dieses Protokolls in der Behandlung von BPH verbessern die Abtragrate Gewebe, speichern die Operationszeit und die intraoperative Sicherheit verbessern.
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Protocol
Alle hier beschriebene Methoden wurden durch die Ethik-Kommission der Beijing Hospital genehmigt. Indikationen für die Chirurgie sind entsprechend den Richtlinien der European Association of Urology für nonneurogenic männlichen LUTS. Kontraindikationen sind verdächtige Prostata Krebs oder detrusors Dysfunktion.
1. Instrumente für den Betrieb
- Sicherstellung der Verfügbarkeit von einem LBO-Kristall-Laser mit einer Höchstleistung von 160 w.
- Eine Endfiring Laser Faser und salzhaltigen Lösung für die Bewässerung von intraoperativen Blase zu beschäftigen.
- Verwenden Sie eine 26F Laser Resektoskop, ein gutes Sehvermögen zu erwerben und die Resektion Effizienz zu erhöhen.
2. Vorbereitung für den Betrieb
- Bieten eine intravenöse Antibiotika präoperativ (intravenöse Verabreichung von Cefuroxim-Natrium 1,5 g mit 100 mL 0.9%sodium-chlorid-Lösung 30 min vor der Operation) für alle Patienten.
- Stellen Sie vor der Narkose des Patienten auf dem OP-Tisch legen.
Hinweis: Vollnarkose ist wirksam und angemessen für diese Operation, Anästhesist wird schließlich bestimmen die Art der Narkose abhängig vom Allgemeinzustand des Patienten. - Drapieren Sie die Patienten in einer sterilen Mode in der Dorsa Steinschnittlage Position. Führen Sie Vorbereitung der Haut.
3. die Verfahrensschritte
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Vaporesection des Lappens Median
- Prüfen Sie die ganze Blase Hohlraum und der prostatischen Harnröhre sorgfältig durch das Resektoskop nach die Blase aufgebläht ist.
Hinweis: Dieser Schritt hilft Urologen, einige wichtige anatomische singt einschließlich der bilateralen Harnleiter Öffnung und Verumontanum zu finden. - Markieren Sie zunächst zwei Linien. Stellen Sie sicher, dass diese Zeilen am 05:00 und 07:00 am Blasenhals entstehen und weiter entlang der Grenzen zwischen dem Median und seitlichen Lappen, endlich beendet am proximalen Rand der Verumontanum.
- Set Laser power bei 80 W. Vaporize der Prostata-Gewebe über eine Faser, die durch die Laser Verdampfung in diese Richtung, bis die weißen zyklische Fasern sichtbar sind.
Hinweis: Dies ist das Zeichen der prostatakapsel. Die beiden Linien werden in Zeile neben der Verumontanum zusammengeführt. - Stellen Sie Laserleistung bei 80 bis 100 W. Mark mehrere Zeilen auf Fläche des mittleren Lappens per laserfaser. Dann Teilen des keilförmiger mittleren Lappens in mehrere Stücke nach diesen Linien durch Verdampfung Technik. Dann jedes Stück aus der mittleren Lappen geteilt. Schließlich entfernen Sie den gesamten mittleren Lappen.
- Prüfen Sie die ganze Blase Hohlraum und der prostatischen Harnröhre sorgfältig durch das Resektoskop nach die Blase aufgebläht ist.
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Vaporesection der seitlichen Lappen
- Verdampfen des Gewebes auf 12:00 von der Spitze der Prostata, der Blasenhals durch das Zystoskop 180° drehen. Lassen Sie sich nicht die laserfaser gehen Sie zu Apex auf 12:00 nah die postoperative Harninkontinenz verursachen können.
Hinweis: Diese Technik erhöht die Rate der Resektion des Gewebes rund um die Prostata Dach. - Am unteren Rand der beiden seitlichen Lappen eindeutig zu identifizieren wenn Vaporesection abgeschlossen ist.
- Legen Sie bevor Sie die seitlichen Lappen entfernen eine weitere 2 ähnliche Grooves, die den Blasenhals um 03:00 und 09:00 am proximalen Ende der Verumontanum abgehalten.
- Das Gewebe der seitlichen Drüse zu entfernen. Die Laserleistung auf 80 bis 100 W und markieren Sie mehrere Linien auf der Oberfläche der linke Lappen über Laser-Faser, die den linken Lappen teilt sich in mehrere Stücke nach diesen Linien durch Verdampfung Technik. Dann jedes Stück aus der Lappen aufgeteilt und schließlich die ganze linken Lappen zu entfernen. Wiederholen Sie diesen Vorgang zum rechten Lappen entfernen.
- Entfernen Sie die Überbleibsel Drüsengewebe entlang der bestehenden Grenze der Kapsel.
- Verdampfen des Gewebes auf 12:00 von der Spitze der Prostata, der Blasenhals durch das Zystoskop 180° drehen. Lassen Sie sich nicht die laserfaser gehen Sie zu Apex auf 12:00 nah die postoperative Harninkontinenz verursachen können.
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Kanal-trimmen
- Denken Sie daran, schneiden Sie einige überstehende Gewebe um die Wurzelspitze der Drüse, um die Integrität der Kavität zu verbessern.
- Zur Vermeidung von intraoperativer Komplikationen (z.B. Kapsel Perforation oder Schließmuskel Verletzungen) verwenden Sie Verdampfung Technik anstatt Resektion zu trimmen das Gewebe in der Nähe der externen urethralen Sphinkter und die Kraft auf weniger als 80 Watt zu senken.
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Blutstillung und Katheterisierung
- Beschäftigen Sie eine Glasspritze, die die Schnittstelle von Resektoskop Gewebe Stück durch Wasserstrom entfernen entspricht. Stellen Sie sicher, es gibt keinen Beweis für das verbleibende Gewebe in der Blase und Prostata Fossa durch Resektoskop und identifizieren Sie das intakte der Harnleiter Öffnungen.
- Beschäftigen Sie eine geringere Laserleistung (30 bis 50 W) um Blutungen zu stoppen, um die Operationsstelle. Halten Sie einen entsprechenden Abstand in der Regel 3 bis 5 mm zwischen Faser und Schiffe, eine befriedigende Wirkung der Blutstillung zu erwerben.
- Das Resektoskop aus der Harnröhre zu entfernen. Platz 22 französische Foley Katheter aus Harnröhrenmündung, Blase Kavität sanft mit 30 mL Wasser in den Ballon nach ausreichend schmieren Harnröhre von Lidocain Gel.
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Postoperative Pflege
- Lassen Sie den Patienten legte sich auf das Bett für ca. 3 h nach der Operation in der Intensivstation, bis sie vollständig aus der Narkose aufwachen. Unterdessen stellen Sie sicher Patientenmonitore und medizinischem Sauerstoff in dieser Zeit zur Verfügung stehen.
- Nach dem Aufwachen komplett, zurück den Patienten auf der Station. Lassen Sie den Patienten beginnen, etwas Wasser trinken und etwas zu essen zu nehmen. Zeichnen Sie die Urinproduktion und achten Sie auf die Farbe des Urins.
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Representative Results
Insgesamt 35 Patienten, die PVRP unterzogen wurden in einer unserer Studien aufgenommen. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 72,1 ± 7,1 Jahre (Bereich 53-85 Jahre).
Perioperative Daten sind in Tabelle 1aufgeführt. Die mittlere Laser Emissionszeit entfielen fast 50 % der mittlere Operationszeit. Der Blutverlust bei den meisten Patienten war < 200 mL. Jedoch wich der Durchschnitt durch einige Moderate Blutungen Fällen. Fast 90 % der Patienten hatte den Katheter innerhalb von 6 Tagen nach der Operation entfernt.
Alle Patienten zurück ins Krankenhaus für Nachuntersuchungen auf dem 1. und dem 3. Monat postoperativ (Tabelle 2). Untersuchungen einschließlich Urinanalyse kombiniert mit Urinkultur wurden durchgeführt, um für postoperativen Harnwegsinfektionen (HWI) überprüfen.
Internationalen Prostata Symptom Score (IPSS) und der Lebensqualität (QoL) sind Hilfsmittel zum Bildschirm für, schnell diagnostizieren, verfolgen die Symptome, und Management der Symptome der BPH zu empfehlen. Es kann auch zur Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung der BPH. Im Vergleich zur Baseline-Werte, die mittlere Untergruppe IPSS und QoL Noten dramatisch verbessert während Follow-up. Der IPSS-Lagerung-Partitur, Entleerung IPSS-Score, IPSS Nykturie Score und der QoL-Score signifikant verringerte sich um 75,3 %, 83,6 % und 51,4 % 71,7 %, bzw. (alle P < 0,001). Für die objektive Parameter verringerte sich die durchschnittliche Prostatavolumen und die Serumspiegel des Antigens insgesamt könnte auf 42,6 % und 36,2 %, bzw.. Die mittlere Qmax fast 2-fach erhöht gegenüber den Ausgangswerten und maximal 15,6 mL/s zu erreichen. Die mittlere postvoid Rest während Followup war nur 11,9 ± 6,5 mL. Tabelle 3 zeigt die Peri- und postoperativen Komplikationen. Nach der geänderten ClavienDindo Klassifikation System15 eine verbreitete und maßgebliche Werkzeug zur Benotung chirurgischer Komplikationen, nur in zwei Fällen waren der Klasse 3 b gehörte eine Prostata-Kapsel-Perforation und der andere war eine Blase Hals Kontraktur. Prostata Kapseln Perforation wurde in einem einzigen Fall identifiziert, der keine spezifische Therapie. Keine anderen perioperativen Komplikationen wurden gefunden. Drei Patienten erfahrenen hohen Einführung aufgrund akuten Harnwegsinfektionen verursacht durch Extendedspectrum hemmt Escherichia coli an postoperativen Tagen 5-6; alle drei Patienten erhalten Antibiotika und erholte sich schnell. Fünf Patienten klagten über Dringlichkeit und Häufigkeit, aber die Urinkultur ergab keine Auffälligkeiten in drei von ihnen die UTI ausgeschlossen werden konnte. Die anderen beiden Patienten diagnostiziert mit UTI nach Urinkultur und erholte sich nach wirksamen Antibiotika Kurse. Nur ein einzigen Patienten erlebt anhaltende Harninkontinenz in der frühen postoperativen Phase ohne Beweise von Harnwegsinfektionen. Diese Harninkontinenz wurde nach Beckenbodenmuskulatur training für mehrere Wochen vollständig gelöst. Ein anderer Patient mit Schwierigkeiten beim Wasserlassen wurde Blase Hals Kontraktur durch Blasenspiegelung diagnostiziert. Dies wurde behoben, nachdem ein Blase Hals Schnitt am 40. Tag nach PVRP unter Vollnarkose durchgeführt wurde.
Abbildung 1 : Entscheidende Schritte der photoselektiven Vaporesection der Prostata. (A) markieren zwei Linien ursprünglich um 05:00 und 07:00 am Blasenhals. Diese Zeilen weiter entlang der Grenzen zwischen dem Median und seitlichen Lappen. (B, C) Verdampfen von Prostatagewebe über Laser Verdampfung in diese Richtung, sie sind einzeilige angrenzend an das Verumontanum zusammengeführt. Markieren Sie mehrere Linien auf der Oberfläche des mittleren Lappen über laserfaser, Teilen des mittleren Lappens in mehrere Stücke durch Verdampfung Technik und dann jedes Stück aus der mittleren Lappen geteilt, endlich den ganzen mittleren Lappen entfernen. Verdampfen Sie (D) das Gewebe am 12:00 von der Spitze der Prostata zu den Blasenhals. Stellen Sie (E) eine weitere zwei ähnliche Grooves, die den Blasenhals bei 03:00 und 09:00 am proximalen Ende der Verumontanum stammt. (F-ich) Entfernen Sie das Gewebe der seitliche Drüsen, die Technik ist ähnlich wie bei mittleren Lappen Resektion. (J) Kanal trimmen. Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.
| Perioperative Daten von 35 Patienten mit gutartigen Prostatahyperplasie, die photoselektiven unterzogen Vaporesection der Prostata |
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| Daten sind als ± SD bedeuten oder anders angegeben. TURP: Transurethrale Resektion der Prostata; BPH: Benigne Prostatahyperplasie; SD: Standardabweichung. | ||||
| Parameter | Daten | |||
| Mittlere Operationszeit (min) | 119.4 ± 41,1 | |||
| Meine Laser-Zeit (min) | 58,9 ± 22,3 | |||
| Blutverlust (ml) | 204,6 ± 129,4 | |||
| Blase Bewässerung während der Operation (L) | 40,4 ± 14,2 | |||
| Wandeln Sie in TURP (n) | 4 | |||
| Postoperativen Pathologie Bericht, n | ||||
| BPH | 33 | |||
| Prostata-Krebs | 2 | |||
| Katheterisierung Zeit (Tage) | 7,4 ± 2.0 | |||
| Postoperativen Krankenhausaufenthalt (Tage) | 7.3 ± 1,4 | |||
Tabelle 1: Perioperative Daten von 35 Patienten mit benignen Prostatahyperplasie, die photoselektiven Vaporesection der Prostata unterzogen. Daten sind als ± SD bedeuten oder anders angegeben. TURP: Transurethrale Resektion der Prostata; BPH: Benigne Prostatahyperplasie; SD: Standardabweichung.
| Prä- und postoperative funktionelle Parameter von 35 Patienten mit benignen Prostatahyperplasie photoselektiven Vaporesection der Prostata | |||||
| Daten sind als Mittelwert ± SD gezeigt * signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen der Prä- und postoperativen 1 Monat; †Significant Unterschiede zwischen den Gruppen der Prä- und postoperativen 3 Monate; ‡Significant Unterschiede zwischen postoperativen 1 Monat und 3 Monate postoperativ Gruppen. IPSS: Internationalen Prostata Symptom Score; QoL: Lebensqualität; Qmax: Maximale Harnfluss Rate; tPSA: Total Prostata-spezifisches Antigen; SD: Standardabweichung. |
|||||
| Parameter | Präoperative (n = 35) | Postoperative 1 Monat (n = 35) | Postoperative 3 Monate (n = 35) | F | P |
| Lagerung Partituren in IPSS | 8,9 ± 3.3* † | 4.4 ± 3.6‡ | 2.2 ± 1,9 | 33.025 | < 0,001 |
| Partitur in IPSS stornieren | 11.0 ± 3.2* † | 4.1 ± 3.9‡ | 1,8 ± 1,7 | 86.58 | < 0,001 |
| Nykturie Punktzahl in PSS | 3,7 ± 1.1* † | 2.4 ± 1.1‡ | 1,8 ± 0,9 | 29.15 | < 0,001 |
| QoL Partitur | 4.6 ± 0.9* † | 2.3 ± 1.5‡ | 1.3 ± 1,0 | 107,08 | < 0,001 |
| Prostatavolumen | 81,1 ± 36.6* † | 35.4 ± 14.2‡ | 34,0 ± 14,1 | 45.83 | < 0,001 |
| Qmax | 5.3 ± 3.9* † | 12,5 ± 3.4‡ | 16.0 ± 4,3 | 58.84 | < 0,001 |
| tPSA | 5.8 ± 4.6* † | 3.1 ± 2.8‡ | 2.1 ± 1,7 | 12.21 | < 0,001 |
Tabelle 2: Pre - und post - funktionale Betriebsparameter von 35 Patienten mit benignen Prostatahyperplasie, die photoselektiven Vaporesection der Prostata unterzogen. Daten sind als Mittelwert ± SD gezeigt * signifikante Unterschiede zwischen Prä- und postoperative 1-Monats-Gruppen; †Significant Unterschiede zwischen Prä- und postoperative 3-Monate-Gruppen; ‡Significant Unterschiede zwischen postoperativen 1-Monats- und postoperativen 3-Monate-Gruppen. IPSS: Internationalen Prostata Symptom Score; QoL: Lebensqualität; Qmax: Maximale Harnfluss Rate; tPSA: Total Prostata-spezifisches Antigen; SD: Standardabweichung.
| Peri - und postoperative Komplikationen in 35 Patienten mit benignen Prostatahyperplasie, die unterzog sich photoselektiven Vaporesection der Prostata |
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| Komplikationen wurden nach dem modifizierten Clavien-Dindo Klassifikationssystem bewertet. TURP: Transurethrale Resektion der Prostata. | ||
| Komplikationen | Patienten, n (%) | Klasse |
| Intraoperative | ||
| Akute Harnwegsinfektion | 3 (8,6) | 2 |
| Prostata-Kapsel-perforation | 1 (2.9) | 3 b |
| Bluttransfusion | 0 | 2 |
| TURP Syndrom | 0 | 4 |
| Blase Wand Verletzungen | 0 | 2 |
| Ureteric Öffnung Verletzungen | 0 | 2 |
| Verletzungen der Harnröhre Schließmuskel | 0 | 2 |
| Postoperative | ||
| Infektion der Harnwege | 2 (5.7) | 2 |
| Harninkontinenz | 1 (2.9) | 1 |
| Blase Hals Kontraktur | 1 (2.9) | 3 b |
| Postoperative Blutungen | 0 | 2 |
Tabelle 3: Peri - und post - operative Komplikationen bei 35 Patienten mit benignen Prostatahyperplasie, die photoselektiven Vaporesection der Prostata unterzogen. Komplikationen wurden nach dem modifizierten Clavien-Dindo Klassifikationssystem bewertet. TURP: Transurethrale Resektion der Prostata.
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Discussion
Hier teilen wir unsere Erfahrungen mit PVRP. Erstens PVRP ermöglicht bessere Belichtung der Prostata-Kapsel mit richtigen Abgrenzung und reduziert das Risiko einer Kapsel Perforation. Zweitens sollte die Gewebeentnahme entlang der chirurgischen Kapsel, vor allem mit der Nut am 12:00, erfolgen die Resektion Gewebe rund um das Dach der prostatischen Harnröhre erleichtert und bietet eine befriedigende Gewebe Abtragsleistung. Drittens ist es erforderlich, den mittlere Lappen zunächst zum Erwerben eines breiteren Kanals in der prostatischen Harnröhre und zur Verbesserung der operativen Visualisierung zu entfernen. In Fällen mit großen mittleren Lappen mit Blase Hals Beteiligung wird dringend empfohlen, dass Markierungen auf der mittleren Lappen gezeichnet werden soll, bevor es separat entfernt wird. Viertens: im Gegensatz zu den Thulium-Laser, LBO Laser nicht durch Wasser resorbiert werden, damit das potenzielle Risiko einer Perforation der Gewebe wird erhöht, wenn der Laserstrahl an einem bestimmten Ort für eine lange Zeit konzentriert ist. Dieses Problem kann leicht vermieden werden, durch appetithemmer die Blase, häufig Verschieben der Faserspitze und verringern die Ausgangsleistung, wenn die Faserspitze nahe am Blasenhals und Prostata Spitze ist. Schließlich produziert der LBO-Laser für die große Mehrheit der Drüsen, eine zufrieden stellende blutstillende Wirkung.
Wir in der Regel verringern die Anschlussleistung auf etwa 50 Watt und einen angemessenen Abstand zwischen der Faser Tipp und Blutung Website pflegen, sonst übermäßige Gewebe Verdampfung Kapsel Perforation entstehen kann.
Die Ausnahme dazu ist in den Blasenhals Blutungen wo die Vaskularität große Variabilität bei den Patienten zeigt; in höchst vaskulären Bereichen möglicherweise LBO-Laser für die Verwaltung der Blutung ungeeignet. Die Wahrscheinlichkeit einer schweren Blutungen scheint korrelieren mit dem Prostatavolumen und bipolare TURP Schleife sollte in diesen Fällen eingesetzt werden. In einer unserer Studien wurden vier 35 Verfahren TURP Erreichung Hämostase umgewandelt. Andere Forscher erreicht eine ähnliche Schlussfolgerung, dass die Blutung ist die häufigste intraoperativen Komplikation und ist auch der Hauptgrund für längere Operationszeit6. Ein Gefäßklemme kann angeblich helfen verwalten, hartnäckigen Blutungen während der Prozedur16. Es ist ein Lernprozess für Anfänger um die Blutstillung Technik vollständig zu begreifen. Also, im Interesse der Sicherheit während des Verfahrens empfehlen wir dringend, dass Anfänger nicht den Fall wählen sollte, deren Prostatavolumen mehr als 80 mL ist.
LBO-Laser zeigte einen signifikanten Vorteil in für die Behandlung von BPH und verbessert deutlich die subjektiven und objektiven Parameter des Patienten im Vergleich zu ihrer Basisdaten. Darüber hinaus ermöglicht die PVRP Technik der Sammlung von Proben für die pathologische Untersuchung.
Im Vergleich zu bestehenden Verfahren in der Behandlung der BPH, PVRP zeigt zufriedenstellende kurzfristige klinische Ergebnisse und Sicherheit bei der Behandlung von LUTS. Darüber hinaus hat dieser vielversprechenden Technik offensichtliche Vorteile Gewebe Resektion Rate zu verbessern und pathologischer Präparate zu erhalten. Mit einigen Verbesserung der Ausrüstung und Verfahren einstellen könnte diese Technik eine Blaupause für die Prostata Enukleation Protokoll Lithium Triborate Kristall Laser in der Zukunft bieten.
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Disclosures
Diese Studie wurde vom National Key R & D Program of China (2017YFC0840100 und 2017YFC0840102) gesponsert.
Acknowledgments
Die Autoren haben keine Bestätigungen.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| FLARE surgical Laser Fiber | REALTON | The FLARE Surgical laser Fiber is a 600 micron fiber with an straight tip that transmits the laser energy directly. this product is packaged sterile for disposable use and should not be re-sterilized or reused. Dispose of properly after use. | |
| AURORA Surgical Green Laser System | REALTON | pvp-160-021 | The AURORA Surgical green laser system is a diode-pumped, frequency-doubled Nd:YAG solid state laser. The AURORA Surgical green laser system features a “Plug and Play” capability that self-adjusts to the facility’s individual voltage requirements, eliminating the need for electrical modifications. The laser system also includes an air-cooled internal mechanism, ensuring safe operating temperatures with no external water connections. Laser energy emission and system status selection is activated through a surgeon-controlled, color-coded footswitch or system touch screen feature located in the laser console. |
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